酷暑难当、室外热浪滚滚，没有空调「续命」的日子真的难熬。

 

但每每享受着空调带来的清凉，都免不了惹来妈妈的唠叨：百病寒为先，热天吹空调会得「空调病」！ 

 

开空调会被妈妈骂，不开又热得头晕眼花，到底该怎么办？

 

妈妈说的没有错， 「空调病」需警惕

 

不少人有过类似经历：长时间待在空调房，总觉得头晕眼花、周身不适，许久缓不过来。

 

难道，用空调降温真的会得「病」吗？为什么会得空调病呢？

 

 

事实上，所谓空调病又称「空调综合征」，是长期处在空调环境下出现一系列不适症状的统称，而非真正意义上的医学疾病。

 

• 诱发因素：包括使用时间过长、调节温度过低、室内空气不流通等等。
• 常见症状：包括发热、疲乏、头晕头痛、恶心、食欲不振、鼻塞流涕、皮肤干痒或过敏等。

 

如果上述不适在离开空调环境后得以缓解，多半就是「空调」惹的祸。

 

妈妈说得也不全对， 「空调病」该这样防

 

炎天暑月也要强忍酷暑吗？答案当然是否定的，环境过度炎热引起中暑或严重的热射病，更加伤身。

 

如何科学、健康地使用空调，如下几点细节千万不要忽略。

 

 

「空调病」容易找上这些人……

 

空调病带来的身体不适，常因个人体质和适应能力不同而存在差异，特殊人群享受空调清凉的同时更应多一分谨慎：

 

1. 孕产妇：怀孕后身体更怕热，但直吹冷风易加重体质敏感孕产妇的生理不适。

 

2. 婴幼儿：婴幼儿的体温调节能力和皮肤屏障尚不完善，对于环境的温度和湿度要求更高，建议温度（24-26℃）、湿度（50-70%）保持适宜。

 

3. 老人：温度骤然降低会引起血管收缩，尤其对于患有高血压、冠心病、脑卒中等慢性心脑血管疾病的老年人，易引起心、脑缺血缺氧和继发的病情变化。

 

4. 支气管哮喘患者：空调使用不当是很多哮喘患者夏季发作的重要原因。一方面，空调机内尘螨等致敏物质随冷风在室内环境循环，导致致敏原播散；另一方面，冷空气刺激支气管痉挛，是诱发哮喘发作的又一危险因素。

 

5. 大汗淋漓的人：夏季室内外温差过大，皮肤毛孔从开放到关闭状态，易引起寒邪入体，并加重汗液分泌失调。

 

发生「空调病」，应该这样治

 

脱离空调环境

轻度的身体不适，只需脱离空调环境便可逐渐缓解；也可少量、多次饮用温开水，辅助身体机能调节、恢复正常代谢。

 

穴位按摩治疗

可尝试手法按摩太阳穴、迎香穴、风池穴等经络穴位。

 

以风池穴（头额后大筋两旁与耳垂平行凹陷处）为例，轻柔按摩具有疏风解表、疏通经脉、补气升阳的功效。

 

每一穴位用拇指或食指，以轻柔力度按摩5分钟，一天内可重复多次、帮助缓解不适。

 

药物治疗

 

 

如果出现空调症的不适症状，可以考虑用以上药物进行缓解，但需根据自身症状选择适当药物，并按照医生或药品说明书上的剂量来使用，如果症状加重，还需及时就医。

 

参考文献：

[1] 杨梓,刘晓谷.「空调病」的中医病因病机初探[J].辽宁中医杂志,2015,42(1):68-70. DOI:10.13192/j.issn.1000-1719.2015.01.026.

[2]  沈雁波. 度夏莫贪凉,「空调病」要防[J]. 大众健康,2020(8):94-95. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2020.08.044.

[3] Sun Y, Hou J, Sheng Y, Kong X, Weschler LB, Sundell J. Modern life makes children allergic. A cross-sectional study: associations of home environment and lifestyles with asthma and allergy among children in Tianjin region, China. Int Arch Occup Environ Health. 2019 May;92(4):587-598. doi: 10.1007/s00420-018-1395-3. Epub 2019 Jan 9. PMID: 30627853.

[4] 王荣华. 呼吸系统疾病患者的夏季保健[J].保健与生活,2019(13):24.

[5] Hu X, Xu X, Ding Z, Chen Y, Lian HZ. In vitro inhalation/ingestion bioaccessibility, health risks, and source appointment of airborne particle-bound elements trapped in room air conditioner filters. Environ Sci Pollut Res Int. 2018 Sep;25(26):26059-26068. doi: 10.1007/s11356-018-2403-6. Epub 2018 Jul 3. PMID: 29968219.

