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70岁**老人，这几天脚痛，坐下或者休息躺床上后，要起身走路，需要**踏步热身一下，这样才能快速灵活行走

疾病详情

老人左小腿脚筋疼痛，需要热身才能正常走路，已经持续一个星期左右，想了解可能的原因和治疗建议。患者女性69岁

医生建议

老人可能患有退行性疾病或老年人关节炎，建议进行下肢血管彩超检查，排除下肢动脉节段性栓塞的可能性。目前的治疗方案包括口服药物、外敷药物和注射玻璃酸钠。在日常生活中，老人应注意休息，避免过度劳累，适当进行热身运动，预防肌肉拉伤。

李建英医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
70岁**老人，这几天脚痛，坐下或者休息躺床上后，要起身走路，需要**踏步热身一下，这样才能快速灵活行走
患者
医生您好，这样的情况一般根据您的经验判断是什么个情况，老人就想去查下尿酸
患者
想先问下你的意见，明天才能去医院了
患者
还想问下您，这个要挂风湿免疫科吗，还是疼痛科呢还是老年病科之类的
李建英李建英医生主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
李建英李建英医生主任医师
不好意思，因为刚刚下班看到。
患者
辛苦了医生，客气的话就别说了哈哈
患者
就是她这个老人吧，说脚痛，以前也没什么，脚痛的话就是起身走路的时候要先热身**踏步一会这样才好正常走
李建英李建英医生主任医师
老人脚痛是具体哪个部位，膝关节痛？踝关节痛？局部有没有红肿？多久了？一边脚还是两边脚？
患者
主要是左边小腿脚筋感觉，坐下来来起身就需要热身，当然躺下后起床也是，一个星期左右了
患者
不是膝关节也不是踝关节，没红肿
患者
皮肤没异样
患者
老人主观说就是左小腿明显，腿筋
患者
原来是正常人走路，没什么高血压糖尿病的都没有
患者
*蛋医生您就给您的知识和经验判断给我些意见，还有这个一般需要查啥？我后面好结合去医院看
李建英李建英医生主任医师
起来之前需要活动一下。左小腿感觉痛吗？起来行走后左小腿痛吗？
患者
主要是左小腿，走起来痛，说感觉硬的感觉，好像有东西牵着
患者
疲劳后会加重
患者
休息就会好很多
李建英李建英医生主任医师
意思说行走以后腿痛会明显是吗？
患者
疲劳指的是比如说站着坐坐家务这些
患者
是的
李建英李建英医生主任医师
大概能走多久他需要坐下来休息？
患者
走也不能走快了，要慢些走路，不像我们正常人你想走快的时候一加速就行了
患者
走三十分钟没问题
患者
需要是觉得脚筋硬
患者
拿手拍会觉得舒服些
李建英李建英医生主任医师
一周前有没有特别累过？走了比较久的路？
患者
怀疑在家干家务*累了应该
患者
可能需要一段时间休息恢复
患者
老人是这么说的
李建英李建英医生主任医师
有没有腰痛？大腿有没有痛？
患者
回家子女确实没爱护老人，老人做家务多
李建英李建英医生主任医师
有没有麻木感？
患者
初初腰痛，现在腰没事，大腿不痛，就是从膝盖以下痛
李建英李建英医生主任医师
小腿有没有抽筋？
患者
麻木的话只有这两天右脚两个脚趾有点点麻木而已
患者
从来没有抽筋过
患者
估计可能也是年纪大了，劳累到了，人的身体毕竟很难说，就算是年轻人，都有可能莫名**不好然后医学上查没什么病因的，哈哈我就是这么跟医生交流，总之最后听医生的判断意见
李建英李建英医生主任医师
左小腿肌肉有没有压痛？
李建英李建英医生主任医师
建议行下肢血管彩超，排除下肢动脉有无节段性栓塞。
患者
有压痛不过只有踝关节，小腿肌肉没有
患者
好的，多谢医生
患者
感谢您下班后还来义诊哈哈
患者
辛苦辛苦
患者
不容易
李建英李建英医生主任医师
平躺时左下肢抬高60度，如果腰不痛，不像腰椎间盘的问题。
李建英李建英医生主任医师
排除下肢血管的问题，考虑肌肉，有没有不经意的动作拉伤了肌肉？
患者
我现在不在老人身边，左下肢查体做不了，拉伤估计不会吧？应该是不是拉伤的，从患者本身的自诉还有种种来看，感觉概率很小
李建英李建英医生主任医师
可先到医院骨科就诊
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
用内用一个药和外敷一个，加上玻璃酸钠注射
患者
拍片说是退行性，有炎症
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
给医生您说下哈哈让您知道一下目前后续
患者
内容因涉及隐私无法展示
李建英医生的问诊记录
接诊医生
李建英
李建英主任医师

广西壮族自治区人民医院 老年病科

擅长: 擅长:内科常见病：1、高血压、高脂血症、冠心病、房早、室早、心动过速；脑血管病后遗症、睡眠障碍 ；2、急性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病 ；3、胃食管返流病、急慢性胃炎、急性肠炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、慢性腹泻和便秘、功能性消化不良、脂肪肝；4、2型糖尿病、低血糖症、高尿酸血症、痛风、骨质疏松；5、未分化疾病：发热查因、眩晕查因、恶心、呕吐查因、胸痛查因、心悸查因、腹痛查因、水肿查因、血尿查因、便血查因、抽搐查因、消瘦查因、乏力等的查因；6、 体检报告解读、评估，个性化健康指导及管理；7、慢性病预防保健及管理。

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李建英
李建英
主任医师

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广西壮族自治区人民医院 老年病科