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半世纪以来肝癌诊疗重要进展

半世纪以来肝癌诊疗重要进展
发表人:健康管理专家

半个世纪以来,肝癌诊疗领域取得了显著的进展,为无数患者带来了希望。

1960年代早期,乙肝病毒作为肝癌的主要元凶被发现,为后续的预防工作奠定了基础。法国学者Henri Bismuth对肝脏解剖的完整描述,为肝癌的手术治疗提供了重要依据。1963年,肝移植手术的出现,为无法手术切除的肝癌患者带来了新的治疗选择。

20世纪70年代,丙肝病毒被发现,并成为肝癌发病的重要危险因素。1981年,第一个预防乙肝病毒的疫苗问世,为预防肝癌提供了有力手段。1983年,消融治疗的出现,为不能手术切除的肝癌患者带来了新的治疗选择。

90年代,肝移植技术不断改进,使更多患者获得了长期生存的机会。2007年,索拉非尼成为第一个被证实有效的肝癌靶向药物,为晚期肝癌患者带来了新的治疗希望。

近年来,随着分子生物学和生物技术的不断发展,肝癌的发病机制和治疗方法得到了进一步的研究和探索,为肝癌的防治提供了更多可能性。

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  • 肝脏移植术作为治疗终末期肝病的终极手段,为无数患者带来了生的希望。然而,术后饮食管理同样重要,尤其是对于一些常见食物的选择,如芒果。芒果富含多种维生素,口感鲜美,但同时也可能引起过敏反应。本文将探讨肝移植术后患者是否可以食用芒果,以及如何安全地享用这种美味。

    肝脏移植术后,患者的身体处于较为脆弱的状态,免疫系统的调节尚不稳定。因此,在饮食上需要格外小心。芒果作为一种易过敏的水果,对于一些既往有过敏史的患者来说,可能会引起嘴唇肿胀、皮肤皮疹、口腔起泡等过敏反应。这些症状不仅影响患者的生活质量,还可能降低抗排斥药物的效果,增加术后并发症的风险。

    对于肝移植术后患者是否可以食用芒果,需要根据患者的具体体质和医生的建议来决定。一般来说,如果患者既往没有食用芒果出现过敏反应,可以适量食用。但要注意,食用时可以先用温水烫一烫,减少对胃肠道的刺激,避免引起不适。

    除了芒果,肝移植术后患者在饮食上还需要注意以下几点:

    1. 优质蛋白:如鱼、肉、蛋、奶等,有助于术后身体恢复。

    2. 低脂肪、低盐、易消化的食物:如米、面、蔬菜、水果等,有助于减轻肝脏负担。

    3. 适量摄入维生素和矿物质:如新鲜蔬菜、水果、坚果等,有助于提高免疫力。

    4. 避免食用刺激性食物:如辛辣、油腻、生冷等食物,以免加重肝脏负担。

    5. 定期复查:肝移植术后患者需要定期复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

    总之,肝移植术后患者是否可以食用芒果,需要根据患者的具体情况来决定。在饮食上,患者要注重营养均衡,避免食用刺激性食物,以确保术后身体恢复。

  • 肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由于长期肝脏疾病或损伤导致的肝细胞损伤和纤维化。早期发现和治疗肝硬化对于延缓病情进展、提高患者生活质量至关重要。

    ### 肝硬化的病因

    肝硬化可由多种因素引起,包括:

    • 长期饮酒
    • 乙型或丙型肝炎病毒感染
    • 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)
    • 自身免疫性肝炎
    • 长期使用某些药物或毒素

    ### 肝硬化的症状

    肝硬化在早期可能没有明显症状,但随着病情进展,患者可能会出现以下症状:

    • 疲劳、乏力
    • 体重减轻、食欲不振
    • 右上腹部疼痛或不适
    • 皮肤和眼睛发黄(黄疸)
    • 蜘蛛痣和肝掌
    • 腹部肿胀、腹水
    • 消化道出血
    • 意识模糊、昏迷

    ### 肝硬化的治疗方法

    肝硬化的治疗方法包括:

    • 药物治疗:包括抗病毒药物、降血脂药物、保肝药物等。
    • 饮食治疗:低盐、低脂、高蛋白饮食。
    • 生活方式调整:戒烟、戒酒、避免接触有害物质。
    • 手术治疗:包括肝移植、门腔分流术等。
    • 其他治疗:包括肝动脉栓塞术、经颈静脉肝内门体分流术等。

