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唐维新:“医联体”系统中基层医院不可或缺

唐维新:“医联体”系统中基层医院不可或缺
发表人:AI医疗先锋

在2013年5月11日举办的“2013区域医疗协同发展论坛暨医联体峰会”上,中国医院协会副会长、江苏省医院协会会长唐维新教授发表演讲,强调基层医院在医联体建设中的重要性。

唐维新指出,医联体建设涉及多个方面,其中县级医院面临着巨大的改革需求。在医联体的大背景下,县级医院需要找准未来的发展方向,发挥其在农村医疗卫生服务网络中的龙头作用。

唐维新认为,县级医院应进一步发挥龙头作用,体现公益性质,激发医务人员的工作热情。相对于城镇大医院以治疗为主的综合型医院,乡镇医院应紧抓常见病、多发病、急诊抢救以及预防保健工作为主要发展方向。

唐维新提出了县级医院“医联体”发展的四个重心:

1. 工作定位:紧抓常见病诊疗

2. 学术建设:适当分科,专普结合

3. 乡镇卫生发展目标:社区卫生“六位一体”

4. 医疗模式一体化:同区域沟通,强化合作

唐维新强调,县级医疗机构在“医联体”中担当着重要的地位。县级医院发展得核心应以县级居民的健康保健、疾病预防为中心,减少疾病的发生治疗常见病。加强县级医院和大医院建立上下联动、沟通的一体化管理构架,在县级以上医院、基层医疗卫生机构之间形成利益共同体和责任共同体。

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  • 我最近在网上咨询了一位医生关于隐匿性阴径的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。他提醒我,隐匿性阴径并不一定都需要手术治疗,而且手术也会有一定的风险。他建议我调整心态,杜绝攀比,不要过于担心这个问题。他还告诉我,软时候的长度并不影响正常生活,只要勃起时候长度可以就行。最终,医生的回复让我放下了一些顾虑,我也意识到自己并不属于隐匿性阴径的范畴,这让我感到宽慰。

    医生的专业和耐心给了我很大的安慰,让我对自己的身体有了更清晰的认识。我相信,在互联网医院上也能够得到专业的医疗服务,感到很满意。

  • 那天,我再次登录了京东互联网医院,准备复诊。屏幕那头,是那位熟悉的医生,他的笑容总是那么温暖,让人感觉安心。

    ‘您好,上次的治疗效果如何?’医生的声音温柔而关切。

    我向他详细描述了自己的症状,包括脾肾功能的恢复情况,肝气郁结和气血不畅的问题。医生耐心地听着,不时地点头。

    ‘脾肾功能已有恢复,但肝气郁结和气血不畅仍需注意。’医生的话让我心中一紧,但我知道,他是在为我着想。

    ‘我有些睡眠不好,那种麻麻的感觉,是不是因为气血不通畅?’我小心翼翼地问道。

    医生微笑着回答:‘是的,继续调补气血,会有所改善的。’

    我按照医生的指导,调整了用药,并坚持了10天。第八天,我再次向医生反馈了情况。

    ‘结合您的反馈和舌苔恢复情况,我将继续加强用药,巩固疗效。’医生的话语让我感到安心。

    在医生的精心治疗下,我的病情逐渐好转。我感到身体轻盈了许多,那种麻麻的感觉也消失了。然而,我注意到排便时有时会看到虫子,便向医生反映。

    ‘这些情况可以消退,请继续调理。’医生安慰我说。

    最近几天,我感到有些惊恐,身体发麻,甚至能听到刷刷的声音。我立刻向医生汇报了这一情况。

    ‘别有太大压力,注意休息,配合药物,气血充足了,这些症状就会消失的。’医生的话让我放心了许多。

    感谢医生的专业和耐心,让我在病情好转的道路上更加坚定。我相信,在京东互联网医院的帮助下,我一定会战胜病痛,恢复健康。

  • 近年来,随着社会节奏的加快和生活压力的增大,亚健康问题逐渐成为困扰人们健康的一大难题。亚健康状态是指人体处于健康和疾病之间的中间状态,表现为疲劳、失眠、记忆力下降等症状。本文将为您介绍亚健康的概念、成因、表现以及如何预防和改善亚健康状态。