 

 

鼻咽癌是一种多见的肿瘤的疾病，如今患病的人也不断增加，人们开端逐渐的注重这种病，对鼻咽癌的病人来说呢，由于身体的状况特别，在平时的平时日子中要留意许多工作，特别是饮食方面要留意。有些食物是鼻咽癌病人的忌讳，千万不可以多吃。

 

 

不论在哪一种疾病的医治中，饮食都是很主要的一个医治因素，特别是关于鼻咽癌这种本身就受食物影响的疾病来说，假如我们对鼻咽癌恢复饮食忌讳并不是很清楚，那么就需要认真看看下面这些关于鼻咽癌恢复饮食有哪些特别要求：

 

鼻咽癌的饮食忌讳有哪些呢?

1.近期的研讨发现,无论是烹制仍是未烧的腌鱼中都富含一种亚硝胺的化学物质,动物试验证明它是一种激烈致癌物。尽管腌鱼与鼻咽癌的相关尚待进一步探究,可是鉴于该食物中确实富含很多亚硝胺的现实,因而有必要对此导致注重,鼻咽癌病人的饮食更应导致广阔病人的留意。

 

2.忌烟、酒以及辛辣的刺激性的食物：葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

 

3.忌油煎、烧烤等的热性以及油腻的、粘滞生痰的食物。

4.鼻咽癌病人的饮食需求时刻导致注重，特别是在手术，放化疗前后，由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害，免疫力降低，癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术，放化疗时期，最佳合作服用现代中药(今幸)人参皂苷Rh2，进步免疫力，减轻副效果，合作抗肿瘤成效，能起到增效减毒的效果的。

5.最后一点，鼻咽癌病人吃了海产品后，比方：螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等，包含加碘额食品和加碘盐的，肿块会破溃。碘剂广泛的存在于海水当中的，碘剂可以促进软组织的溶解的，因而具有化痰效果，关于良性的肿瘤和血管的硬化啊，有优点。可是关于出血性疾病和癌症，向来是忌用的。

 

 

鼻咽癌恢复饮食忌讳需求时刻导致注重，特别是在手术，放化疗前后，由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害，免疫力降低，癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术，放化疗时期，最佳合作服用中药的，进步免疫力，减轻副效果，合作抗肿瘤成效，能起到增效的减毒的效果的。

大部分男人会把自己的性能力作为身体的正常标准，所以有些人会有过度的放纵。虽然我们身体里一直有精液，但一个人的精液量是无法计算的，只要功能正常，精液就会不断分泌，所以精液不会耗尽，如果你不能很好地控制自己的欲望，那么它会显著减少精液的数量，精液将会短缺。接下来由我来带大家具体的了解一下男生硬了必须射出来吗。

第一、男生硬了是否需要射出来

男生硬了不一定需要射出来的，患者也不要觉得自己有什么问题，更不要有什么心里的压力。

第二、男生下面硬的原因

1.男生下面会硬这种现象完全是正常的生理现象，它不是有病，也不是见不得人的事，只是因为青春期男子受增高的雄激素水平的影响对性刺激尤为敏感。

2.清晨会硬是性功能正常的男性，普遍的生理现象，并非肮脏、下流的，阴茎的会硬与个人的意志力为转移也有关系的，如果单靠“高尚”的念头是无济于事的，这也是男生下面会硬的原因。

3.清晨会硬是性功能正常的男性，普遍的生理现象，并非肮脏、下流的，阴茎的会硬与个人的意志力为转移也有关系的，如果单靠“高尚”的念头是无济于事的，这也是男生下面会硬的原因。

第三、让男人硬起来的方法

1.要有充足的睡眠，消除内心的不良情绪，有一个良好的生活习惯，最好做到作息有时、生活规律和规律性性生活。

2.男性可以适当的做做运动，这样可以改变血液循环，改善静脉的回流，增强阴滃茎海绵体内血液的充盈，帮助患者缓解不良的情绪。

以上的一些是男生硬了是不是必须射出来的一些解释，还有让男人硬起来的方法，信大家对这个问题有了一定的了解了，提醒男性朋友，对于男性来说，出现在性生活中硬不起来的现象，是非常的苦恼的。所以要尽早的治疗，这样可以早日的恢复健康，找回做男人的自信心。

肠癌包括结肠癌和直肠癌，结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状，直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

一、结肠癌

• 腹部肿块：结肠癌的肿块多为瘤体本身，也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪，肿块大多坚硬，呈结节状。
• 肠梗阻：结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻，患者会有腹胀、便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛，完全梗阻时症状加剧。
• 全身症状：结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等，患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

二、直肠癌

• 癌肿破溃出血：直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液，甚至有脓血便。
• 肠腔狭窄：癌肿侵犯致肠管狭窄，直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
• 转移远处器官：直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官，侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿，侵犯阴道可有阴道异常分泌物，侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多，伴随不适建议及时就医治疗。

尿酸，是嘌呤的代谢终产物，主要分为内源性和外源性。研究发现，80%的尿酸属于内源性，是体内核酸代谢的产物，20%属于外源性，来自于我们摄入的食物。

 

 

那么，尿酸过高又是怎么回事？

 

人体内的尿酸，1/3通过肠道排泄，2/3通过肾脏排泄。嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常，及肾脏对尿酸的排泄障碍，均可引起血浆尿酸浓度升高或降低。

