利巴韦林注射液,作为一种抗病毒药物,在治疗呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎方面具有显著效果。然而,任何药物都有其潜在的风险和副作用,因此在使用利巴韦林注射液时,了解其可能的不良反应和禁忌症是至关重要的。
利巴韦林注射液的毒性相对较低,但最主要的毒性是溶血红蛋白。患者可能会出现一系列全身不良反应,如疲倦、虚弱、乏力、胸痛、发热、寒战、流感症状、口渴等。长期或大剂量使用,可能导致可逆性免疫抑制。此外,肌肉骨骼系统可见肌肉痛、关节痛;肝脏可能会受到影响,约25%的患者可出现血胆红素增高;胃肠道可能表现为食欲减退、胃痛、胃肠出血、恶心呕吐、轻度腹泻、便秘、消化不良等;心血管系统可能引起低血压,伴随贫血的患者可能会出现心肌损害;精神神经系统可能表现为眩晕、头痛、失眠、情绪化、易激惹、抑郁、注意力障碍、神经质等;呼吸系统可能会对呼吸道疾病患者(如慢性阻塞性肺疾病或哮喘患者)造成呼吸困难、胸痛等;血液系统可能引起可逆性贫血、红细胞、白细胞及血红蛋白下降,网状细胞增多;皮肤可能出现脱发、皮疹等;眼可能出现结膜炎;耳可能出现听力异常。尽管动物实验发现本药可诱发良性肿瘤,但对人体的致癌性尚未确定。
利巴韦林注射液的禁忌症包括对本品过敏者、孕妇、心脏病患者、肌酐清除率低于50ml/min的患者、自身免疫性肝病患者、活动性结核患者、地中海贫血和镰状细胞贫血患者、胰腺炎患者等。对于有严重贫血、肝功能异常的患者应慎用。长期或大剂量服用可能导致血胆红素增高、血红蛋白下降等不良反应。
孕妇和哺乳期妇女禁用利巴韦林注射液,因为其具有致畸作用。老年人不推荐应用,因为其可能存在更高的副作用风险。如遇药物变色、结晶、浑浊、异物,应禁用。
总之,在使用利巴韦林注射液时,应严格遵循医生的建议,注意观察不良反应,并在出现异常情况时及时就医。
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