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溃疡性结肠炎会自愈吗?

溃疡性结肠炎会自愈吗?
发表人:京东健康

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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

溃疡性结肠炎不能自愈。

溃疡性结肠炎即使经过积极的治疗,治愈率也是非常低的,病情会反复发作,轻型的患者能够达到长期的缓解,预后比较好,如果是重症或者是急性疾病,并且伴随有并发症的患者,预后不好。目前针对溃疡性的结肠炎没有特效的治疗方法,主要是药物治疗和对症治疗。

如果有细菌感染时,需要使用乳酸左氧氟沙星、诺氟沙星等药物治疗。在感染控制后,溃疡性结肠炎部分会缓解。在临床上,如果是轻症的溃疡性结肠炎,可以用柳氮磺胺嘧啶、美沙拉嗪肠溶片等药物治疗,常常需要配合整肠生等肠道益生菌调理。如果病情比较重时,需要使用强的松、氢化可的松等激素类的药物调节。

一般溃疡性结肠炎需要长期终身服药,在病情轻的时候,可以将药物的级别降低;如果病情重的时候,需要将药物的级别升高,使用激素一类的药物。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

溃疡性结肠炎疾病介绍:
溃疡性结肠炎,是一种常见的慢性肠道炎症,需终身治疗,易复发。发病机制是由于肠道炎症引起肠黏膜坏死、通透性增加以及肠道黏膜屏障功能降低,造成反复发生的肠道溃疡,同时伴有腹痛、腹泻及黏液血便。目前,溃疡性结肠炎的主要治疗方法集中于减轻炎症反应、促进肠道黏膜修复并改善肠道黏膜屏障。在治疗药物上以水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂等为主,不良作用小,适合溃疡性结肠炎患者长期服用[1]。
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  • 视频简介

    作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

    对于溃疡性结肠炎的预防,目前有一定的难度,仅能以饮食调理。尽量做到以下几点:

    第一、注意劳逸结合,不可太过劳累。要保证充足的睡眠,因为充足睡眠可以让整个机能得到恢复。

    第二、注意衣着,保持冷暖相适。适当进行体育锻炼以增强体质。

    第三、一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐,注意补充蛋白质及维生素。在日常饮食中应选用一些易消化的优质蛋白质食品,如鱼、蛋。食用富含维生素的新鲜嫩叶菜等,最好食用菜汁,以减少纤维的摄入。

    第四、注意食品卫生,避免肠道感染诱发本病。忌烟酒、辛辣食品。

    第五、平时要保持心情舒畅,避免精神刺激,解除各种精神压力。

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    作者:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

     

    溃疡性结肠炎是发生在结肠黏膜的一种非特异性炎症,其特征是广泛的溃疡形成。主要临床表现为腹泻、血便、全身中毒症状。溃疡性结肠炎患者在日常生活中应该注意:

     

    患者首先应该充分休息,避免重体力劳动,急性发作期和重症患者应卧床休息。放松精神,减轻心理压力,解除紧张情绪。

     

    其次在饮食方面,溃疡性结肠炎患者由于大便次数增多,且便中带有脓血,患者往往表现为营养不良,消瘦、贫血,因此营养与饮食的调配很重要。总原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油、少渣膳食。应进食柔软、易消化、富含营养和足够热量的食物。宜少食多餐,补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。急性期患者采用无蛋白要素饮食,避免发生肠道变态反应而加重病情,严重者禁食,给予完全胃肠外营养。

     

    最后在日常生活中应避免受凉,避免感染性疾病发生。在医护人员的指导下,积极用药和护理。长期维持治疗,定期随访。

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    作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

    溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及直肠和结肠,多呈反复发作的慢性病程。

    本病病因尚未明确,可能包括环境、遗传、肠道微生态和免疫等因素。其中肠道黏膜免疫系统失衡所导致的炎症过程在溃疡性结肠炎的发病中起重要作用。饮食不洁、肠道感染、气候变化等可增加患病或复发风险。溃疡性结肠炎治愈难度大,复发率高,具有较高的癌变率,与结肠癌的发病密切相关,所以大家要早发现、早治疗。

    一般来讲,腹泻伴黏液脓血便是最主要的症状,也是判断疾病是否处于活动期的重要依据。大便次数、便血的程度以及粪便的性质可反应病情轻重,轻者排便2~3次/日,很少便血,重者多于10次/日,可伴有脓血或便血。若累及直肠日情况较重时,可有里急后重的表现。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

    肠炎是否会自愈,要看引起肠炎的具体病因,如果患者是因为平时饮食不当或者是不卫生引起的急性肠炎一般可以自愈,如果患者是以下因素引起的肠炎,通常不能自愈,需要遵医嘱进行治疗:

    第一、如果患者是由于滥用抗生素导致的肠炎,称为抗生素相关性肠炎,应立即停用抗生素,同时进行针对性治疗。

    第二、如果是阿米巴痢疾,雅尔鞭边毛虫和滴虫引起的肠炎,可遵医嘱服用甲硝唑治疗。

    第三、如果是血吸虫肠病,可遵医嘱使用吡喹酮治疗。

    第四、如果患者是慢性肠道炎症,如溃疡性结肠炎、克罗恩病或淋巴细胞性肠炎、胶原性肠炎等,可以使用针对性的药物进行治疗,如美沙拉嗪、激素。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

