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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚
目前,溃疡性结肠炎无法治愈的。
首先,随着病情进展,会出现严重的肠穿孔、肠梗阻、中毒性巨结肠等并发症,甚至发生癌变,因此本病也被称为绿色癌症。建议患者一旦确诊,及早治疗,采用规范化的治疗方案,防止病情反复,发展到更严重程度。
其次,培养健康的生活方式。饮食上,每个溃疡性结肠炎患者需根据自身情况,规避特定的食物种类,否则很容易因此导致疾病的复发;运动上,适当运动可增加患者免疫力,增强患者抗病能力。因此,主张溃疡性结肠炎患者适当运动,但应避免剧烈运动,如踢足球、打篮球等。
虽然溃疡性结肠炎很难治愈,但是遵医嘱合理用药还是能达到临床缓解的,缓解期的患者能像正常人一样工作和生活。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚
溃疡性结肠炎的治疗方法取决于疾病的范围和严重程度,主要包括一般治疗,营养支持治疗,对症治疗和药物治疗。
第一、一般治疗
多休息,摄入易消化且营养丰富的食物,并补充多种维生素。严重贫血患者可以输血,严重腹泻患者应给予补液以纠正电解质紊乱。
第二、药物治疗
可以是柳氮磺吡啶,思密达和比特诺尔。部位低者可以使用上述口服药物加氢化可的松,并每天保留1至2次灌肠,严重出血的患者可以添加止血药。对于中度和重度患者,可以口服泼尼松或静滴氢化可的松琥珀酸钠,症状改善后逐渐减少剂量。有时有必要添加广谱抗生素以控制继发感染。
第三、外科治疗
肠穿孔,严重出血,肠梗阻,癌症,多发性息肉,中毒性巨结肠,癌前脓肿或瘘管形成的手术治疗可通过手术治疗。
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作者:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚
溃疡性结肠炎是发生在结肠黏膜的一种非特异性炎症,其特征是广泛的溃疡形成。主要临床表现为腹泻、血便、全身中毒症状。溃疡性结肠炎患者在日常生活中应该注意:
患者首先应该充分休息,避免重体力劳动,急性发作期和重症患者应卧床休息。放松精神,减轻心理压力,解除紧张情绪。
其次在饮食方面,溃疡性结肠炎患者由于大便次数增多,且便中带有脓血,患者往往表现为营养不良,消瘦、贫血,因此营养与饮食的调配很重要。总原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油、少渣膳食。应进食柔软、易消化、富含营养和足够热量的食物。宜少食多餐,补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。急性期患者采用无蛋白要素饮食,避免发生肠道变态反应而加重病情,严重者禁食,给予完全胃肠外营养。
最后在日常生活中应避免受凉,避免感染性疾病发生。在医护人员的指导下,积极用药和护理。长期维持治疗,定期随访。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及直肠和结肠,多呈反复发作的慢性病程。
本病病因尚未明确,可能包括环境、遗传、肠道微生态和免疫等因素。其中肠道黏膜免疫系统失衡所导致的炎症过程在溃疡性结肠炎的发病中起重要作用。饮食不洁、肠道感染、气候变化等可增加患病或复发风险。溃疡性结肠炎治愈难度大,复发率高,具有较高的癌变率,与结肠癌的发病密切相关,所以大家要早发现、早治疗。
一般来讲,腹泻伴黏液脓血便是最主要的症状,也是判断疾病是否处于活动期的重要依据。大便次数、便血的程度以及粪便的性质可反应病情轻重,轻者排便2~3次/日,很少便血,重者多于10次/日,可伴有脓血或便血。若累及直肠日情况较重时,可有里急后重的表现。
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作者:中国科学技术大学附属第一医院消化内科副主任医师赵卫刚
溃疡性结肠炎是一种终身性疾病,往往是需要长期服药的。