 

人体内有一个容纳尿酸的"漏斗"，一旦"漏斗"中的尿酸过多，或"漏斗"出现问题，尿酸就会被带到血液中，导致尿酸高。一般血液中，尿酸含量超过420μmol/L，就定义为高尿酸血症。

 

尿酸高的人，3件事最好别做，易诱发痛风

 

第一件：经常憋尿

 

生活中，有些人会有"憋尿"的习惯，但是，尿酸高者，一切要注意，切莫这样做。人体大部分的尿酸，是通过肾脏，经过尿液排出体外。如果憋尿，导致不能及时排尿，一方面，憋尿本身损伤肾脏功能。另一方面，"积累"的尿酸，不能及时排出，就会以尿酸盐的形式析出，容易沉积在肾脏中，诱发肾脏病变，增大慢性肾衰竭的风险。

 

第二件：不渴不喝水，喝水少

 

生活中，有相当大的一部分人，只有感到口渴的时候，才会去喝水。对于尿酸高者，这一点不可取，一定要注意避免。多喝水，可以促进尿酸的排出，如果喝水少，尿酸泡出的少，累积到体内的多，容易诱发肾结石。所以，尿酸高，一定要注意及时喝水，多喝水，促进尿酸排出。

 

第三件：喝酒贪杯

 

国人对于喝酒，有着很深的感情，平常日子里，也会小酌几杯。然而，对于尿酸高者，就要少喝酒，甚至不喝酒了。特别是啤酒，其含有大量嘌呤，尿酸高的人，一般禁止饮用。白酒，虽然含嘌呤较低，但会影响尿酸排泄，增加痛风风险。所以，尿酸高者，一定要注意，最好少喝酒，能不喝才是最好。

 

尿酸高的人，2样东西最好别碰，易诱发痛风

 

第一样：饮料

 

很多人，喜欢喝饮料，觉得比水好喝。但是，饮料中，含有大量的果酸，果糖，在人体代谢的时候，会产生尿酸，使得血液中的尿酸浓度增加，诱发急性痛风。所以，尿酸高的人，要远离饮料，多喝白开水，草药茶水更佳。

 

第二样：海鲜

 

海鲜虽比较美味，但，对于痛风患者来说，一定不能碰。海鲜含有较高的嘌呤，每100g海鲜就有150-1000mg嘌呤含量。但是并不是所有的海鲜都属于高嘌呤食物，海鲜和海蜇皮就属于海鲜中嘌呤食物较低的。

 

降尿酸，防痛风，谨记"1多、2少"：

 

 

"1多"——多喝水

 

白开水，绝对是高尿酸者的最佳选择。多喝水，可稀释尿酸，减少结晶，还可增加尿酸，促进尿酸的排泄。

 

主动喝水，小口慢慢喝，少量多次，是尿酸高者需要注意的。至少要保证每天2000ml的水。此外，也可以用茶来帮助溶解尿酸盐、降尿酸。

 

念露菊，富含胆碱、菊甙、类黄酮，是降尿酸的"小帮手"。研究表明，常服有助于减少嘌呤合成，抑制尿酸水平提高，减少尿酸结晶在血管、关节沉淀。同时利尿消肿，加速尿酸排出。和类黄酮结合，起到双向降酸作用。

 

"2少"

 

1、少熬夜

 

熬夜，易导致身体的内分泌失调，从而引起体内嘌呤物质的新陈代谢出现紊乱，最终造成体内的尿酸无法及时排出，对尿酸有一定影响的。此外，睡眠不足，还会导致肾脏功能受损，不利于尿酸的排泄。所以，尿酸高的人，一定要注意休息，不可熬夜。

 

2、少久坐

 

长期久坐，对身体危害很大，会导致身体水钠滞留，易引发水肿而导致血流不畅，影响尿酸的代谢和排出。还有研究显示，每天久坐的时间超过8小时者，痛风发作的概率会大大提高。为此，平时一定要养成学会运动的习惯，尽量增加减脂的有氧运动，少做一些无氧运动。

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寻常型痤疮是指寻常痤疮，不治疗会越来越严重，可影响患者的容貌和心理健康，确诊后需合理进行治疗。寻常痤疮通常与雄激素分泌增多、细菌感染等因素有关，可使面部出现红色小疙瘩。长时间不进行治疗，寻常痤疮会逐渐加重，可能出现脓包、结节、囊肿、瘢痕形成等皮损，将会影响患者的容貌和心理健康，降低生活质量。确诊为寻常痤疮后，需合理进行治疗，在早期可进行药物治疗，如阿达帕林、夫西地酸、克林霉素等，可配合进行物理治疗，如红蓝光治疗、激光治疗等。对于严重的寻常痤疮，以上疗法效果不理想，还需考虑手术治疗，如囊肿切开引流术。在治疗期间要遵医嘱用药，并做好日常护理，保持局部清洁，避免过度刺激，清淡饮食，不要饮酒，定期就医复查。