    一、亚健康的概念和成因

    亚健康是指人体处于健康和疾病之间的中间状态,表现为身体功能下降,但未达到疾病诊断标准。亚健康的成因复杂,主要包括以下几个方面:

    1. 生活习惯不良:如熬夜、饮食不规律、缺乏运动等。

    2. 工作压力过大:长期处于高压状态,容易导致身心俱疲。

    3. 环境污染:空气、水质等环境污染对人体健康造成负面影响。

    4. 遗传因素:部分亚健康状态可能与遗传因素有关。

    5. 药物因素:长期服用某些药物也可能导致亚健康状态。

    二、亚健康的表现

    亚健康状态的表现形式多样,常见的症状包括:

    1. 疲劳乏力:经常感到身体疲惫,精神不振。

    2. 睡眠障碍:失眠、多梦、易醒等。

    3. 记忆力下降:记忆力减退,注意力不集中。

    4. 情绪波动:情绪不稳定,容易焦虑、烦躁。

    5. 免疫力下降:容易感冒、感染等。

    三、预防和改善亚健康状态的方法

    1. 建立健康的生活习惯:规律作息、合理饮食、适量运动、保证充足的睡眠。

    2. 减轻工作压力:学会调整心态,合理安排工作和生活。

    3. 注意环境保护:尽量减少接触有害物质,保持室内空气质量。

    4. 定期体检:及时发现并处理潜在的健康问题。

    5. 适当用药:在医生指导下,合理使用药物。

  • 近年来,我国医疗水平不断提高,但与国外发达国家相比,患者平均住院天数却高出不少。据统计,广州地区大小医院的住院病人平均天数为14.7天,而国外发达国家平均住院天数仅为6天左右。这背后的原因究竟是什么?

    首先,我们需要了解住院时间长短与多种因素有关。一方面,住院期间容易发生交叉感染,影响患者康复;另一方面,患者的起居、饮食、心理等因素也会影响康复进程。因此,国外发达国家普遍主张患者尽量不要住院。

    然而,在我国,患者平均住院天数之所以高于国外,其中一个重要原因是医院“以药养医”的现象。许多医院希望通过提高住院患者的药费收入来增加效益。这导致一些患者花费大量不必要的费用,同时也加剧了抗生素滥用的现象。

    以我父亲左附睾发炎为例,他原本只需进行一个小手术,但由于医院“以药养医”的现象,他在术后仍然住了12天的院。在总计10200元的住院费用中,手术费只有200元,而药费比例却高达68%。这充分说明了医院过度依赖药费收入的问题。

    为了解决这个问题,我们需要从多方面入手。首先,医院应加强内部管理,制定明确的制度规范,杜绝过度用药的现象。其次,政府应加强对药品流通领域的监管,降低药价,减轻患者负担。此外,提高医生职业道德,鼓励医生以患者的健康为重,而不是追求经济效益,也是解决问题的关键。

    总之,缩短患者平均住院天数,降低医疗费用,提高医疗质量,需要医院、政府、医生和患者共同努力。只有这样,才能让广大患者享受到更加优质、高效的医疗服务。

  • 近年来,中医药在我国医疗体系中发挥着越来越重要的作用。为了进一步发挥中医药在县级医院的优势,国家卫生和计划生育委员会、国家发展和改革委员会、财政部、人力资源和社会保障部、国家中医药管理局等五部委联合下发了《关于在县级公立医院综合改革试点工作中充分发挥中医药特色优势的通知》。

    通知要求,各地在改革县级医院药品加成政策时,要充分考虑中药饮片的特点,研究制定科学合理的政策措施,鼓励使用中药饮片。同时,要调整中医医疗服务项目和价格,提高中医医疗服务价格,体现中医和中医药人员的技术劳务价值。

