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萎缩性胃炎的诊断与管理:医生建议与患者交流

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我被诊断出萎缩性胃炎并伴有轻度肠化,想知道如何管理病情,是否需要药物治疗,和长期服用乙肝抗病毒药物对胃的影响。
就诊科室: 消化内科
医生建议
对于萎缩性胃炎,定期复查胃镜是非常重要的。生活方式调整也很关键,包括保持良好的心态、充足的休息、饮食规律和注意保暖。虽然药物治疗并非首选,但在某些情况下可能需要使用。对于同时患有乙肝慢性病的患者,抗病毒药物可能对胃产生刺激作用,建议饭后服用,并定期复查乙肝病毒定量。如果在正常范围内,可以在医生指导下逐渐停药。
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患者
我最近做了胃镜检查,结果显示有萎缩性胃炎并伴有轻度肠化。请问这意味着什么?
医生
萎缩性胃炎是一种慢性胃病,需要定期复查胃镜来监控病情。肠化是指胃黏膜的细胞类型发生改变,可能增加胃癌的风险。
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患者从天津回家后出现打喷嚏流涕、头痛等症状,担心是否为新冠肺炎,医生根据患者的描述和流行病学史判断为普通感冒,并提供相应的生活和用药建议。患者女性21岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:38

医生建议:本次对话中,医生初步判断患者的症状为普通感冒,而非新冠肺炎。医生建议患者注意保暖,避免受凉,多喝热水,保证充足的休息和睡眠,适当使用感冒冲剂来缓解头痛等症状。同时,医生强调了监测体温的重要性,并提醒如果体温升高,可能需要加用抗生素。

孙瑜

副主任医师

安庆市血吸虫病防治所

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我有一个月的呕吐症状,吃不吃饭都想吐,胃镜显示幽门充血水肿,服用泮托拉挫和马来酸曲美无效。患者女性25岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:51

医生建议:根据您的症状和胃镜结果,可能存在慢性胃炎幽门充血水肿。建议到消化内科就诊,可能需要重新做胃镜以明确诊断。同时,所有药物先停掉。请注意饮食,避免刺激性食物,保持良好的生活习惯和心态。

孙瑜

副主任医师

安庆市血吸虫病防治所

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我最近大便不成形,经常放屁,左小腹部胀,需要吃什么药?患者男性37岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:23

医生建议:根据你的症状,可能是乙状直肠炎引起的。建议使用肠炎宁进行调理。同时,注意保暖,避免受凉,少吃辛辣刺激和油腻食物。保持规律的饮食,避免熬夜和过度疲劳,缓解压力,保持心情愉悦放松,适当运动以提高机体免疫力。

孙瑜

副主任医师

安庆市血吸虫病防治所

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文章 春节喝酒免不了,但千万注意这些事!

又到了一年一度的传统佳节——春节。春节重在团聚,团聚必然少不了美食,而与美食相配者,美酒矣! 小酒怡情,大酒伤身。怎样在佳节相聚时,美食相佐下,陪亲朋好友尽兴,但又不伤及身体健康呢?且听下文给您说道的注意事项。 烹牛宰羊且为乐,会须一饮三百杯。 ――李白《将进酒》 李白是唐朝的诗仙酒仙,这诗也写得豪气,我们在春节期间,是否可以在辛苦了一年的情况下,面对美酒佳肴,也来个一饮三百杯,不醉不罢休?非也! 为何?因为酒是粮食浓缩的精华,高热量、高浓度。白酒从您咽下的那一刻开始,就对人体产生作用啦! 首先,如果既往血压高、血脂高、血糖高(俗话所说的"三高"),大量饮酒时,体内热量/能量骤升,对病情控制不佳,容易导致平时的药物治疗效果大打折扣,各项监测指标(血压、血糖)的值增高。 其次,高浓度的白酒从口到食道到胃,会刺激黏膜,甚至会破坏黏膜的保护层,侵蚀粘膜,诱发炎症。这下好啦,食管炎、胃炎可能发生了,烧心、反酸、疼痛、腹胀、嗝气都出来了。 再次,大量的酒精需要肝脏分泌解酒酶,让肝脏加班加点工作,肝脏可就抗议了!肝脏抗议,它又不会说话,那么它怎么表达它的不满呢?肝功能转氨酶增高!尤其Y-谷氨酰转肽酶增高明显!而且因为肝脏负担加重,第二天晨起口气较重。还有,因为大量饮酒,摄入热量太多,有明显饱腹感,所以其他的食物也吃的比较少,肠内容物少,紧接下来的几天,有可能大便也不规律了。 既然有这么多的害处,那我就不能喝酒了吗?答案又是"非也"! 可以喝!少量喝!慢慢喝!多吃菜,少饮酒。一天最好不要超过二两,少量的白酒可以扩张血管,活血化瘀,增进亲情、友情,活跃气氛,节日少了酒,怎么行?! 那么有朋友又问了,高浓度的白酒要少喝,那我就多喝点红葡萄酒,自酿米酒,加饭酒等等,这样总可以了吧?答案又是"非也"! 因为酒的度数低,对黏膜的刺激少,各种炎症发生机会少,但因为量多,热量/能量高啊!"三高"怎么办?所以,还是要适量,可以比白酒的量稍多一点,但不能贪杯哟! 除了注意饮酒量、饮酒速度,饮酒后可以适当多喝温水,多补充点水果。因为春节天气还是比较凉,可以把水果比如梨切成片,用温水泡后再吃。这些都是加速酒精从体内排泄的方法。当然,得注意保暖,喝了小酒,尝了佳肴,叙了情谊,享受了美好时光,那么就注意保证睡眠时间和质量了,尽量少熬夜,充分的休息可以帮助肝脏解酒! 如果家人或者朋友醉酒了,我们怎么去照顾呢? 醉酒者可能有几种表现:呼呼大睡,兴奋异常、动作出格,还有呕吐不止。呼呼大睡者,间歇性拍醒醉酒者,判断神志是否清晰,是否能应答;兴奋异常、动作出格者,在能引导的情况下最好能催吐(用筷子等刺激舌下咽喉部,但一定要注意安全),刺激胃内容物呕出,可以减少酒精的吸收;呕吐不止者,注意口腔内是否还有异物(呕吐物),防止窒息或者误吸气管。 酒精入体,一方面需要肝脏分解解毒,加重肝脏负担,另一方面到达脑部,影响脑细胞,出现兴奋镇静等作用,以至于出现各种异常举动以及步态不稳等情况。所以,照顾醉酒者要做到:催吐——防止酒精吸收;多喝水、吃水果——帮助酒精排泄;保暖——防止醉酒者受凉。如果有其他异常情况,一定及时到正规医院进一步处理(比如洗胃,催吐,利尿等)。 以上的饮酒不伤身注意事项,大家了解了吗?祝大家享受节日美满幸福!

孙瑜

副主任医师

安庆市血吸虫病防治所

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