溃疡性结肠炎的主要治疗目的是缓解症状,减轻患者痛苦,提高生活质量,延缓病情发展。一般来讲需要注意休息,加强饮食护理和补充营养,也要注意保暖,避免各种感染。
药物治疗方面,可选择氨基水杨酸类制剂以及糖皮质激素,也要联合免疫抑制剂共同治疗。必要时可以应用抗生素对症处理,补充益生菌,调节肠道菌群或者针对难治病例,应用生物制剂治疗。当内科治疗无效,有手术指征时,则要采取适合的手术方式来进行治疗。
溃疡性结肠炎的患者需要保持乐观的情绪,消除精神压力,还需要适当的做一些体育运动,提高个人免疫力。在医生指导下调理身体,共同对抗疾病。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚
溃疡性结肠炎癌变的几率比较少见。
有研究表明,慢性溃疡性结肠炎与大肠癌关系密切,患病时间越久,癌变的可能性就越高,尤其是全结肠炎其发生大肠癌的机会比正常人高上数倍,往往在发生慢性溃疡性大肠炎10年后开始癌变,而且患病超过10年后患肠癌风险是正常人的5到10倍。
溃疡性结肠炎癌变前兆有以下几种:
第一、病人会出现腹泻,大便呈糊状且带有血;
第二、腹部出现疼痛;
第三、病人出现食欲低下,伴随恶心呕吐等症状;
第四、营养不良导致身体出现消瘦。
以上几种情况都需要注意,建议到医院进行详细的就诊,在医生的指导下通过肠镜、粪便检查、血常规等检验,判断是否出现癌变,如果是就要马上进行治疗,避免病情恶化。
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作者:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚
溃疡性结肠炎患者不能吃辣。
对于溃疡性结肠炎的患者,建议不要吃辣的食物,包括其他辛麻或者生冷刺激性的食物,否则有可能会刺激胃肠黏膜,而导致结肠炎的病情加重,有可能会使患者出现腹痛,腹胀较前加重。另外,对于结肠炎患者还建议戒酒,戒烟,避免服用非甾体类抗炎药等等。
结肠炎患者,如果存在有明显的临床症状,建议患者要正规的配合消化内科或者胃肠外科的医生,给予使用药物治疗。一般是首选益生菌治疗,必要的时候可以针对临床症状给予使用对症的药物,或者是针对病因给予对因用药。具体的用药需要到正规的三甲医院,在消化内科或者胃肠科就诊后,才可以使用。
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚
溃疡性结肠炎不能自愈。
溃疡性结肠炎即使经过积极的治疗,治愈率也是非常低的,病情会反复发作,轻型的患者能够达到长期的缓解,预后比较好,如果是重症或者是急性疾病,并且伴随有并发症的患者,预后不好。目前针对溃疡性的结肠炎没有特效的治疗方法,主要是药物治疗和对症治疗。
如果有细菌感染时,需要使用乳酸左氧氟沙星、诺氟沙星等药物治疗。在感染控制后,溃疡性结肠炎部分会缓解。在临床上,如果是轻症的溃疡性结肠炎,可以用柳氮磺胺嘧啶、美沙拉嗪肠溶片等药物治疗,常常需要配合整肠生等肠道益生菌调理。如果病情比较重时,需要使用强的松、氢化可的松等激素类的药物调节。
一般溃疡性结肠炎需要长期终身服药,在病情轻的时候,可以将药物的级别降低;如果病情重的时候,需要将药物的级别升高,使用激素一类的药物。
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作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平
慢性结肠炎主要以保守治疗为主。常见方法包括饮食调节、药物治疗等。但是对于出现以下情况者,应进行手术治疗。
第一、大量、难以控制的出血;
第二、中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时治疗无效者;
第三、暴发性急性慢性结肠炎经类固醇激素治疗4至5小时,症状没有改善者;
第四、由于狭窄引致梗阻的患者;
第五、怀疑或证实有结肠癌的患者;
第六、难治性慢性结肠炎反复发作恶化,慢性症状持续,营养不良,虚弱,不能工作,不能参加正常社会活动和性生活者;