    ### 肝硬化的日常保养

    为了延缓病情进展、提高生活质量,肝硬化患者需要做到以下几点:

    • 定期复查:包括肝功能、病毒学指标、影像学检查等。
    • 遵医嘱用药:不要自行停药或换药。
    • 保持良好的生活习惯:戒烟、戒酒、避免接触有害物质。
    • 保持良好的心态:积极面对疾病,避免过度焦虑和抑郁。

    总之,早期发现和治疗肝硬化对于延缓病情进展、提高患者生活质量至关重要。患者应该积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以获得更好的预后。

  • 所谓镜面人,即心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反,犹如照镜子的倒影,这种罕见的情况在胚胎发育过程中发生基因突变所致,发生概率仅为百万分之一。近日,来自温州瑞安的蔡先生,成为全球首位接受镜面人供肝进行二次肝移植的患者。

    蔡先生自18岁确诊为镜面人以来,已历经四次开腹手术。32岁时感染乙肝病毒,41岁时被确诊为肝癌,在上海接受了肝癌切除手术。两年后,因肝硬化、脾肿大引发消化道出血,进行第二次开腹手术。一年后,肝癌复发,再次进行肝移植手术。然而,移植肝脏位置不匹配,导致胆道问题,蔡先生反复出现黄疸、发烧等症状,病情逐渐加重。

    半年前,蔡先生出现间歇性轻度的肝昏迷状态,多家医院均表示无法进行二次肝移植手术。在绝望之际,蔡先生来到浙大一院,最终等到了合适的镜面人供体。经过8个多小时的奋战,浙大一院肝移植团队成功为蔡先生实施了二次肝移植手术。

    蔡先生术后恢复良好,他表示,自己始终保持乐观的心态,并注重饮食和生活习惯,这让他能够在经历多次手术后依然保持健康。

    镜面人肝移植手术的成功,不仅为蔡先生带来了新的生命,也为镜面人患者带来了新的希望。浙大一院肝移植团队表示,将不断探索创新,为更多患者提供优质的医疗服务。

  • 近年来,随着生活水平的提高和审美观念的改变,越来越多的人开始关注自己的体重和身材。然而,盲目追求减肥,尤其是过度依赖减肥药,却可能导致严重的健康问题。

    小丽(化名)是一名年轻的上班族,因为工作压力大,生活作息不规律,体重逐渐上升。为了快速减肥,她开始服用一种市面上流行的减肥药。然而,短短一个月后,小丽就出现了恶心、呕吐、乏力等症状。到医院检查后,医生诊断她患有肝功能衰竭,已经处于昏迷状态。

    经过紧急的肝移植手术,小丽的生命得以挽救。然而,这次经历让她深刻地意识到,减肥不能只追求速度,更要注重健康。

    那么,为什么减肥药会导致肝衰竭呢?专家指出,很多减肥药中都含有大量的西布曲明、芬氟拉明等成分,这些成分会对肝脏造成严重的损害。长期服用这些药物,会导致肝细胞坏死、肝功能衰竭,甚至危及生命。

    除了减肥药,其他一些因素也可能导致肝功能衰竭,例如:

    • 病毒性肝炎:如乙型、丙型肝炎等。
    • 酒精性肝病:长期饮酒可导致肝细胞损伤,引发肝硬化。
    • 自身免疫性肝病:如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等。
    • 药物性肝损伤:长期服用某些药物,如抗生素、抗肿瘤药物等,也可能导致肝损伤。

    为了保护肝脏健康,我们应该采取以下措施:

    • 合理饮食:保持均衡的营养摄入,避免暴饮暴食。
    • 适量运动:坚持锻炼身体,提高身体素质。
    • 戒烟限酒:戒烟戒酒,避免肝脏受到进一步损害。
    • 定期体检:及时发现并治疗肝脏疾病。

    总之,减肥是一项长期而艰巨的任务,我们应该采取科学的方法,注重健康,避免盲目追求速度而损害肝脏健康。

  • 在医学领域,总有一些罕见的病例令人惊叹。今天,我们将介绍一位名叫程晶晶的21岁女孩,她的外貌和生理特征却停留在7岁左右。这究竟是怎么回事呢?

