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腹主动脉瘤

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心血管外科 急诊科

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腹主动脉瘤介绍
  • 是一种常见的动脉扩张性疾病
  • 腹主动脉瘤一旦破裂出血,可危及生命
  • 不可自愈,临床上以外科手术为主要治疗方法

简介

腹主动脉瘤并不是一种动脉肿瘤,而是指腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍,呈瘤状扩张,是一种常见的动脉扩张性疾病,常由动脉壁退行性变(相当于“老化”)、遗传等因素引起。多数患者无明确症状,常于体检时偶然发现,有症状者主要表现为腹部搏动性肿块、腹痛、腰背痛等。这种扩张不可自愈,且有破裂危险,一旦破裂出血将危及生命,死亡率高达70%~90%,因此应早期诊断、早期治疗[1]

症状表现:

腹主动脉瘤破裂前,多数患者可无明显症状,有症状者主要表现为腹部搏动性肿块、腹痛、腰背部疼痛等。一旦发生破裂,患者可出现剧烈腹痛、失血性休克等症状。

诊断依据:

根据患者病史(比如有无高血压、冠状动脉疾病等疾病危险因素)以及体格检查(腹部摸到搏动性肿物),再结合超声多普勒、腹主动脉CT血管造影、磁共振血管成像等可显示瘤体状况的辅助检查结果即可进行诊断。

腹主动脉瘤有哪些类型?

  • 根据病因的不同,腹主动脉瘤可分为退行性腹主动脉瘤、先天性腹主动脉瘤、感染性腹主动脉瘤、炎性腹主动脉瘤等。
  • 根据动脉瘤的解剖病理学特征,腹主动脉瘤可分为真性腹主动脉瘤、假性腹主动脉瘤、夹层腹主动脉瘤。

是否具有传染性?

是否常见?

常见。腹主动脉瘤是最常见的动脉扩张性疾病,多发于50岁以上人群,男性发病率要比女性高4~6倍,但女性患者发生腹主动脉瘤破裂的危险更大[2]

是否可以治愈?

腹主动脉瘤早期发现后,经及时有效的治疗可以治愈,或通过药物治疗等控制瘤体增长、预防破裂。瘤体破裂出血者死亡率高。

是否遗传?

有一定遗传倾向。家族史是患腹主动脉瘤的危险因素。

是否医保范围?

腹主动脉瘤相关问诊记录

75岁老人新冠阳性,基础病多,低烧,想开辉瑞paxlovid。患者男性75岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:43

医生建议:考虑到患者的基础病和免疫抑制剂使用情况,需要特别小心。评估整体健康状况和药物相互作用的风险后,建议继续遵循医嘱管理基础病,保持良好的生活习惯和营养状态,增强免疫力。待辉瑞paxlovid到货并在合适的时间开具处方。

朱丽丛

主治医师

无极血康中医医院

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我爸心脏搭桥,糖尿病,腹主动脉瘤,刚做完微创手术,需要用特效药吗?患者男性64岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:25

医生建议:对于心脏搭桥糖尿病腹主动脉瘤这类慢性疾病,特效药可以缓解症状,但并非根治。建议选择合适的药物,遵循医嘱使用。同时,合理饮食适量运动定期复查同样重要。

高晓冉

副主任医师

邢台医学高等专科学校第二附属医院

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我父亲75岁,患有多种基础病,包括膜性肾病、腹主动脉瘤和双侧髂动脉瘤,近日新冠阳性,低烧,想了解是否适合使用辉瑞paxlovid或其他药物?患者男性74岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:26

医生建议:针对您父亲的病情,需要谨慎选择用药,避免药物相互作用。可以考虑使用国产阿兹夫定,但同样需要评估其与他克莫司等药物的相互作用。同时,建议您父亲注意休息,保持良好的营养状态,避免劳累和感染。密切监测血糖、血压等指标,避免与其他药物产生不良反应。保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。

谭侠

主治医师

安康市中心医院

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腹主动脉瘤相关科普内容

文章 广东广州市心血管内科在线问诊:关于腹主动脉瘤的咨询

我最近在网上看见一个消息说腹主动脉瘤是很凶险的疾病,看了之后好怕。最近也觉得肚子周围可以摸到明显的心跳,怕会不会得了动脉瘤。我有心血管病家族史的,不知道我现在会不会有很严重的动脉硬化。之前在网上查过一些说有些遗传因素会导致血管薄弱弹性差,容易硬化。我今天去做了一下这个检查。这个上面说的动脉壁中层节段缺如和肌纤维发育不良,这个该做什么才能查出来呢。血管应该全身都差不多的吧,不知道我会不会真的有这个先天缺陷🥺。

医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

数字健康领航者

0 人阅读
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文章 郑州市血管外科父亲腹主动脉瘤线上问诊经历

我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生给了我很专业的建议,让我感到非常放心。

我父亲因为尿蛋白高住院,需要穿刺查尿蛋白高的原因,但查出来有动脉瘤,医生很耐心地和我交流,告诉我破裂风险不大,建议去上级医院做肾穿。在整个问诊过程中,医生都很友善地回答了我的问题,让我对手术的风险有了更清楚的认识。

医生还告诉我,手术费用得看用什么支架,国产支架和进口支架价钱不一样,具体报销比例得看当地政策,让我对手术费用也有了更多了解。

整个问诊结束后,医生还叮嘱我,腹主动脉瘤平常注意别腹压太高,避免腹部用力,让我觉得医生很关心患者的生活细节。

总的来说,这次线上问诊让我对父亲的病情和手术有了更清晰的认识,也让我更加相信医生的专业能力。

健康驿站

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文章 广州血管外科专家在线解读腹主动脉瘤样扩张疑似夹层病情

我是一个年仅20岁的患者,最近在网上进行了一次问诊,得知自己患有腹主动脉末-双侧髂总动脉瘤样扩张并局限性夹层的疾病。在和医生的沟通中,医生助理提醒我,医生可能会通过问诊了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议,我对此表示理解并配合。问诊开始后,医生耐心地与我沟通,给予了充分的时间,让我感觉到被重视和关心。我向医生表达了自己的疑惑和担忧,医生也都给予了耐心的解答和建议。在整个问诊过程中,医生都表现出了专业且友善的态度,让我感到非常舒心。

在问诊过程中,我提到了自己感觉跳动比较明显的情况,以及对彩超检查的疑问,医生都给予了详细的解释和建议。即使我对医院的排队感到担忧,医生也给予了安排和建议,让我感到很贴心。在问诊结束后,我还有一些疑问,医生也都给予了及时的回复和关心,让我感到很满意。

通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和贴心,也更加了解了自己的疾病情况。我对医生的建议和治疗方案充满信心,同时也感到对自己的健康更加重视和关注。我对互联网医院的服务感到非常满意,也为能够得到这样的专业医疗服务感到欣慰。

药事通

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