第七、当类固醇激素剂量减少后疾病立即恶化,以至几个月甚至几年不能停止激素治疗者;
第八、儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育时;
第九、严重的结肠外表现如关节炎,坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等,手术可能对其有作用。
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作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 陈立平
慢性结肠炎通常不能治愈。
临床上可以通过药物治疗、饮食调理、心理调节,减轻结肠炎的症状,控制发作,减少复发,防治相关并发症。
慢性结肠炎属于一种自身免疫性疾病,其形成原因主要与免疫紊乱、滥用抗生素、过敏等有关。临床上治疗慢性结肠炎,可以通过饮食调理,注意饮食卫生,避免暴饮暴食,可以少食多餐,多吃新鲜蔬菜和水果,避免食用生冷、油腻、辛辣、刺激性食物,避免食用牛奶及乳制品,通过饮食治疗,可减少对肠道的刺激,补充足够的营养。
对于饮食调整后,治疗效果不佳者,还可以遵医嘱对症用药。比如腹泻症状严重者,可以用复方樟脑酊、蒙脱石散或洛哌丁胺等止泻药治疗。
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作者:中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚
溃疡性结肠炎和普通肠炎有很多共同点,如小腹频繁隐痛或绞痛、腹泻、粘液便及脓血便、里急后重,当然也不全是腹泻,也有可能是便秘。身体上均常伴随消瘦乏力、发热、贫血、恶心呕吐、食欲不振等症状。虽然难以辨别,但是两者之间还是有区别的。
普通肠炎是由细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的肠道感染,大多数短期内自己可以痊愈,少数迁延到两个月以上。例如:慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾等,但经过正规的抗生素治疗都可基本痊愈。
而溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种,起病缓慢,并且是一种慢性病,严重时可出现消化道大出血、癌变等并发症。因为它比较难治,因而不能当作普通肠炎来对待。
我从来没想过,一个简单的干呕动作会引发如此剧烈的疼痛。昨天晚上,我在家中突然感到胃部不适,随即便是干呕。起初,我并未在意,认为只是吃坏了东西。但是,随着时间的推移,我的左胸口开始隐隐作痛,深呼吸时更是如同针扎一般难受。
我记得那一刻,我的心跳加速,手心冒汗,脑海中充斥着各种不祥的预感。作为一个平时不太关注健康的人,我开始后悔自己的忽视。第二天一早,我决定去看医生,希望能找到疼痛的根源。
在医院里,我遇到了一个年轻的医生,他的名字叫李医生。他的眼神温和而专业,给了我一丝安慰。我们开始了对话,他问我具体的症状和疼痛的性质。我详细描述了我的情况,包括干呕和左胸口的疼痛。李医生听得很认真,时不时地做着记录。
“你有没有做过相关的检查?”他问道。我摇了摇头,表示没有。李医生建议我做心电图和胸片,以排除心脏问题。他的话让我更加紧张,心脏问题?我从未想过会有这样的可能。
在等待检查结果的过程中,我开始回想起自己的生活习惯。是否是我平时的饮食不规律,或者是工作压力过大导致的?这些问题在我脑海中交织着,令我更加焦虑。
最终,检查结果显示我的心脏没有问题,但李医生仍然建议我去消化内科做进一步的检查。他提醒我,干呕和左胸口疼痛也可能是消化系统的问题。我感激他的专业建议,决定继续寻找答案。
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我听了医生的建议,心中既感激又担忧。宝宝每天大便五六次,肚子胀气,经常肠鸣音比较活跃。医生说这是因为宝宝的肠道菌群失衡,需要通过益生菌来调节。家里有妈咪爱和合生元,医生建议我们给宝宝吃合生元的益生菌。
