郑州市血管外科父亲腹主动脉瘤线上问诊经历

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健康驿站

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我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生给了我很专业的建议，让我感到非常放心。

我父亲因为尿蛋白高住院，需要穿刺查尿蛋白高的原因，但查出来有动脉瘤，医生很耐心地和我交流，告诉我破裂风险不大，建议去上级医院做肾穿。在整个问诊过程中，医生都很友善地回答了我的问题，让我对手术的风险有了更清楚的认识。

医生还告诉我，手术费用得看用什么支架，国产支架和进口支架价钱不一样，具体报销比例得看当地政策，让我对手术费用也有了更多了解。

整个问诊结束后，医生还叮嘱我，腹主动脉瘤平常注意别腹压太高，避免腹部用力，让我觉得医生很关心患者的生活细节。

总的来说，这次线上问诊让我对父亲的病情和手术有了更清晰的认识，也让我更加相信医生的专业能力。

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文章输卵管积水切除手术，微创和开腹哪个更好？

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我即将面对一场手术——输卵管积水切除手术。我来到京东互联网医院，医生告诉我有两种手术方式：微创和开腹。微创的价格是一万多，而开腹的则是五千左右。听到这个消息，我不禁皱起了眉头。钱的问题总是让人头疼。 “微创和开腹哪个更好？”我问医生。医生解释说，微创的好处是创伤小，恢复早，肚子上没有刀疤，但这并不意味着它就一定不会复发。开腹手术虽然恢复时间长一些，但也同样有效。我陷入了沉思。微创的价格高昂，但它的优点也很明显；开腹手术虽然便宜，但恢复时间长，会影响我的工作和生活。最终，我决定选择微创手术，毕竟我年轻，需要尽快恢复。手术进行得很顺利，医生和护士们都非常专业。四天后，我就出院了，回家休息。虽然我还需要注意一些事项，但总的来说，恢复得很好。这次经历让我深刻体会到，健康是最重要的财富。无论是微创还是开腹，选择哪种手术方式并不重要，重要的是我们要珍惜自己的身体，及时就医，避免小病变成大病。同时，我也感谢京东互联网医院的医生和护士们，他们的专业和关心让我在最困难的时刻感受到了温暖和支持。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时就医。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

医学奇迹见证者

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文章老公的爸爸查出腹部动脉瘤，肚子痛，需要手术吗？

我还记得那天，老公的爸爸突然说肚子疼，脸色苍白，整个人都蔫了。我们赶紧带他去医院做了检查，结果显示他有一个腹部动脉瘤。听到这个消息，我和老公都吓坏了，心中充满了担忧和恐惧。我们不知道这个病会对他的健康造成什么影响，也不知道接下来该怎么办。在京东互联网医院上，我们找到了一个专业的医生进行咨询。医生问了很多问题，包括老公的爸爸的症状、生活习惯等等。我们告诉医生，他有高血压，平时也喜欢喝酒抽烟。医生说，这些都是导致动脉瘤的风险因素。然后，医生看了B超单，告诉我们目前不需要手术，只需要控制血压，定期复查就可以了。听到这个消息，我们都松了一口气。医生还说，如果动脉瘤的直径大于5cm，才需要考虑手术。我们决定先在当地医院住院观察一段时间，然后再去广西医科大看看。医生建议我们多咨询一下，了解更多关于这个病的信息。在这段时间里，我和老公都非常焦虑。我们担心老公的爸爸的病情会恶化，担心他需要做手术，担心他会有生命危险。每天晚上，我都会失眠，脑海里总是浮现出各种不好的想象。老公也一样，他总是默默地看着窗外，眉头紧锁，显然也在为此事而烦恼。但是，通过与医生的交流，我们逐渐了解到更多关于动脉瘤的知识。我们知道了这个病的发展过程，知道了如何控制风险因素，知道了如何定期检查。这些知识让我们感到安心，也让我们对未来的生活充满了信心。现在，老公的爸爸已经出院了。他每天都在服药，控制血压，定期去医院复查。我们也在积极地改变生活方式，戒烟限酒，多运动，多吃蔬菜水果。虽然我们还不能完全摆脱担忧，但我们已经学会了如何面对这个病，如何与它共存。我想说的是，健康没有小事。平日里，我们都要多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望大家也能像我们一样，重视自己的健康，珍惜每一天的生活。