说到抑郁症，想必大家都很熟悉。随着对抑郁症的不断了解，我们越来越感受到这个疾病给人们带来的身体损害。抑郁症属于精神范畴内的疾病，它不仅让我们产生自卑抑郁的情绪，也渐渐让我们失去了对生活的渴望和追求。而病情严重的抑郁症患者还伴有幻听幻觉的情况，在疾病的折磨下，很多患者走向了自杀的深渊。抑郁症虽然很可怕，但是这种疾病的发展不是一时之间的。在经过长时间的抑郁和压力之后，患者的精神压力达到了巅峰，从而爆发了疾病。其实抑郁症来临的时候是有迹可循的，如果你经常说这4句话，就要开始关注自己的精神健康状况了。

 

要是我死了，大家就都解脱了

 

抑郁症患者在自己饱受折磨的时候，对自己的家人和朋友也抱了很大的歉意。他们对自己身上出现的这些症状，既无奈又自责，觉得是自己拖累了家人和朋友。他们在别人看不见的角落里，和自己默默斗争了很久，但还是被这个可怕的疾病吞噬了。觉得自己拖累了别人的患者常常觉得只有自己的死亡才能给大家带来轻松。所以如果你经常脱口而出这句话，就应该及时到医院检查自己的健康状况。

  
我是一个没有任何用处的人

 

患上抑郁症之后，患者在心里对自己进行了无数次的贬低和否认。不管是在生活还是在工作中，他们都找不到自己存在的价值，在心底认为自己是一个没有一点用处的人。这样的想法让抑郁症患者在病情中越陷越深。如果在你的内心中始终认为自己一无是处，经常把"我没有用"句话挂在嘴边，就应该重新审视自己的精神状况，判断自己是否出现了问题。

  
我的心里空荡荡的，什么都没有

 

当抑郁症来临的时候，患者心理对外界有了隔阂。身边的悲喜都影响不了他，患者失去了对这个世界的冷暖感知。如果你经常觉得自己的内心空荡荡地，对身边的人和事都漠不关心，很有可能已经被抑郁症悄悄缠上。

 

一定是我不够好，不够坚强

 

当疾病来临的时候，抑郁症患者在痛苦挣扎之余，对自己充满了否定。他们认为是自己不够坚强，做得不够好，才让疾病缠身。其实抑郁症的发病原因有很多，父辈遗传，成长阴影，基因突变等，都可能诱发抑郁症。但是在失去正确的感知之后，抑郁症患者只会对自己进行不断的否定。所以经常觉得自己不够好，不够坚强的人，一定要及时调整自己的心态。

  

在疾病面前，人类是十分渺小和无助的。特别是对抑郁症患者来说，这种精神上的折磨更让他们痛苦不堪。在深深的自责和自我贬低中，他们在疾病的漩涡中越陷越深。但是抑郁症并不是不可治愈的，只要能配合医生，进行一定的药物控制，抑郁症患者也能重新恢复健康和活力。

对于早期结直肠癌患者，手术是主要的治疗方式。但很多患者在诊断时就是晚期/转移性结直肠癌，5年生存率大约为14%。对于这些患者，化疗是主要的治疗方式。常见的药物包括 伊立替康或奥沙利铂为基础的组合方案，如5-氟尿嘧啶（5-FU）、亚叶酸钙和伊立替康（FOLFIRI）；5-FU、亚叶酸钙和奥沙利铂（FOLFOX）；5-FU、亚叶酸钙、奥沙利铂和伊立替康（FOLFOXIRI）；卡培他滨和伊立替康（CAPIRI）；卡培他滨和奥沙利铂（CAPOX）。

 

上述疗法的中位生存期为17-23个月。靶向疗法（如针对EGFR和VEGF的抗体）改善了转移性结直肠癌患者的总生存期（OS）。

 

像许多恶性肿瘤一样，结直肠癌是一种异质性疾病，亚型以基因变异为特征。例如，BRAF基因突变发生在约12%的转移性结直肠癌患者中。BRAF V600E突变结直肠癌患者的中位OS为11个月，表明预后不佳，而且对标准疗法缺乏反应。在所有转移性结直肠癌患者中， 非V600E的BRAF突变发生率为2.2%，大多是临床上独特的结直肠癌亚型，预后良好。

 

尽管目前没有针对非V600E的BRAF突变结直肠癌的治疗建议，但该亚型患者的预后与野生型RAS/BRAF（RAS WT/BRAF WT）患者相似。一些病例报告表明， 抗EGFR治疗可能会使非V600E的BRAF突变结直肠癌患者受益。

 

BRAF突变结直肠癌的治疗

BRAF突变转移性结直肠癌患者有许多治疗选择。过去几十年来，系统化疗一直主要的治疗方法。NCCN指南指出，联合化疗可提供生存获益。 一线化疗方案包括FOLFOX、FOLFIRI、卡培他滨+奥沙利铂。

 

