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脑动脉瘤的治疗方法和风险

疾病详情
我家人有一个脑动脉瘤,需要手术治疗,想了解手术的具体方法、风险和术后恢复情况。
就诊科室: 神经外科
医生建议
根据检查结果,患者存在一个脑动脉瘤,需要考虑手术治疗。微创介入手术是一个较好的选择,但手术本身存在一定的风险,包括但不限于脑出血、脑梗死、麻醉意外等。建议患者到专业的神经外科医院就诊,遵循医生的治疗建议。术后需要注意休息和康复,避免剧烈运动和情绪波动。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,家里人看不懂这个报告,能否帮忙解释一下?
医生
从报告来看,存在一个脑动脉瘤,需要考虑手术治疗。
患者
手术是怎么进行的?大概需要多少钱?
医生
对于年龄较大的患者,微创介入手术是一个较好的选择。具体费用需要根据医院和地区而定。
患者
动脉瘤现在的情况如何?是否可以做介入手术?
医生
需要进一步做脑血管造影检查来确定是否适合介入手术。
患者
手术有没有风险?
医生
手术本身就存在一定的风险,包括但不限于脑出血、脑梗死、麻醉意外等。
患者
北京天坛医院的医生怎么说?
医生
天坛医院是全国最好的神经外科医院之一,建议您去那里就诊。
患者
这种情况必须要手术吗?
医生
是的,脑动脉瘤不是肿瘤,如果发生破裂出血可能会危及生命。
患者
如果是介入治疗的话,有没有什么副作用?需要全麻吗?术后需要在医院呆多久呢?
医生
介入治疗需要全身麻醉,术后一般需要住院一周左右。
相关问诊

我最近头痛频繁,担心是脑动脉瘤,想知道如果确诊,严重性后果会怎样?

就诊科室:肿瘤内科

总交流次数:28

医生建议:如果您在本地医院查不准,建议去上级医院继续查。对于确诊的脑动脉瘤,需要评估其大小、位置和形态,确定是否需要手术治疗。同时,平时要注意控制血压,避免剧烈运动和情绪波动。饮食上要低盐、低脂,多吃新鲜蔬菜和水果。保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。目前还没有特效药物可以预防脑动脉瘤破裂,但可以使用一些药物来控制高血压和降低血脂。

包磊

主治医师

新沂市中医医院

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我被诊断出有2mm*4mm的脑动脉瘤,血压控制良好,想了解更多关于治疗和管理的信息。

就诊科室:

总交流次数:21

医生建议:对于您的脑动脉瘤,我们建议继续密切观察并保持良好的血压控制。如果出现剧烈头疼等症状,应立即就医。治疗可能包括在介入科进行的微创手术,例如放置支架。请注意,良好的生活习惯和定期随访也非常重要。

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患者在11号发病,CT显示可能是脑梗塞,15号进行了介入手术,现发现双脚无知觉,担心是手术引起的后遗症。

就诊科室:中医肿瘤科

总交流次数:47

医生建议:患者的症状可能是由于脑动脉瘤破裂引起的占位效应,压迫了脑神经。手术后恢复需要时间,大约3个月到半年。建议患者保持良好的心态,避免过度焦虑。遵循医生的治疗方案,按时服药。适当进行康复训练,帮助恢复功能。

孙有泉

主任医师

大连市金州区中医医院

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我父亲前天脑溢血做完手术,过两天做造影发现血管瘤,当地医院建议二次手术。我们很迷茫,不知道该怎么办。

就诊科室:神经外科

总交流次数:23

医生建议:针对您父亲的情况,动脉瘤的存在使得二次手术变得非常必要。虽然二次手术的风险很大,但如果不进行手术,动脉瘤可能会再次出血,后果不堪设想。我们建议尽早进行手术,选择介入治疗或开颅手术,具体取决于动脉瘤的位置、大小和形状等因素。手术后,需要密切观察,避免剧烈运动和过度劳累,并按时服用医生开的药物。我们会尽最大努力确保手术的成功。