    程晶晶患有一种名为‘肝糖元沉积症’的罕见疾病,这是一种常染色体隐性遗传病。由于肝脏糖元代谢中缺少一种酶,导致她肝脾肿大、肝功能异常、肌无力、低血糖等症状。这种疾病在全世界仅有9例报告,而且绝大多数患者都活不过11岁。

    晶晶从小体弱多病,6个月大时就不能站立,15岁时就辍学了。然而,她却非常懂事,抢着做饭、洗衣服,用她那瘦弱的身体承担着家庭的责任。

    三年前,晶晶的父母带着她来到了浙江医科大学第一附属医院寻求救治。经过专家诊断,医生认为肝移植是治疗晶晶的唯一途径。虽然全球范围内仅有9例类似的手术报告,但郑树森院士院长表示对手术充满信心。

    目前,晶晶正在等待合适的肝脏供体,并且她的父母也正在努力筹集手术费用。社会各界也纷纷伸出援手,为她筹集善款。这个故事让我们看到了生命的顽强和人间大爱。

  • 肝移植手术作为治疗严重肝部疾病的重要手段,在临床应用中取得了显著的成果。然而,关于肝移植对捐献者的影响,一直是公众关注的焦点。本文将为您深入解析肝移植手术对捐献者的影响,并为您提供相关信息。

    肝脏是人体重要的代谢器官,当患有肝癌、肝硬化等严重肝部疾病时,肝移植手术是挽救生命的有效手段。肝移植手术是将捐献者的部分肝脏移植到患者体内,使患者获得健康肝脏的机会。

    关于肝移植对捐献者的影响,其实并不像大家想象中的那么严重。由于肝脏具有很强的再生能力,捐献者只需捐献部分肝脏即可满足受体的需求。研究表明,捐献者捐献部分肝脏后,肝脏会迅速再生,不会对捐献者的身体健康造成明显影响。

    然而,为了保证捐献者的身体健康,捐献者需满足以下条件:年龄在18-60岁之间,身体健康,无重大疾病史,肝功能正常,血型与受体相匹配等。此外,捐献者在手术前后需要注意休息,保证充足的睡眠,合理饮食,避免过度劳累,以确保手术顺利进行。

    肝移植手术的成功率较高,但手术过程相对复杂,手术时间较长,一般在4-6小时。术后,患者需按时服药,定期复查,以监测病情变化,确保手术效果。

    总之,肝移植手术对捐献者的影响相对较小,但捐献者需满足一定的条件,并在手术前后注意相关事项。通过本文的介绍,相信大家对肝移植手术有了更深入的了解。

  • 在日常生活中,我们经常会接触到各种药物,而注射用甲泼尼龙琥珀酸钠作为一种常用的药物,备受患者信赖。然而,在使用任何药物之前,我们都需要了解其禁忌、注意事项、用法用量以及可能的副作用,以确保用药安全。

    注射用甲泼尼龙琥珀酸钠是一种糖皮质激素,主要用于治疗各种炎症性疾病。然而,任何药物都有可能产生副作用,注射用甲泼尼龙琥珀酸钠也不例外。以下是一些常见的副作用:

    1. 全身性不良反应:虽然短期治疗时很少出现,但仍需密切观察。

    2. 感染和侵染:糖皮质激素可能会掩盖感染,增加感染风险。

    3. 眼部异常:可能导致白内障、青光眼等眼部疾病。

    4. 心脏异常:某些敏感患者可能会出现心力衰竭、心肌梗死后心肌破裂等心脏问题。

    除了副作用,注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的适应症也十分广泛,包括风湿性疾病、胶原疾病、系统性红斑狼疮、急性风湿性心肌炎、全身性皮肌炎等。

    在购买注射用甲泼尼龙琥珀酸钠时,价格受市场波动、地区消费、购买方式、规格等因素影响,因此价格会有所不同。在选择购买渠道时,建议选择正规药房,以确保药物质量和安全性。

    总之,在使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠时,患者需要了解其副作用和适应症,并在医生指导下合理用药,以确保用药安全。

  • 胆道闭锁是一种常见的婴幼儿先天性胆道疾病,其特点是由于胆道阻塞,导致胆汁无法正常流入肠道,进而引起严重的黄疸。这种疾病如果不及时治疗,会导致胆汁性肝硬化,严重影响肝脏功能。

    胆道闭锁的治疗主要包括手术治疗和肝移植。手术治疗主要是通过切除阻塞的胆管,并使用小肠进行胆肠吻合,以恢复胆道的通畅性。肝移植则是针对晚期胆道闭锁、肝硬化严重或肝功能衰竭的患者,通过移植健康的肝脏来挽救生命。