    通知还要求,要落实和完善政府对中医医院的投入倾斜政策,加大对中医医院的投入力度。同时,要优化县域内卫生资源配置,改善中医医院基础设施条件,加强中医重点专科建设,提高中医药服务水平。

    此外,通知还要求加强医院与基层医疗卫生机构上下联动,发挥县级中医医院的龙头作用,加强对基层医疗卫生机构的中医药技术帮扶指导和人员培训。同时,要探索实施城市三级中医医院向县级中医医院轮换派驻医师和管理人员制度,提高农村中医药服务网络整体效率。

  • 在我国的医疗体系中,县级公立医院承担着重要的角色。然而,目前大多数县市政府对县级公立医院的投入不足,这直接影响了医院的正常运行和发展。那么,县级公立医院改革面临哪些困惑?如何评定改革成效?未来又将如何发展?本文将围绕这些问题展开讨论。

    首先,让我们来看一下县级公立医院改革的困惑。实施药品零差率、调整服务价格后,医院的收入结构确实发生了变化,但医院的趋利机制并没有得到根本转变。在政府补偿不足的情况下,医院可能通过过度医疗等方式增加收入,导致医疗费用没有下降,群众就医负担没有明显减轻。

    接下来,我们分析一下药品零差率政策的效果。虽然该政策在一定程度上打破了医院和药品企业的经济利益链条,但并没有触动药价虚高的核心。因此,我们需要改革完善药品集中采购办法,采取招采合一、量价挂钩等措施,以数量换价格,逐步降低药品价格。

    此外,改革支付制度也是关键。我们需要探索开展一系列支付方式改革,如总额预付、按病种付费等,以控制医疗费用,保障新农合资金运行安全。

    以茶陵县公立医院改革为例,尽管政府财政投入相对较少,但医院依然能够正常运转并盈利。这看似改革的成功,实则背后是沉重的债务。因此,我们需要积极争取各级政府逐步落实对县级公立医院的各项投入政策,减轻医院运行压力,促使县级公立医院建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。

    总之,县级公立医院改革任重道远。我们需要在政府投入、药品价格、支付制度等方面不断探索和完善,以实现县级公立医院回归公益性的目标。

  • 那天,阳光明媚,我独自一人坐在电脑前,心中却是一片阴霾。父亲的身体状况让我焦虑不安,我迫切地需要一种有效的药物来帮助他。在朋友的推荐下,我选择了线上问诊,希望能找到一位有经验的医生。

    在京东互联网医院,我遇到了一位非常耐心和专业的医生。他首先询问了我的父亲的病情,然后详细询问了他的病史。我清楚地记得,当时我几乎把所有能想起的信息都告诉了医生。

    医生没有立刻给出建议,而是耐心地听我讲述,然后根据他的经验,为我提供了几种可能的方案。他告诉我,每种方案都有利弊,需要根据父亲的实际情况来选择。

    然而,当我提到Paxlovid这种药物时,医生的表情变得有些沉重。他说现在药物已经断货,而且因为国家政策,这种药物已经下架。听到这个消息,我心中一阵失落,但我并没有放弃。

    医生看出我的焦急,便主动提出帮我留意补货的情况。我感到非常感激,因为他并没有因为药物短缺而放弃帮助我。

    接下来的几天,我和医生保持着联系。他每天都会询问我的父亲的病情,并且提供一些建议。我非常感激他的耐心和专业。

    终于,在医生的协助下,我成功地拿到了父亲的处方。虽然我知道这只是一小步,但对我来说却意义重大。

    这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医院的便利和高效。在这里,我遇到了一位真正关心患者、专业可靠的医生。我相信,只要我们保持沟通,父亲的健康问题终将得到解决。

  • 随着医疗卫生事业的不断发展,我国在公立医院改革方面取得了显著成果。根据国务院新闻办公室发布的《中国的医疗卫生事业》白皮书,目前全国已有600多家县医院取消了“以药补医”政策,这标志着我国医疗改革的深入。

