利巴韦林注射液,作为一种常用的抗病毒药物,在治疗呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎方面发挥着重要作用。然而,任何药物都存在一定的副作用和禁忌症,了解这些信息对于患者来说至关重要。
利巴韦林的主要成分是利巴韦林,其毒性相对较低,但长期大量使用仍可能引起一系列不良反应。常见的全身不良反应包括疲倦、虚弱、乏力、胸痛、发热、寒战、流感症状、口渴等。在肌肉骨骼系统方面,可能观察到肌肉痛和关节痛。肝脏方面,长期或大剂量使用可能会影响肝功能,导致血胆红素增高。胃肠道不良反应可能包括食欲减退、胃痛、胃肠出血、恶心呕吐、轻度腹泻、便秘、消化不良等。心血管系统方面,可能引起低血压,对于伴随有贫血的患者,还可能引发心肌损害。此外,精神神经系统可能表现为眩晕、头痛、失眠、情绪化、易激惹、抑郁、注意力障碍、神经质等。呼吸系统方面,对于呼吸道疾病患者(如慢性阻塞性肺疾病或哮喘患者)可能导致呼吸困难、胸痛等。血液系统可能表现为可逆性贫血、红细胞、白细胞及血红蛋白下降,网状细胞增多。皮肤方面,可能出现脱发、皮疹、瘙痒等。眼部可能发生结膜炎,而耳部可能出现听力异常。值得注意的是,动物实验发现利巴韦林可能诱发良性肿瘤,但对于人体的致癌性尚未确定。
利巴韦林注射液的使用也有其禁忌症。对于对本品过敏者、孕妇、心脏病患者、肌酐清除率低于50ml/min的患者、自身免疫性肝病患者、活动性结核患者、地中海贫血和镰状细胞贫血患者、胰腺炎患者均不宜使用。
在使用利巴韦林注射液时,还需注意以下事项:有严重贫血、肝功能异常者慎用;口服后可能引起血胆红素增高,大剂量可引起血红蛋白下降;呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日内给药一般有效;不宜用于未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者;长期或大剂量服用可能对肝功能、血象产生不良反应;如遇变色、结晶、浑浊、异物应禁用;孕妇及哺乳期妇女禁用,哺乳期妇女在用药期间需暂停哺乳,乳汁也应丢弃;老年人不推荐应用;药物过量可能致心脏损害,对有呼吸道疾患者(如慢性阻塞性肺病或哮喘者)可致呼吸困难、胸痛等。
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