疾病详情
我有糖尿病，目前服用二甲双胍、格列美脲和瑞格列奈，想了解是否需要调整用药并如何正确服用。
医生建议
针对糖尿病，建议停用格列美脲和瑞格列奈中的一个，选择阿卡波糖和二甲双胍或瑞格列奈进行搭配。请注意，格列美脲和瑞格列奈不能与格列吡凑分别联用。正确的用药方法是：阿卡波糖和瑞格列奈一天三次，一次1-2片；二甲双胍每次0.5g，日三次口服。定期监测血糖并根据结果调整用药。同时，保持良好的生活习惯也对血糖控制非常重要。
李帅医生和患者的交流
患者
糖尿病换药
李帅医生主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
李帅医生主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
目前在吃上面这三种药，二甲双胍是一次2片，一天三次。下面两个是一天一次，一次一片。
李帅医生主任医师
血糖控制的怎么样？
患者
血糖控制在空腹6.8
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
想换上面的药
患者
您看剂量怎么吃
李帅医生主任医师
格列美脲和瑞格列奈不能同时用！
患者
好的，我还没开始吃。我都不*清楚。您看怎么搭配合适
李帅医生主任医师
我建议你应用如下药物 ①达格列净片 1片早上空腹一次口服 ②格列美脲片 1片早上空腹一次口服 ③二甲双胍片 0.5／次，日3次口服
李帅医生主任医师
降糖效果好，副作用少，用药次数少，省事儿！
患者
我的意思是第一张图片是我目前吃的，然后第二张图片的药是朋友给的好多富余药。我也不*清楚我能不能吃
患者
剂量也不会控制
患者
想麻烦您看一下
李帅医生主任医师
哦！我懂了！
李帅医生主任医师
可以用， 阿卡波糖，1＿2粒，三餐时与第**饭嚼服 格列美脲片 1片早空腹一次口服 瑞格列奈片1＿2片，餐前口服
李帅医生主任医师
格列美脲与瑞格列奈不能联用
患者
好的，谢谢您，图二这些药相比您觉得效果或者副作用方面怎么样？
李帅医生主任医师
二者也不能与****分别联用
李帅医生主任医师
可与二甲双胍及****联用
李帅医生主任医师
效果都可以
患者
好的
李帅医生主任医师
但每个人的情况也不同
患者
那我就每天服用阿卡波糖，和瑞格列奈。两种。监测血糖，您看行吗？
李帅医生主任医师
可以的！
患者
好的，我按您给的剂量吃这两种，监测几天血糖看看。
患者
谢谢您
患者
阿卡波糖，和瑞格列奈都是一天三次是吗？一次1-2片
李帅医生主任医师
对
患者
谢谢
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擅长: 1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥）
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李帅
主任医师
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营口市中医院 内分泌科