本人 男 32岁 2018年体检尿酸值455，看医生后说，注意要严格地嘌呤饮食，结果没注意饮食 2019年体检尿酸520了，并伴有左脚大拇指处有疼痛感，赶紧看肾内科医生，开了两盒苯溴马隆，吃完后尿酸降到420，然后停药了，自己认为以后都不再复发了，

我有痛风，尿酸488，肾内科医生建议控制饮食，先不吃非布司他。小便黄，腰部不适，其他没啥症状。请问是否需要用药？患者男性31岁

对于痛风患者，长期控制饮食和用药是非常重要的。建议您遵循以下原则：限酒、减少高嘌呤食物、防止剧烈运动或突然受凉、减少富含果糖饮料、大量饮水、控制体重、增加新鲜蔬菜的摄入、规律饮食和作息、规律运动、禁烟。目前，考虑到您的尿酸水平和症状，建议您开始用药。可以选择使用苯溴马隆，从小剂量开始，例如一天一次20毫克。如果有不良反应，可以减半剂量。同时，继续控制饮食和生活方式。