TRIBE研究评估了FOLFIRI+贝伐珠单抗与FOLFOXIRI+贝伐珠单抗作为508名转移性结直肠癌患者初始疗法的疗效。其中有28名BRAF V600E突变患者加入研究（FOLFIRI组12名患者，FOLFOXIRI组16名患者）。RAS和BRAF野生型亚组患者的中位OS为37.1个月，BRAF突变亚组为13.4个月。

 

TRIBE研究的BRAF V600E突变患者中，FOLFOXIRI+贝伐珠单抗组的中位OS为19.0个月，而FOLFIRI+贝珠伐单抗组为10.7个月。根据对治疗效果和BRAF突变状态的分析，BRAF V600E突变的患者似乎与BRAF野生型患者一样，可从FOLFOXIRI方案中得到更大益处。

 

然而，这些发现在后续的III期TRIBE-2试验中没有得到证实，在该试验中，患者被随机分配到FOLFOXIRI+贝伐珠单抗组或FOLFOX+贝伐珠单抗后再进行FOLFIRI+贝伐珠单抗治疗组。此外，最近对五项随机试验进行了荟萃分析，将FOLFOXIRI+贝伐珠单抗与双联+贝伐珠单抗进的疗效行了比较，在亚组分析中 未能显示FOLFOXIRI+贝伐珠单抗的任何优势。因此，对于BRAF V600E突变转移性结直肠癌患者，三联化疗方案相比二联化疗方案用于早期治疗的明显益处， 相关证据还不充分。

 

也有指南建议对一些BRAF突变结直肠癌患者采取靶向治疗。BRAF突变肿瘤患者似乎也可以从抗VEGF治疗中获益。其他VEGF抑制剂，如雷莫芦单抗和阿柏西普，基于类似的作用机制，可能会有潜在的治疗效果，但在BRAF突变结直肠癌患者中的证据有限。

 

EGFR单克隆抗体 西妥昔单抗和帕尼单抗被美国FDA批准用于KRAS和NRAS（RAS）野生型转移性结直肠癌患者。BRAF V600E突变结直肠癌肿瘤被推测认为对EGFR抑制剂有抵抗性。目前只有有限的证据表明，在BRAF突变转移性结直肠癌中，化疗基础上加入抗EGFR治疗可能会带来临床益处， 对前瞻性试验的回顾性分析没有显示出抗EGFR治疗有明显的额外益处。

 

此外，西妥昔单抗和伊立替康联合±维罗非尼，在转移性BRAF V600E突变转移性结直肠癌的二线和三线治疗中效果不大。在难治性治疗患者中，EGFR靶向疗法对BRAF突变转移性结直肠癌患者的单药有效性不高，因此，根据少量患者的数据，提示该疗法无法为这些患者带来益处。

 

在BEACON 结直肠癌研究的最新分析中，相对于对照组， 康奈非尼+西妥昔单抗方案明显改善了OS，中位OS为9.3个月，而对照组为5.9个月。在康奈非尼+西妥昔单抗方案中加入比美替尼时，疗效相似，相对于对照组，两种方案的疗效和生活质量评估都有明显改善，这些患者都是BRAF V600E突变的转移性结直肠癌患者，在之前接受过一次或两次治疗后疾病出现了进展。

 

在上述研究最新的分析中，ORR结果分别为：三联疗法26.8%，双联疗法19.5%，对照组为1.8%。对于中位PFS，三联疗法、双联疗法和对照组的中位PFS分别为4.5个月、4.3个月和1.5个月。接受三联疗法的患者中有58%出现了3级或以上的不良事件，双联疗法组为50%，标准疗法组为61%。

 

指南建议

NCCN最新发布了指南，提出了BRAF突变转移性结直肠癌相关的检测和治疗建议。在检测方面，NCCN建议所有转移性结直肠癌患者应对肿瘤组织进行RAS（KRAS和NRAS）和BRAF突变的基因检测分型。 任何已知KRAS突变（2、3、4外显子）或NRAS突变（2、3、4外显子）的患者，不应使用西妥昔单抗或帕尼单抗治疗。BRAF V600E突变使得患者不太可能对帕尼单抗或西妥昔单抗产生反应，除非同时给予BRAF抑制剂。

 

NCCN建议诊断为IV期疾病时，对肿瘤组织（原发肿瘤或转移灶）进行BRAF基因检测。BRAF V600E突变的检测可在福尔马林固定的石蜡包埋组织上进行，通常通过PCR扩增和直接DNA序列分析来进行。等位基因特异性PCR、NGS和免疫组化是检测这种突变的其他可选方法。

 

目前的NCCN指南推荐 将联合化疗作为转移性结直肠癌患者的一线治疗方法，包括有BRAF突变的患者。一线化疗方案通常包括基于伊立替康或奥沙利铂的组合。如前所述，也可加入贝伐珠单抗。

 