接下来的几天,我按照医生的指示给宝宝喂食益生菌,并注意他的饮食。尽量少喝奶,多吃易消化的食物。宝宝的精神状态还算不错,偶尔会哭闹,但总体来说比之前好多了。
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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛是世界上最美好的日子。可我的心情却如同阴霾笼罩,左肋下方的疼痛已经持续了快两个月。每次吃完饭,胃部就像被一只无形的手紧紧攥住,左侧肋骨下方更是隐隐作痛,甚至连弯腰都成了一种挑战。
我曾经去过妇科、做过B超,结果都显示正常。可这疼痛却像一个不速之客,始终不肯离去。每当夜深人静时,我总是会被这莫名的疼痛惊醒,心中充满了恐惧和不安。
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我心中不免有些担忧,毕竟胃镜检查并不是一件轻松的事情。但是,医生的耐心解释和鼓励让我放下了顾虑。检查结果显示,我的胃部并没有问题,医生告诉我可能是胃肠动力差引起的不适感。
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我从来没想过自己会成为溃疡性结肠炎的患者。直到那天,我在厕所里发现了脓血便,心中一阵恐慌。从此,我的生活被这场疾病彻底改变了。
我记得那天晚上,我在网上搜索了各种相关信息,越看越害怕。第二天一早,我就去医院做了肠镜检查。结果证实了我的担忧,我确实患上了溃疡性结肠炎。
我开始服用医生开的药物,但效果并不理想。每天都在担心下一次发作,生活质量大打折扣。直到有一天,我在京东上看到了一篇关于溃疡性结肠炎的文章,里面提到了京东互联网医院的在线咨询服务。我决定试一试。
我登录了京东互联网医院的平台,选择了消化科,很快就被分配到了李医生。我们开始了视频咨询。李医生非常专业,详细询问了我的病情和用药情况,并查看了我上传的肠镜检查图片。他的态度让我感到很安心。
李医生告诉我,我的病情还算轻微,但需要长期用药控制。他建议我加上栓剂治疗,并调整用药方案。我问他是否需要终生用药,他说如果症状反复发作,可能需要终生用药。这让我感到有些沮丧,但也明白了治疗的重要性。
李医生还给我列出了很多注意事项,包括饮食、生活习惯等。比如,忌辛辣刺激饮食,忌浓茶咖啡,忌冰凉饮食,喝温热水,不喝饮料,戒烟酒,少吃油腻、多调料的食物,不要进食牛乳等乳制品,保持好情绪等等。这些都对我后续的治疗和生活产生了很大的影响。
在李医生的指导下,我开始了新的用药方案。起初,我对栓剂的使用感到有些不适应,但随着时间的推移,我逐渐习惯了。同时,我也严格遵守了李医生的建议,改变了自己的生活方式和饮食习惯。慢慢地,我的病情开始好转,脓血便的现象也减少了。
我很感激李医生和京东互联网医院的帮助。他们让我在家中就能得到专业的医疗服务,避免了繁琐的挂号和排队等待。更重要的是,他们给了我信心和希望,让我相信自己可以战胜这场疾病。
现在,我已经恢复了正常的生活。虽然我还需要长期用药,但我不再感到恐慌和无助。我知道,只要我坚持治疗和注意生活细节,我的病情一定会越来越好。感谢京东互联网医院和李医生,给了我第二次生命的机会。
我从来没有想过,肚子胀得厉害和大便减少会成为我生活中的一大困扰。起初,我以为只是吃错了东西,或者是工作压力太大导致的。但是,随着时间的推移,这种情况变得越来越频繁,甚至影响到了我的日常生活。
我记得那天,我在家里翻找着各种偏方和食疗方法,希望能找到一个解决方案。突然,我的目光停留在了“脾虚便溏食疗”这几个字上。也许,这就是我需要的答案。
我决定去看医生,于是来到了京东互联网医院。医生问我这个症状持续了多久,我告诉他已经有一两个月了。医生又问我大便是否干燥,我说不是特别干燥,但就是感觉吃的也不少就是不排便,拉的时候拉的特别少,也没有排便的感觉。我的肚子显得特别大,放屁正常。医生听完后,建议我挂消化科,并做胃肠镜检查。
我有些担心,毕竟我从来没有做过这种检查。医生安慰我说,暂时不用拍片子,可以先做个肝胆胰脾彩超。这个彩超主要是检查消化系统,包括肝胆胰腺等器官。医生告诉我,如果医生给开胃肠镜了,当时就能做,但需要预约。