刘向彬

主治医师

成都市郫都区人民医院

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患者在县二级医院被诊断出脑血管肿瘤,医生建议去市级三甲医院做微创手术,但因家庭经济紧张,想先了解手术费用。患者也询问是否有口服药物可以稳定病情,并表达了对动脉瘤破裂的担忧。患者信息:在县二级医院住院,准备去市级三甲医院进行手术治疗。

就诊科室:肿瘤内科

总交流次数:19

医生建议:对于脑血管肿瘤,手术通常是首选治疗方法,特别是当存在动脉瘤时,手术可以有效预防破裂的风险。建议患者尽快到市级三甲医院进行详细的咨询和评估,以便更好地了解手术的必要性和可能的费用。同时,需要注意的是,手术费用会因多种因素而异,包括医保情况、医院的登记、手术过程和使用的材料等。患者可以向医院的社会工作部门或相关机构了解是否有可用的经济援助。

唐晔

主治医师

重庆市铜梁区人民医院

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文章 脑动脉瘤手术后头晕眼花怎么办?

我母亲的脑动脉瘤手术后三个半月,虽然她在意识上清醒,但总是感到头晕眼花,甚至有时候会出现双影。这种情况让我们全家人都非常担心,尤其是我母亲本人,她总是说自己像是在云里雾里,找不到方向。

我们决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。通过在线咨询,我们遇到了非常有耐心和专业的医生。医生首先询问了我母亲的具体症状和手术方式,了解到她是通过介入手术进行治疗的。然后,医生要求我们提供最近的头颅CT扫描结果,以便更好地了解我母亲的病情。

在等待医生查看CT结果的过程中,我母亲的焦虑情绪越来越明显。她担心自己的病情会恶化,甚至会影响到日常生活。作为女儿,我能感受到她的不安和恐惧,但我也知道我们必须保持冷静,听从医生的建议。

当医生看完CT结果后,他告诉我们两侧小脑有低密度灶,考虑有陈旧性梗塞灶。这个消息让我们一家人都很震惊,但医生安慰我们说,这种情况可以通过口服一些营养神经药物来治疗。医生推荐了甲钴胺和奥拉西坦这两种药物,并强调了控制基础疾病如血压和血糖的重要性。

听到医生的建议,我母亲的脸上终于露出了些许安慰的表情。我们决定按照医生的建议进行治疗,并定期复查。虽然这条路可能会很漫长,但我们都相信,只要我们坚持下去,总会有光明的未来。

在这个过程中,我深刻体会到了京东互联网医院的便利和专业性。通过在线咨询,我们不仅节省了时间和精力,还得到了及时有效的医疗帮助。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

脑动脉瘤术后头晕眼花调理指南 常见症状 脑动脉瘤手术后,部分患者可能会出现头晕、眼花、视力模糊等症状,尤其是在术后恢复期内。这些症状可能与手术创伤、神经功能恢复、药物副作用等因素有关。 推荐科室 神经外科或神经内科 调理要点 1. 控制基础疾病,如高血压、糖尿病等,避免并发症的发生。 2. 根据医生建议,口服甲钴胺或奥拉西坦等营养神经药物,促进神经功能恢复。 3. 定期复查头颅CT或MRI,监测病情变化,及时调整治疗方案。 4. 注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的生活习惯和心态。 5. 如果症状加重或出现新的不适,应及时就医,避免延误治疗。

医疗新知速递

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文章 基于基因突变的分子靶向药物开发的可能性

理化学研究所(RIKEN)脑神经科学研究中心神经动态医科学联合研究团队的高级研究员岛康之(研究时),团队负责人中冨浩文(杏林大学医学部脑神经外科学教授),客座研究员太田仲郎,脑神经医科学联合部门的冈部繁男(东京大学医学系研究科神经细胞生物学教授),生命医学研究中心癌症基因组研究团队的研究员笹川翔太,团队负责人中川英刀,东京大学医学系研究科脑神经医学专业的脑神经外科学教授齐藤延人,以及山梨大学医学部生化学讲座的特任助教金然正和教授大塚稔久等国际合作研究小组,首次从人类脑动脉瘤样本中鉴定出与脑动脉瘤发生相关的重要体细胞基因突变,并建立了基因导入的小鼠脑动脉瘤新生与抑制模型。