BRAF V600E突变的转移性结直肠癌在一线治疗后出现进展，NCCN推荐的后续系统性治疗包括除了用西妥昔单抗或帕尼单抗外，还可以联合使用康奈非尼。在最新版的NCCN指南中，针对BRAF V600E突变的转移性结直肠癌，包含达拉非尼+曲美替尼+西妥昔单抗或帕尼单抗、康奈非尼+比美替尼+西妥昔单抗或帕尼单抗的三联疗法从治疗方案中被删除，NCCN的这一建议是基于BEACON 结直肠癌试验的最新结果。

 

参考文献：

Ann Oncol. 2021;32(8):959-967.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

中医认为脾胃亏虚，精微失运胃主受纳，脾主运化，脾胃功能失常，则精微营养运化失司，肌肉筋脉失养而终成痿证。

重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，可发生在任何的年龄之间，但是导致重症肌无力的发病原因也有很多种，所以正确的找出导致该病的原因，才可以有效的进行治疗。那么，重症肌无力的病因中医是怎么看的呢?要想了解更多知识下面便是。

 

 

重症肌无力的病因中医是怎么看的?下面专家来给大家介绍：

 

（1)脾肾阳虚，温运失职脾阳根于肾阳，一方阳气虚损，则必及另一方，导致全身阳气虚损，温运失职，四肢失煦，疲乏无力。

 

(2)脾胃亏虚，精微失运胃主受纳，脾主运化，脾胃功能失常，则精微营养运化失司，肌肉筋脉失养而终成痿证。

 

(3)脾肾不足，气阴两虚脾肾两虚，气血化生不足，肌肉失养，而致肌痿无力。

 

(4)气血亏虚，脉络瘀阻气血亏虚，肌肉筋脉失养致四肢无力，痿证日久，脉络瘀阻失运，肌肉筋脉失却营养而无力痿弱。

 

(5)肝肾亏虚，精血不足肝藏血，肾藏精，肝血不足，肾精亏损，血不养筋，则宗筋弛纵而不能耐劳。

 

(6)大气下陷，阴阳离决久病不愈，经络阻滞，血行障碍，肾气衰微，精气匮乏，气血乏源，心肺失于气血的主宰，脾胃失于运化，肝肾失于精血化生，四肢不得濡润，皮肤空窍失于润泽而出现重症肌无力危象。

 

 

重症肌无力患者的日常调理需注意：

 

起居有常，首先要按排好一日生活秩序，按时睡眠，按时起床，不要熬夜，要劳逸给合。

 

避风寒、防感冒，肌无力患者抵抗力较差，伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重，还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。

 

饮食要有节，痿证的病机与脾气亏虚关系密切，故调节饮食更为严重，不能过饥或过饱，在有规律，有节度同时各种营养要调配恰当，不能偏食。

 

注意适量运动，锻炼身体增强体质，但不能运动过量，特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状，所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人，应给予适当的按摩防止褥疮的产生。

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前忙碌着。突然，一条消息跳了出来，是来自一个陌生的号码。我犹豫了一下，但还是打开了。原来是一位南昌市的市民，他向我描述了自己脚部的不适：脚经常出汗，然后就开始痒。我心里一紧，这听起来像是足癣的症状。

我耐心地询问了他的病情，得知他并没有使用过任何药物，也没有做过任何检查。我告诉他，根据他的描述，足癣的可能性很大。我建议他去做一次真菌检查来确诊，并且给他开了一个初步的治疗方案：先使用派瑞松软膏一周，然后是兰美抒软膏四周，看症状是否有改善。

过了一段时间，他又来找我，告诉我脚部的情况并没有明显改善。我告诉他，如果脚丫发白、糜烂、渗液，需要先用复方黄柏液湿敷几天，等好转后再涂药。他听了我的建议，决定试试看。

几天后，他又来找我，这次是来告诉我，他的脚部情况已经有了明显的改善。我看着他欣慰地笑了，这让我更加坚定了自己的职业信念。

虽然我与患者相隔千里，但互联网医院让我能够随时为他们提供帮助。我深感自己的责任重大，也明白只有不断提升自己的专业素养，才能更好地为患者服务。

那天，阳光透过窗户洒在房间里，我，一个普通的西安市民，正面临着手指脱皮的困扰。这种状况已经持续了一段时间，虽然不太痒，但影响到了我的日常生活。于是，我决定尝试一下互联网医院的服务。

在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科副主任医师。医生在详细阅读了我的病情描述后，很快就给出了诊断：手癣。这让我松了一口气，原来是有病可医。

医生为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。他告诉我，外用药先用酮康唑软膏，白天两次，晚上用地奈德；口服药一天一片，晚饭后吃。同时，他还提醒我，平常少用洗衣液、洗洁剂、洗衣粉等，用时戴手套保护，防止出汗，保持局部透气。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，没想到效果真的很明显。手指脱皮的情况逐渐好转，生活也恢复了正常。这一切都离不开那位皮肤科副主任医师的悉心指导和关爱。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，也让我更加信任互联网医疗。在未来的日子里，我会继续关注互联网医疗的发展，并尝试将这种便捷的服务推荐给更多的人。