    “以药补医”政策的取消,意味着医院在药品上的加价行为将不复存在。此举旨在降低患者的药品费用,减轻群众就医负担。同时,医务人员收入将与医疗服务质量和效率挂钩,而非药品收入。

    在医改过程中,基层医疗机构的作用日益凸显。农村居民对医改的感受要高于城市居民,低收入人群的感受要高于中高收入人群。医改前三年,我国重点加强了基层医疗建设,特别是农村地区。目前,县级公立医院改革取得了显著成效,90%的居民生病可以在县级医院内得到解决。

    此外,我国还加强了县医院能力建设。通过加大投入,改善了县医院、乡镇卫生院、村卫生室的医疗设备和设施条件。同时,加强基层卫生人才队伍建设,提高医疗服务水平。目前,全国有1000多所三甲医院对口支援2000多所县医院,有效提升了县医院的服务能力。

    医改的目标是让群众享受到更优质的医疗服务。为此,我国逐步完善全科医生制度,推行家庭医生签约服务。家庭医生负责居民的首诊,对不能解决的问题,提出逐级转诊建议。这有助于分流病人,降低大医院的压力。

    总之,我国医疗卫生事业的改革取得了显著成果。在未来的发展中,我们将继续深化改革,努力提高人民群众的健康水平。

  • 在2012年全国卫生工作会议上,卫生部部长陈竺强调了推动公立医院改革和完善基本药物制度的重要性,并指出控制医药费用不合理增长是医疗服务的重点。

    据统计,2011年医院门诊费用和住院费用均有所上涨,但公立医院费用涨幅下降明显,表明费用控制初见成效。为继续控制医药费用,各地区将采取综合措施,包括推广临床路径、规范药械采购、严格费用监管等。

    预计2012年全国卫生总费用将达到25000亿元以上,占GDP比重将达到5.38%。陈竺表示,将完善药企及药品质量评价指标体系,对基本药物进行统一定价和定点生产,并制定基本药物使用管理办法,规范基本药物的使用。

    以下是一些与医疗相关的科普知识:

    1. 基本药物的定义和作用:基本药物是指满足基本医疗需求、价格合理、质量可靠、供应稳定的药品。基本药物在保障人民群众基本医疗需求、减轻患者负担、提高医疗质量等方面发挥着重要作用。

    2. 基本药物的使用原则:基本药物应优先使用,确保患者用药安全、有效、经济。医生应根据患者的病情和个体差异,合理选择基本药物,并遵循用药原则。

    3. 基本药物的采购和管理:基本药物的采购和管理应遵循公开、公平、公正的原则,确保药品质量。医疗机构应建立健全基本药物管理制度,规范基本药物的使用和管理。

    4. 基本药物的价格监管:政府应加强对基本药物价格的监管,确保基本药物价格合理、稳定。医疗机构应严格执行基本药物价格政策,不得擅自提高基本药物价格。

    5. 基本药物的监测和评价:建立健全基本药物监测和评价体系,对基本药物的使用效果、安全性、质量等进行监测和评价,为基本药物的管理提供科学依据。

  • 服务已开始。

    “提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

    医生没有说话,我感受到了他认真负责的态度。

    “还是不行啊。”

    我有些沮丧,但还是决定再试一次。

    “开p药。”

    医生沉默了一会,然后说:“没有啊!我又刷了几次。”

    我再次尝试:“医生,能给我开paxlovid处方吗?”

    医生没有立即回答,我有些焦急。

    “刚刷,还没有药。”

    我听到医生的声音中带着一丝无奈。

    “医生有paxlovid吗?”

    医生再次沉默。

    “又刷了一次,不行啊。”

    我感到有些失望。

    “一直在抢,点不进去。”

    医生的话让我更加沮丧。

    “医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效。”

    我感到一丝安慰,虽然药品难求,但医生的专业和负责让我放心。

    “便捷复诊卡片”

    “处方详情”

    “处方详情”

    “处方创建=”

    “处方已送达药师审核”

    “点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊”

    “处方审核通过,您可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。”

    问诊已结束。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    服务已结束。

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