疾病详情
我做了ct检查，发现双侧肾上腺结节，抽血检查肾上腺功能，结果显示促肾上腺皮质激素和皮质醇节律晚上不是最低，担心是否与垂体瘤有关？
医生建议
根据检查结果，肾上腺结节可能是无功能腺瘤，但仍需进一步检查以排除其他可能性。建议进行大小地塞米松抑制试验以明确诊断。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度应激，定期复查。
李帅医生和患者的交流
患者
肾上腺疾病
李帅医生主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
李帅医生主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
胸部平扫ct和腹部增强ct检查双侧肾上腺结节，抽血检查了肾上腺功能
李帅医生主任医师
得看一下皮质醇节律
李帅医生主任医师
**，血管紧张，****的结果汇报
李帅医生主任医师
还应该看一下血尿儿茶酚胺的化验检查情况
患者
促***********节律晚上不是最低
患者
当天中午做完胃肠镜后，晚上12点抽血，晚上抽血前没休息，且白天有输液，是否对12点指标高有影响？
患者
晚上12、早8点、16点促肾上腺皮质激素、***指标都在正常范围，但昼夜节律不符
患者
晚上12点指标升高是否和当天做肠胃镜（一个肠息肉切除）、输液、晚上12点前没睡这些应激因素影响？是否和脑垂体有关，影响昼夜节律？
患者
胸部平扫ct结论报双侧多发结节，腹部增强ct没说双侧肾上腺多发结节。ct结果出来后，内分泌科医生让做的肾上腺功能检测。
李帅医生主任医师
有关系，应该完善大小地塞米松抑制试验，明确诊断及时治疗。最好是转到内分泌科诊治。
患者
从检查情况看，有垂体瘤可能吗
患者
无高血压，血压还偏低，也无满月脸、向心性肥胖这些症状。
李帅医生主任医师
这个需要根据化验结果来判定！
患者
好的
患者
现在这些检查还不好判断对吗
患者
肾上腺结节下需要进一步检查吗？
李帅医生主任医师
是的，内分泌疾病需要通过多次多项实验数据的检测才能定性定位的诊断，才能对症治疗。
患者
谢谢您
患者
从ct检查、肾上腺功能检测指标、身体表现症状看，肾上腺功能指标在正常范围、昼夜节律紊乱，是否可**步判断：1、不支持双侧肾上腺腺瘤有功能，2、也不支持acth垂体瘤结果，对吗
患者
这些检查都是因双侧肾上腺结节诊断，不知道这些检查如何诊断双侧肾上腺结节？后面是否还需要做一些检查？
李帅医生主任医师
***节律不能一次定论， 而且有时还有肾上腺意外瘤，就是无肾上腺疾病的症状，而是体检发现，各项试验排除功能的异常，此时无需处理！
患者
我担心的是，这些检查，能否排除肾上腺是有功能腺瘤吗？肾上腺功能指标在正常范围，三个时间点atch没有升高，只是昼夜节律紊乱，和垂体瘤有关联吗？
李帅医生主任医师
垂体瘤时引起的肾上腺功能异常，可是ACTH↑cs↑orN ACTH↓cs↓orN
患者
谢谢您，您这样说我顾虑就不大了，这是我一直担心的
患者
检查结果可以判断是无功能腺瘤吗？肾上腺功能检测指标在正常范围、只是昼夜节律紊乱，结果不支持垂体瘤，诊断是这样吗？
李帅医生主任医师
是的！
患者
谢谢您
李帅医生的问诊记录
-
总交流次数
38
医生回复次数
18
患者：女 36岁
-
总交流次数
23
医生回复次数
8
患者：女 29岁
-
总交流次数
18
医生回复次数
6
患者：男 40岁
-
总交流次数
18
医生回复次数
8
患者：女 34岁
-
总交流次数
33
医生回复次数
15
患者：女 56岁
-
总交流次数
30
医生回复次数
11
患者：男 58岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
13
患者：男 28岁
接诊医生
擅长: 1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥）
好评率
99%
在线问诊量
3.9万
立即咨询
扫码关注医生
关注贺翠萍医生，方便随时提问
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
李帅
主任医师
已认证
营口市中医院 内分泌科