那天，阳光明媚，我像往常一样带着孩子去公园玩耍。然而，玩耍的过程中，我发现孩子的后背和脚上起了一些小疙瘩，我有些担心，于是决定利用互联网医院进行线上问诊。

医生***在详细询问了我的孩子的症状后，告诉我这可能是手足口病。虽然听起来有些担心，但医生***的语气让我感到安心，她说手足口病是一种自限性疾病，通常病程在两周左右。

医生***还告诉我，手足口病没有特效药，主要是对症治疗。我按照她的建议，给孩子涂抹了炉甘石洗剂和百多邦软膏，并观察她的精神状态。孩子虽然胃口不好，但精神状态一直不错。

在接下来的几天里，我每天都会咨询医生***，询问孩子的情况。她总是耐心地回答我的问题，给我提供专业的建议。在她悉心的指导下，孩子的病情逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。不仅方便快捷，还能得到专业医生的指导。同时，医生***的耐心和专业让我对她的服务感到非常满意。

在此，我想感谢医生***，是她让我在孩子生病的时候感到安心和放心。

那天，我发现自己双足的红点和蜕皮症状已经持续了两天三左右。心里有些担忧，但又不想去医院排队等候，于是我选择了互联网医院进行线上问诊。医生***通过详细询问，了解到我的症状后，考虑是足癣，并建议使用外用药物治疗。在得知我没有其他疾病、药物过敏史，以及不在特殊时期后，医生为我开具了处方。整个过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。处方已送达药师审核后，我通过线上预约了药品。用药期间，医生还提醒我注意饮食和生活习惯，减少局部刺激，并告诉我用药半个月后复诊。虽然只是一个线上问诊，但医生的专业和关怀让我感受到了如同面对面就诊的体验。医生的回复仅为建议，但我对这次线上问诊的服务非常满意。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我的脚趾背部和侧面，不知从何时起，开始起水泡，又痒又难受。在邯郸市，我找到了一位皮肤科医生，他的名字我不愿透露，我们就叫他医生吧。

我详细地描述了我的症状，医生耐心地倾听，然后告诉我，这可能是足癣真菌感染。我感到有些惊讶，因为我之前的一位医生判断这是湿疹。

医生解释说，足癣是由皮肤癣菌引起的，真菌喜欢潮湿的环境，而我的足部多汗，正是诱发足癣的因素。他还告诉我，可能是因为我换穿了公用的拖鞋，或者是接触了真菌后感染。

医生给我开了处方，并详细解释了药方的成分和作用。我遵照医嘱，按时用药。虽然治疗过程有些漫长，但我还是看到了希望，水泡渐渐消了，痒感也减轻了。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致。他不仅关心我的病情，还关心我的感受。每次我提出疑问，他都会耐心解答，让我感到非常安心。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。医生告诉我，如果一周内没有好转，建议我去当地门诊就诊。我非常感激他的建议和关心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医患之间的信任。医生的专业知识和耐心，让我对病情有了更深入的了解，也让我对治疗充满信心。

在这里，我想对那位医生说一声谢谢。感谢您的专业，感谢您的耐心，感谢您的关心。我相信，在您的帮助下，我一定能够战胜病痛，重拾健康。

最后，我想提醒大家，线上问诊虽然方便，但在遇到病情复杂或严重时，还是建议去医院就诊。同时，我们也要学会保护自己的隐私，尊重医生的隐私。

那天，阳光明媚，我正忙碌着家务，突然听到媳妇痛苦的呻吟声。我赶紧放下手中的活儿，跑过去一看，发现她的脚又干裂了，走路时疼痛难忍。想到她多年来为此所受的苦，我决定寻找一种更为便捷的解决办法。

在朋友的推荐下，我了解到京东互联网医院。于是，我注册了账号，上传了媳妇的病情照片，并详细描述了她的症状。很快，一位皮肤科的专业医生接诊了我们的咨询。

医生非常耐心，他首先询问了媳妇的病情，然后仔细查看照片，并给出了初步的诊断。他告诉我，媳妇可能患上了角化型足癣伴有皲裂，并建议使用复方克霉唑乳膏和环吡酮胺乳膏进行治疗。

在医生的指导下，我帮媳妇购买了药物，并按照医嘱进行涂抹。用药一周后，媳妇的脚明显好转，干裂的症状得到了缓解。看到媳妇的脚逐渐恢复，我心里充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。不仅节省了时间，还让我们在家就能享受到专业医生的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，打开了我的手机，准备开始新的一天。突然，一条消息跳了出来，提醒我预约的线上问诊时间即将开始。我立刻点击进入，与一位来自京东互联网医院的皮肤科专家进行了视频咨询。

在视频通话中，专家医生温柔地询问了我的病情。我向他描述了我的症状：脚上掉皮，有一点点臭味。医生耐心地听我讲述，不时地点头，让我感受到了他的专业和关怀。

医生详细询问了我的病情历史，包括症状出现的时间、频率以及可能的诱发因素。在了解了我的情况后，他给出了诊断：脚癣。接着，医生为我开出了治疗方案，包括使用花椒水泡脚、白天涂抹克霉唑和晚上涂抹益康唑等。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行，并且定时与医生沟通病情变化。医生也一直关注着我的病情，根据我的反馈调整治疗方案。经过一段时间的治疗，我的脚病果然有了明显的好转。