医疗故事汇

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文章腹主动脉瘤腔内修复术后为何要做影像随访？

问：我因为腹主动脉瘤做了腔内修复术，为何医生还要告诉我出院后要定期复查增强CT或超声？答：首先任何手术基本上都需要术后定期随访，这是为了尽早发现术后并发症，做到早发现早治疗。腹主动脉瘤也不例外。腹主动脉瘤腔内治疗的基本原理是使用带膜的支架型血管隔绝动脉瘤瘤腔，使瘤腔内压力降低，进而诱发血栓形成，最终起到治疗腹主动脉瘤的目的。然而，这种手术并非一劳永逸。腹主动脉瘤腔内修复术术后会发生多种并发症，主要包括：各种类型的内漏、支架移位等。其中内漏发生率最高，持续性内漏可导致残余瘤腔内无法完全形成血栓，甚至导致动脉瘤瘤体继续增大。因此，术后复查非常重要。问：您说的这些并发症严重吗，可以治愈吗？答：不能说所有的并发症都可以被完全治愈，但是多数并发症目前均有治疗的办法。比如腔内修复术后I型内漏，可以通过近端延长支架近端锚定区或弹簧圈进行栓塞治疗。通常情况下，这些并发症可以被妥善解决。问：复查腹主动脉瘤使用超声还是增强CT？答：超声的优点是无创、低价，而缺点是对超声医师的个人水平要求较高，有一些并发症在某些特殊情况下，超声也难以诊断，例如隐匿性的II型内漏。因此，多数的血管外科往往倾向于采用增强CT检查。增强CT对并发症的检出率较高，缺点是有创检查、价格较高。另外，增强CT需要应用造影剂。造影剂对肾脏会有一定程度的影响，尤其对于有基础性肾病的患者，一定要慎用造影剂。对于血清肌酐较高的患者，找一个好的超声医师，使用超声检查完成对腹主动脉瘤的影像随访也是可以的。问：多久复查一次超声或增强CT呢？答：血管外科医生一般推荐术后1个月、3个月、6个月、12个月，以后每年一次进行复查。事实上，临床医生可以根据患者自身实际情况可以做出调整。例如，对于有肾功能不全的患者，在非必要时，可以使用超声进行影像随访，在必要时可以选择增强CT随访。对于肾功能没有问题的患者，也可以根据前期复查结果，适当增多或调降增强CT复查频率。因此，适合病人自身的个体化随访方案是最重要的。

葛阳阳

主治医师

中国人民解放军总医院

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文章咳嗽就出屎？医生解释原因和建议

我从来没有想过，咳嗽也能成为一件尴尬的事情。直到那天，我突然发现自己在咳嗽时会不自主地排便。这种情况让我感到非常困扰和尴尬，尤其是在公共场合。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我来到京东互联网医院，通过在线咨询与一位医生进行了交流。医生非常耐心地听完了我的描述，并开始询问更多的细节。他的专业知识和温暖的态度让我感到很安心。 “您是咳嗽的时候就想大便吗？”医生问道。我摇了摇头，“不是想拉屎，是大便出来一点点。”我解释道。医生继续追问，“咳嗽很厉害吗？”我告诉他最近吃了止痛药，咳嗽并不是很厉害，但一咳嗽就会出大便了。医生听完后，告诉我这可能是因为咳嗽时腹腔压力增大，肛门括约肌的力量不够所导致的现象，虽然不常见，但也不是没有可能。我问医生这是否与我之前的刨腹产手术有关，医生说如果是顺产可能会有关系，但刨腹产的话应该不会有太大影响。至于痔疮，医生认为如果我有痔疮的话，可能会影响肛门的功能，导致这种情况出现。他建议我最好去肛肠科做进一步的检查。我感到有些失望，因为我本来希望能得到一个明确的答案。但医生安慰我说，这可能只是一过性的问题，建议我再观察一段时间，并注意饮食和咳嗽时的力度。虽然我仍然感到困扰，但医生的建议让我觉得有了一个方向可以去尝试。在这次咨询之后，我开始更加关注自己的身体，尤其是咳嗽和排便的情况。虽然这种情况还偶尔会发生，但我已经不再那么焦虑和尴尬了。因为我知道，即使面对一些看似尴尬或难以启齿的健康问题，也有专业的医生和平台可以提供帮助和支持。想问问大家有没有出现过这样的情况啊？

