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乙肝的治疗现状:控制而非根治

疾病详情
我想了解乙肝的治疗情况,是否有新药可以治愈?患者女性43岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
对于乙肝,目前的治疗主要是通过使用抗病毒药物来控制病情,防止其进一步恶化。定期进行肝功能检查,遵循医嘱使用药物,并保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动和避免过度劳累,都是非常重要的。请注意,完全治愈乙肝仍然是一个挑战,需要长期坚持治疗和管理。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我想咨询一下乙肝的治疗情况。
医生
乙肝是一种慢性传染病,目前的治疗主要是控制病情,防止其进一步恶化。
患者
我听说有很多新药上市,能否治愈乙肝?
医生
虽然有新药上市,但它们主要是抑制病毒复制,减少肝脏损伤。完全治愈乙肝仍然是一个挑战。
患者
那我应该如何管理我的病情?
医生
首先,定期进行肝功能检查,监测病情变化。其次,遵循医嘱使用抗病毒药物。最后,保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动和避免过度劳累。
患者
我在用药方面有些疑问,能否详细解释一下?
医生
当然可以。使用抗病毒药物需要长期坚持,并且不能随意更改或停止用药。同时,注意药物的副作用和相互作用。
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江海杰

主治医师

祁门县中医医院

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王阿姨最近总是感到心慌、心跳加快,尤其是在活动后或夜间睡眠不好时。有时候她还会出现头晕乏力、全身无力,甚至曾经莫名其妙晕倒过几次。经过24小时动态心电图监测,医生发现她的心率像“打摆子”,一会快一会慢,快时高达140~150次/分钟,慢时只有30~40次,甚至出现了4秒钟的心脏停跳。这种情况医学上称为“慢快综合征”,也就是所谓的病态窦房结综合征(病窦)。

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为什么王阿姨会得病态窦房结综合征这个毛病呢?原因可能是心脏跳动的指挥官窦房结老化、发生了退行性变化。慢快综合征的患者既有早搏、房性心动过速、房颤等快速性心律失常,同时又合并有明显的心动过缓甚至心脏停搏等的缓慢性心律失常。

出现心动过速,可以通过口服抗心律失常药物来治疗。然而,出现心动过缓时,情况就不同了。虽然有急救药物如肾上腺素可以在紧急情况下提高心率,但它们往往剂量要求极其严格,需在严密的心电监护下调整用药,并可能出现诱发恶性心律失常等严重副作用,所以不能长期应用。另外,所有的抗心律失常药物都可能会进一步减慢心率,这在治疗上存在矛盾。因此,需要先通过植入心脏起搏器来保证患者心率在正常范围内,再通过药物来治疗心动过速。经过大量的临床研究证实,起搏器治疗是目前国际上公认的治疗心跳过慢最好的方法。

世界第一台体内植入永久起搏器手术完成是在1958年,至今已有60余年。目前的心脏起搏器体积已非常小巧,重量约18—30克不等。起搏器植入手术相对外科开胸手术来讲不是大手术,手术比较安全,整个手术过程中在局部麻醉下进行,患者的意识是清醒的。医生会在锁骨下部位穿刺,然后将起搏导线通过一条静脉送入到心脏里,起搏器被埋在锁骨下紧贴皮肤的一个小囊袋中。整个过程一般半小时至1小时左右,术后2--4天即可出院,术后很快可以恢复正常生活。植入后家庭电器及日常工作均不受影响,高压设备、大型发电机电动机等可能对起搏器造成影响,但是仅需尽快离开即可。

安装起搏器后,患者如果还存有冠心病、高血压、快速性心律失常等病情,仍需按医生要求服药及复诊。医生要定期检查起搏器的工作状况和参数是否正常,为了保证起搏器的正常工作,术后1-3个月需复查一次,此后每半年到一年随诊一次,接近更换期的起搏器应每3个月检查一次就行了。

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