我回家后,开始思考这个问题。为什么我会出现这种情况?我是否需要改变我的生活习惯?我开始注意自己的饮食,多吃一些易于消化的食物,并且每天都坚持运动。同时,我也在网上搜索相关的信息,希望能找到更多的解决方案。
几天后,我再次来到医院,做了胃肠镜检查。结果显示,我确实有轻微的消化系统问题。医生给我开了一些药,并建议我继续保持良好的生活习惯。经过一段时间的治疗和调整,我的症状逐渐消失了。
回想起来,这段经历让我更加珍惜自己的健康。我们总是忽视身体发出的信号,直到问题变得严重才去寻求帮助。其实,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我13岁的儿子小明的脸庞。他瘦弱的身躯蜷缩在沙发上,手里拿着一本书,目光却空洞地望向窗外。作为一个母亲,看到自己的孩子这样消瘦、无精打采,心中不免焦虑万分。
小明的偏食问题已经困扰我们很久了。每次吃饭,他总是挑三拣四,尤其是蔬菜和水果,几乎不碰。结果就是他的消化系统出了问题,经常出现腹泻和胃部不适的情况。我们带他去看过很多医生,但效果都不理想。他的身高虽然达到了175厘米,但体重只有45公斤,远远低于同龄人的平均水平。
我决定再次寻求专业的帮助,于是通过京东互联网医院联系了一位公共营养师。她的名字叫做**,她听完了小明的情况后,给出了详细的建议。
“首先,我们需要全方位加强营养补充,促进消化吸收。”她说,“雅培全安素和钙尔奇可以帮助他补充所需的营养和微量元素。同时,经常补充益生菌、干酵母片和乳酶生片也很重要,可以促进消化吸收。”
我认真地记录下了她的建议,并在网上购买了她推荐的产品。小明开始按照她的指导进行调理,每天喝雅培全安素,早晚各服用一粒钙尔奇,饭后含服益生菌,零食时间吃干酵母片和乳酶生片。
几个月过去了,小明的身体状况有了明显的改善。他的消化系统恢复了正常,食欲也增加了不少。最重要的是,他的体重开始稳步上升,身高也在继续增长。看到儿子健康快乐地成长,我感到无比欣慰和满足。
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我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中却充满了焦虑。最近一周,我的痛风症状又开始了,脚趾关节肿胀得厉害,疼痛难忍。作为一个咖啡爱好者,我最大的困扰莫过于是否还能享受那杯香浓的咖啡了。于是,我决定在京东互联网医院上寻求专业的医疗咨询。
“尊敬的PLUS会员,您好,我是营养科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”屏幕上出现了医生的问候。我深吸一口气,开始了我们的对话。
“你好。”我简单地回应道,心中仍然充满了疑问和担忧。
“您现在是痛风急性期吗?还是缓解期?”医生问道。我告诉她我目前处于缓解期,但仍然担心咖啡会加重我的病情。
医生继续询问我的病史和用药情况,包括我是否有肝肾功能损伤、是否有食物或药物过敏等。这些问题让我意识到,我的健康问题远不止痛风那么简单。我告诉医生我正在服用美沙拉嗪,并且有溃疡性结肠炎的病史。
医生听完我的回答后,语气变得更加严肃:“咖啡为刺激性饮料,咖啡中含有咖啡因,会刺激胃肠粘膜。考虑到您还有溃疡性结肠炎,还是不建议饮用的。”
我心中一沉,虽然早有预感,但听到医生的建议还是感到失望。然而,我也明白,健康是最重要的,不能因为一时的口腹之欲而忽视了自己的身体。
“如果单纯只是痛风,能不能……”我试探性地问道,希望能找到一个折中的办法。医生解释说,咖啡因中还有一定的甲基黄嘌呤,进而转化为尿酸,对痛风也不友好。她的回答让我彻底放弃了喝咖啡的念头。
医生接着给了我一些建议,包括选择低嘌呤或无嘌呤膳食、低能量摄入、低脂低盐膳食、多喝水等。这些都听起来很合理,但我知道,真正的挑战在于如何将这些改变融入到我的日常生活中去。
“希望我的建议能帮到您。”医生最后说道。我感激地回应:“谢谢,医生。”
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想问问大家有没有出现这样的情况啊?在面对健康问题时,我们该如何做出正确的选择呢?”