    胆道闭锁术后,患者需要特别注意以下几点:

    1. 饮食调整:术后早期不宜摄入大量油脂或蛋白质食物,以免加重肝脏负担。

    2. 定期检查:定期进行血常规、肝功能和影像学检查,监测胆道通畅情况及肝脏功能恢复情况。

    3. 预防胆道狭窄:胆道闭锁术后容易出现胆道狭窄,需要定期检查,一旦发现狭窄,及时进行胆管扩张手术。

    4. 免疫排斥反应:肝移植患者术后需要定期检查免疫排斥反应,及时调整治疗方案。

    5. 心理支持:患者和家属需要保持积极乐观的心态,积极配合医生的治疗。

  • 乙型肝炎,简称乙肝,是一种由乙型肝炎病毒引起的传染性疾病。这种病毒主要侵害肝脏,导致肝脏炎症,严重时可能发展为肝硬化或肝癌。乙肝的传播途径主要包括血液、性传播和母婴传播。

    乙肝的常见症状包括疲劳、食欲不振、腹胀、便秘、大便松弛、肝掌、蜘蛛痣和脾肿大等。这些症状可能轻微,容易被忽视,但及时诊断和治疗对于控制病情至关重要。

    乙肝的治疗主要包括以下几个方面:

    1. 休息:患者应保证充足的休息,避免过度劳累,尤其是在急性期。

    2. 药物治疗:常用的药物包括抗病毒药物、保肝药物和免疫调节药物。抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等,可以抑制病毒复制,减轻肝脏炎症。保肝药物如甘草酸制剂、熊去氧胆酸等,可以保护肝细胞,改善肝功能。免疫调节药物如重组人白细胞介素-2等,可以增强机体免疫力,提高治疗效果。

    3. 抗纤维化治疗:抗纤维化治疗的主要目的是防止肝硬化的发展。常用的药物包括扶正化瘀胶囊和复方鳖甲软肝片等。

    4. 外科治疗:对于晚期肝病患者,可能需要接受肝移植手术。

    除了药物治疗,乙肝患者还需要注意日常保养,包括:

    1. 饮食:保持营养均衡,避免刺激性食物,戒烟限酒。

    2. 休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    3. 避免传染:避免与乙肝病毒感染者共用针具、餐具等。

    4. 定期检查:定期进行肝功能检查和病毒载量检测,及时了解病情变化。

  • 近年来,肝脏移植技术在我国得到了长足的发展,其中仁济医院器官移植中心在肝移植领域取得了令人瞩目的成就。该中心目前已完成1000例肝移植手术,为无数患者带来了生的希望。

    患者张伟(化名)就是其中一位幸运者。他患有罕见的肝血管畸形,合并腹腔动脉血管畸形,长期辗转多家医院均无法控制病情。最终,他选择了仁济医院器官移植中心进行肝脏移植。

    仁济医院器官移植中心在肝移植领域具有丰富的经验和先进的医疗技术。在1000例肝移植手术中,其中活体肝脏移植156例,尸体肝移植844例,婴幼儿肝移植52例。手术技术包括婴幼儿活体肝移植、左半肝/右半肝成人辅助性活体肝移植、双供体成人活体肝移植、劈离式肝移植和精准肝切除等,均处于国内领先水平。

    张伟所患的肝血管畸形非常复杂,已经导致门静脉高压、消化道出血等现象。仁济医院器官移植中心夏强教授团队经过仔细评估,认为实施手术还是有希望的,但需要做好充分的手术准备。1月12日,张伟成功接受了肝脏移植手术,成为中国肝移植注册系统内登记的第1000例肝移植手术患者。

    手术过程非常艰难,手术组成员包括夏强主任、张建军副主任、李齐根医生等,全程历时8个多小时。术后,张伟恢复良好,目前已经可以下地自由活动,即将出院。

    仁济医院器官移植中心在活体肝移植方面也取得了显著的成绩。目前,该中心已实施156例活体肝脏移植,其中婴幼儿肝移植49例,成为全国婴幼儿肝移植数量最大的团队。此外,该中心还制定了《小儿活体肝移植临床操作规范》,填补了国内该领域的空白。

    仁济医院器官移植中心在肝移植领域的成就,离不开先进的医疗技术、精湛的手术技艺和全体医护人员的辛勤付出。相信在未来的日子里,该中心将继续为更多患者带来生的希望。

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