- 是一种常见的动脉扩张性疾病
- 腹主动脉瘤一旦破裂出血,可危及生命
- 不可自愈,临床上以外科手术为主要治疗方法
简介
腹主动脉瘤并不是一种动脉肿瘤,而是指腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍,呈瘤状扩张,是一种常见的动脉扩张性疾病,常由动脉壁退行性变(相当于“老化”)、遗传等因素引起。多数患者无明确症状,常于体检时偶然发现,有症状者主要表现为腹部搏动性肿块、腹痛、腰背痛等。这种扩张不可自愈,且有破裂危险,一旦破裂出血将危及生命,死亡率高达70%~90%,因此应早期诊断、早期治疗[1]。
症状表现:
腹主动脉瘤破裂前,多数患者可无明显症状,有症状者主要表现为腹部搏动性肿块、腹痛、腰背部疼痛等。一旦发生破裂,患者可出现剧烈腹痛、失血性休克等症状。
诊断依据:
根据患者病史(比如有无高血压、冠状动脉疾病等疾病危险因素)以及体格检查(腹部摸到搏动性肿物),再结合超声多普勒、腹主动脉CT血管造影、磁共振血管成像等可显示瘤体状况的辅助检查结果即可进行诊断。
腹主动脉瘤有哪些类型?
- 根据病因的不同,腹主动脉瘤可分为退行性腹主动脉瘤、先天性腹主动脉瘤、感染性腹主动脉瘤、炎性腹主动脉瘤等。
- 根据动脉瘤的解剖病理学特征,腹主动脉瘤可分为真性腹主动脉瘤、假性腹主动脉瘤、夹层腹主动脉瘤。
是否具有传染性?
无
是否常见?
常见。腹主动脉瘤是最常见的动脉扩张性疾病,多发于50岁以上人群,男性发病率要比女性高4~6倍,但女性患者发生腹主动脉瘤破裂的危险更大[2]。
是否可以治愈?
腹主动脉瘤早期发现后,经及时有效的治疗可以治愈,或通过药物治疗等控制瘤体增长、预防破裂。瘤体破裂出血者死亡率高。
是否遗传?
有一定遗传倾向。家族史是患腹主动脉瘤的危险因素。
是否医保范围?
是
75岁老人新冠阳性,基础病多,低烧,想开辉瑞paxlovid。患者男性75岁
就诊科室:中医内科
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朱丽丛
主治医师
无极血康中医医院
我爸心脏搭桥,糖尿病,腹主动脉瘤,刚做完微创手术,需要用特效药吗?患者男性64岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:25
高晓冉
副主任医师
邢台医学高等专科学校第二附属医院
我父亲75岁,患有多种基础病,包括膜性肾病、腹主动脉瘤和双侧髂动脉瘤,近日新冠阳性,低烧,想了解是否适合使用辉瑞paxlovid或其他药物?患者男性74岁
就诊科室:内分泌科
总交流次数:26
谭侠
主治医师
安康市中心医院
文章 广东广州市心血管内科在线问诊:关于腹主动脉瘤的咨询
我最近在网上看见一个消息说腹主动脉瘤是很凶险的疾病,看了之后好怕。最近也觉得肚子周围可以摸到明显的心跳,怕会不会得了动脉瘤。我有心血管病家族史的,不知道我现在会不会有很严重的动脉硬化。之前在网上查过一些说有些遗传因素会导致血管薄弱弹性差,容易硬化。我今天去做了一下这个检查。这个上面说的动脉壁中层节段缺如和肌纤维发育不良,这个该做什么才能查出来呢。血管应该全身都差不多的吧,不知道我会不会真的有这个先天缺陷🥺。
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数字健康领航者
文章 郑州市血管外科父亲腹主动脉瘤线上问诊经历
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生给了我很专业的建议,让我感到非常放心。
我父亲因为尿蛋白高住院,需要穿刺查尿蛋白高的原因,但查出来有动脉瘤,医生很耐心地和我交流,告诉我破裂风险不大,建议去上级医院做肾穿。在整个问诊过程中,医生都很友善地回答了我的问题,让我对手术的风险有了更清楚的认识。
医生还告诉我,手术费用得看用什么支架,国产支架和进口支架价钱不一样,具体报销比例得看当地政策,让我对手术费用也有了更多了解。
整个问诊结束后,医生还叮嘱我,腹主动脉瘤平常注意别腹压太高,避免腹部用力,让我觉得医生很关心患者的生活细节。
总的来说,这次线上问诊让我对父亲的病情和手术有了更清晰的认识,也让我更加相信医生的专业能力。
健康驿站
文章 广州血管外科专家在线解读腹主动脉瘤样扩张疑似夹层病情
我是一个年仅20岁的患者,最近在网上进行了一次问诊,得知自己患有腹主动脉末-双侧髂总动脉瘤样扩张并局限性夹层的疾病。在和医生的沟通中,医生助理提醒我,医生可能会通过问诊了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议,我对此表示理解并配合。问诊开始后,医生耐心地与我沟通,给予了充分的时间,让我感觉到被重视和关心。我向医生表达了自己的疑惑和担忧,医生也都给予了耐心的解答和建议。在整个问诊过程中,医生都表现出了专业且友善的态度,让我感到非常舒心。
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通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和贴心,也更加了解了自己的疾病情况。我对医生的建议和治疗方案充满信心,同时也感到对自己的健康更加重视和关注。我对互联网医院的服务感到非常满意,也为能够得到这样的专业医疗服务感到欣慰。
药事通
凌晓锋
主任医师
普通外科
北京大学第三医院
颜昕
副主任医师
普通外科
漳州市医院
张静隆
主治医师
心血管外科