绿色医疗倡导者

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文章结肠穿孔挂盐水会好吗？

我从未想过自己会面临这样的困境。结肠穿孔，这个词听起来就像是一种可怕的诅咒。我的世界在那一刻崩塌了，所有的恐惧和不确定性都涌上心头。我记得那天我被送进了仁济医院，医生们告诉我需要挂盐水治疗。四天过去了，我的身体依然虚弱，连站起来的力气都没有。每当我想起自己的病情，心中就充满了恐惧和焦虑。在这段艰难的时期，我找到了京东互联网医院的在线咨询服务。通过与医生的交流，我逐渐了解到结肠穿孔的严重性和治疗方法。医生告诉我，虽然挂盐水可以暂时缓解症状，但最终还是需要手术修补治疗。听到这个消息，我感到一阵绝望。然而，医生也向我解释了手术的两种方案：传统的开腹手术和微创的腹腔镜手术。他们还提到了一种保守治疗的尝试性方案，包括使用抗生素、静脉补液和营养治疗。这些信息让我开始重新审视自己的病情和治疗选择。在与医生的对话中，我也意识到自己的身体状况并非一蹴而就。医生问我是否有结肠溃疡的历史，是否经常出现腹泻等症状。这些问题让我反思自己的生活方式和饮食习惯，意识到我需要做出改变来预防类似的问题再次发生。现在，虽然我仍然在接受治疗，但我已经不再感到那么无助和恐惧。通过与医生的交流和对自己身体的深入了解，我开始理解自己的病情，并且有了更清晰的治疗目标。这个经历教会了我一个重要的教训：健康没有小事，任何不适都需要及时就医。如果你也遇到了类似的情况，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院的在线咨询服务是一个非常方便和有效的选择。记住，健康是我们最宝贵的财富，值得我们投入时间和精力去呵护和维护。

绿色医疗倡导者

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王磊

副主任医师

血管外科

三甲

空军军医大学第一附属医院（西京医院）

脉管炎(1例) 水肿(1例)

专业擅长：擅长乳腺癌、甲状腺癌和外围血管相关疾病规范化诊断和治疗，精通甲状腺癌根治，乳腺癌根治术，乳腺癌术后重建等术式

好评率：100% 接诊量：1471

颜昕

副主任医师

普通外科

三甲

漳州市医院

乳腺增生症(1例)

专业擅长：乳腺良恶性肿瘤，乳腺炎，乳房结节，副乳腺，甲状腺良恶性肿瘤，甲亢，甲状腺炎，甲状腺结节，肝胆胰脾疾病，腹部肿瘤，胆囊结石，胆囊炎，胃溃疡，阑尾炎，胃小肠肿瘤，结直肠肿瘤，肠梗阻，慢性便秘，痔疮，肛瘘等

好评率：99% 接诊量：8939

张静隆

主治医师

心血管外科

三甲

空军军医大学第一附属医院（西京医院）

专业擅长：大血管疾病：主动脉夹层、主动脉溃疡、主动脉壁内血肿、腹主动脉瘤、腹主动脉溃疡、髂动脉瘤、主动脉动脉瘤、假性动脉瘤介入微创治疗。先天性心脏病：卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄介入微创治疗。

好评率：100% 接诊量：92

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