除了脚病，我还向医生咨询了关于胳膊上鸡皮肤的问题。医生告诉我这是一种常见的皮肤问题，可以通过使用维A酸软膏来改善。在医生的指导下，我坚持用药，胳膊上的皮肤状况也得到了一定的改善。

在整个治疗过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对疾病有了更深入的了解。这次线上问诊的经历让我对京东互联网医院的服务有了更高的认可。

如今，我的病情已经得到了有效控制。回顾这次线上问诊之旅，我感慨万分。感谢京东互联网医院，感谢那位皮肤科专家医生，是你们让我重新找回了健康的生活。

那是一个阳光明媚的下午，我——一个热爱生活的湖北十堰市民，突然发现自己的双手皮肤开始出现了问题。一年多以前，我开始感到双手皮肤干裂，有时甚至裂出小口出血，疼痛感让我难以入睡。起初，我以为这是由于长时间玩器械导致的，于是尝试了各种润肤油和草本产品，但情况并没有得到改善。

一天，在朋友的推荐下，我决定尝试互联网问诊，寻找专业医生的帮助。我选择了京东互联网医院，一位皮肤科的专业医生为我解答了疑惑。医生详细询问了我的症状，并根据我的描述进行了初步的诊断。

经过一番交流，医生告诉我，我的症状很可能是手癣，这是一种由真菌感染引起的皮肤病。医生耐心地为我解释了病情，并建议我使用复方氟米松联合萘替芬酮康唑乳膏进行治疗，每天涂抹两次。

在医生的指导下，我开始使用药物。渐渐地，我的双手皮肤状况有了明显的改善，裂口愈合，疼痛感也消失了。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了正确的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议，让我对皮肤病的治疗有了更深入的了解。

此外，我还发现医生在沟通中始终保持着友善的态度，这让我在紧张的治疗过程中感到安慰。他总是耐心倾听我的疑问，详细解答我的问题，让我感受到了医者的仁心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的生活中，互联网医院为我们提供了一个方便快捷的医疗服务途径，让我足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗。

我是一名年轻的白领，平时工作繁忙，生活压力大。最近，我发现自己的手和脚开始脱皮，尤其是手指和脚趾之间的皮肤，变得异常干燥和粗糙。起初，我并没有太在意，认为可能是因为天气干燥或者使用了不合适的洗涤用品所致。然而，随着时间的推移，脱皮现象越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。我尝试了各种方法，包括使用滋润霜、避免接触刺激性物质等，但都没有明显的改善。最让我困扰的是，虽然手和脚都在脱皮，但却没有任何瘙痒感，这让我更加迷茫和不安。

一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的皮肤科服务。我抱着试一试的心态，进行了在线问诊。医生很专业，详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄手和脚的照片。通过这些信息，医生初步判断我可能患有手足癣，并解释说这是由真菌感染引起的。听到这个结果，我既感到窘迫又焦急。窘迫是因为我从未想过自己会患上这种皮肤病，焦急则是因为我担心这会影响我的社交和工作。

医生安慰我说，手足癣并不是什么大问题，只要及时治疗和调理，就可以有效控制和治愈。接着，医生给我开了一份处方，包括口服和外用药物，并详细说明了用药方法和注意事项。同时，医生还建议我避免辛辣刺激性食物，多吃清淡的食物，保持良好的生活习惯。

在用药的过程中，我严格按照医生的指导进行，避免了不必要的麻烦和副作用。经过2周的口服药物治疗和4周的外用药物使用，我的手和脚的脱皮现象明显减轻，皮肤也变得更加光滑和健康。整个治疗过程中，京东互联网医院的服务让我感到非常满意和放心。医生不仅专业知识丰富，而且态度亲切，解答了我所有的疑问。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。手足癣虽然不是什么大问题，但如果不及时治疗，可能会引起更严重的并发症。记住，健康是最重要的财富，千万不要忽视它。

那天，我通过互联网医院预约了皮肤科***医生的线上问诊。刚开始，我对这种线上问诊方式有些顾虑，但医生的热情和专业很快就打消了我的疑虑。

在详细描述了我的病情后，***医生很快就给出了诊断：‘考虑为足癣。’接着，为了用药安全，医生询问了我一些关于过敏史和特殊时期的问题。

在得到我的回复后，医生为我开具了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时就诊。用药前，医生还特别提醒我阅读药品说明书，并给出了用药建议，包括日常护理和饮食调整。

用药一周后，我按照约定再次上线复诊。医生询问了我的用药情况和病情变化，并根据情况调整了治疗方案。整个过程中，***医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。

现在，我的脚底症状已经明显好转，我对互联网医院的便捷性和高效性有了更深的认识。感谢***医生的专业指导，也感谢互联网医院为我们提供的便利服务。