    慢性结肠炎通常不能治愈。

    临床上可以通过药物治疗、饮食调理、心理调节,减轻结肠炎的症状,控制发作,减少复发,防治相关并发症。

    慢性结肠炎属于一种自身免疫性疾病,其形成原因主要与免疫紊乱、滥用抗生素、过敏等有关。临床上治疗慢性结肠炎,可以通过饮食调理,注意饮食卫生,避免暴饮暴食,可以少食多餐,多吃新鲜蔬菜和水果,避免食用生冷、油腻、辛辣、刺激性食物,避免食用牛奶及乳制品,通过饮食治疗,可减少对肠道的刺激,补充足够的营养。

    对于饮食调整后,治疗效果不佳者,还可以遵医嘱对症用药。比如腹泻症状严重者,可以用复方樟脑酊、蒙脱石散或洛哌丁胺等止泻药治疗。

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    作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

    目前,溃疡性结肠炎无法治愈的。

    首先,随着病情进展,会出现严重的肠穿孔、肠梗阻、中毒性巨结肠等并发症,甚至发生癌变,因此本病也被称为绿色癌症。建议患者一旦确诊,及早治疗,采用规范化的治疗方案,防止病情反复,发展到更严重程度。

    其次,培养健康的生活方式。饮食上,每个溃疡性结肠炎患者需根据自身情况,规避特定的食物种类,否则很容易因此导致疾病的复发;运动上,适当运动可增加患者免疫力,增强患者抗病能力。因此,主张溃疡性结肠炎患者适当运动,但应避免剧烈运动,如踢足球、打篮球等。

    虽然溃疡性结肠炎很难治愈,但是遵医嘱合理用药还是能达到临床缓解的,缓解期的患者能像正常人一样工作和生活。

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    作者:中国科学技术大学附属第一医院消化内科副主任医师赵卫刚

     

    溃疡性结肠炎是一种终身性疾病,往往是需要长期服药的。

     

    溃疡性结肠炎的主要治疗目的是缓解症状,减轻患者痛苦,提高生活质量,延缓病情发展。一般来讲需要注意休息,加强饮食护理和补充营养,也要注意保暖,避免各种感染。

     

    药物治疗方面,可选择氨基水杨酸类制剂以及糖皮质激素,也要联合免疫抑制剂共同治疗。必要时可以应用抗生素对症处理,补充益生菌,调节肠道菌群或者针对难治病例,应用生物制剂治疗。当内科治疗无效,有手术指征时,则要采取适合的手术方式来进行治疗。

     

    溃疡性结肠炎的患者需要保持乐观的情绪,消除精神压力,还需要适当的做一些体育运动,提高个人免疫力。在医生指导下调理身体,共同对抗疾病。

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    作者:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

     

    溃疡性结肠炎的患者具体吃什么药要医生根据病情而决定。


    溃疡性结肠炎的患者可以服用柳氮磺胺吡啶,柳氮磺胺吡啶是常见的药物,疗效较好,症状缓解之后就需要减少药物的剂量。如果患者疗效并不明显,那么还需要服用奥柳氮,这些药物治疗效果也是不错的,毒副反应也比较小,当然也有不少患者在用药之后会有皮疹以及肝肾功能的损害,大家需要特别注意。


    如果患者病情非常严重,可以考虑用肾上腺皮质激素,能够降低人体毛细血管通透性,还能够调节人体的免疫功能,降低炎性反应,促进人体尽快的恢复,代表性的药物有泼尼松,也可以静脉注射氢化可的松等,能够很好的缓解病情。除此之外,还可以给患者用免疫抑制剂以及免疫调节剂,可以服用硫唑嘌呤,磷酰胺,甲氨蝶呤等药物。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平

    慢性结肠炎如何治疗要根据患者的具体情况在医生的指导下进行选择。目前临床上治疗慢性结肠的常见方法有以下几种:

    第一、饮食疗法。在患有慢性结肠炎后进行饮食疗法是十分好的选择,因为大部分患者患有慢性结肠炎和长时间错误的饮食习惯有关,若不及时纠正错误的饮食习惯,就会严重影响到人们的身体健康。所以大家为了避免不适,建议应注意个人饮食习惯,多吃蔬菜、水果,尽可能保证清淡、易消化饮食,以此来帮助身体减低伤害。

    第二、药物治疗。在患有慢性结肠炎后,若饮食治疗无效,则可遵医嘱进行药物治疗。具体选择药物应根据患者的具体症状而定。比如若患者腹泻严重,则可以选择复方樟脑酊、蒙脱石散、洛哌丁胺等止泻药,若患者便秘严重,可遵医嘱选择口服果导片或外用石蜡油、开塞露等药物进行治疗,必要时还可以进行灌肠导泻。

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    作者:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

     

    溃疡性结肠炎的治疗方法取决于疾病的范围和严重程度,主要包括一般治疗,营养支持治疗,对症治疗和药物治疗。


    第一、一般治疗
    多休息,摄入易消化且营养丰富的食物,并补充多种维生素。严重贫血患者可以输血,严重腹泻患者应给予补液以纠正电解质紊乱。 


    第二、药物治疗
    可以是柳氮磺吡啶,思密达和比特诺尔。部位低者可以使用上述口服药物加氢化可的松,并每天保留1至2次灌肠,严重出血的患者可以添加止血药。对于中度和重度患者,可以口服泼尼松或静滴氢化可的松琥珀酸钠,症状改善后逐渐减少剂量。有时有必要添加广谱抗生素以控制继发感染。 


    第三、外科治疗
    肠穿孔,严重出血,肠梗阻,癌症,多发性息肉,中毒性巨结肠,癌前脓肿或瘘管形成的手术治疗可通过手术治疗。

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