本研究成果有望为目前仅有开颅手术或血管内导管治疗的脑动脉瘤治疗提供药物治疗这一第三选择的可能性。

此次,国际合作研究小组分析了外科手术中切除的脑动脉瘤的基因,鉴定出405个基因的体细胞突变。在这些基因中,90%以上的样本中确认突变的16个基因与炎症反应和肿瘤形成相关的“NF-κB信号通路”有关,且发现其中6个基因的突变在囊状动脉瘤和纺锤状动脉瘤中均有共通之处。

此外,在这6个基因中,最常见的“血小板衍生生长因子受体β(PDGFRβ)”的基因突变被导入小鼠,证明了PDGFRβ基因的突变确实会导致纺锤状动脉瘤样的扩张,并且通过全身施用酪氨酸激酶抑制剂可以抑制这种动脉瘤化。

参考来源:
https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20230615.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年6月 来源:h.u-tokyo.ac

本文在2024年11月进行了内容更新

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文章 颅内动脉瘤筛查知多少?

颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出,颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。

 

        很多脑内动脉瘤基本没有什么症状或表现,有些会有偶尔的头痛或是头晕,但是头痛和头晕又往往由其他感冒、血压、心情、睡眠等等原因也是会引起的,正式由于这两个没有特殊意义甚至可以说是太常见的症状,从而使患者忽略脑内动脉瘤这个问题,很多人根本就不会想到自己会有这个问题。

 

        而且脑内动脉瘤破裂后往往对患者造成很大伤害,以至于脑内动脉瘤的死亡率很高,甚至1/3动脉瘤患者未到医院就已经死亡了,而能赶到医院的病人里面,等不到手术再次出血死亡的也不在少数。可见脑动脉瘤危害之大,那么怎么来及早干预从而减少不良事件的发生呢?

 

      通过主动筛查发现体内的脑动脉瘤,及时将这个“定时炸弹”拆除,是目前治疗脑动脉瘤最好的模式。

        事实上,不少吃瓜群众常言:我每天坚持锻炼健身,每年都进行体检,各项指标都正常啊。但实际情况是:目前国内体检很少涉及脑血管的检查,而普通的体检根本无法查出潜在的脑动脉瘤,即使是头颅CT/MR平扫也只能发现较大的动脉瘤,对于更为常见的中等动脉瘤检出率极低。目前可以作为脑动脉瘤常规筛查的只有头颅CTA和头颅MRA相对可靠。

        由于脑动脉瘤最常见的发病人群集中在40-60岁,因此建议40岁以上特别是患有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化的高危人群,每年至少要做一次头颅CTA和头颅MR检查,以便及时发现是否患有先天性脑动脉瘤异常等疾病。当怀疑脑动脉瘤等血管性疾病时,则必须做DSA(脑血管造影)检查,可以对脑血管病进行精准诊断,这样可以提早发现那些未破裂动脉瘤从而进行早期干预,大大减低因脑动脉瘤破裂造成的死亡。

        所以,人到中年,一定要记得每年做个头颅CTA/MRA!

主治医师章建飞

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何长顺

副主任医师

血管外科

三甲
北京大学人民医院
淋巴结炎(1例) 感染(1例)
专业擅长:下肢静脉曲张,下肢静脉血栓,下肢肿胀,颈动脉硬化狭窄,主动脉夹层,腹主动脉瘤,肾动脉狭窄,髂动脉狭窄闭塞,髂动脉瘤,下肢动脉硬化,下肢动脉狭窄闭塞,间歇性跛行,糖尿病足,布加综合征
好评率:100% 接诊量:127
张方曙

副主任医师

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句容市人民医院
软组织感染(1例) 足癣(1例)
专业擅长:擅长(甲沟炎、嵌甲、灰指甲、甲黑线、甲下血管球瘤、甲下骨疣、甲黑素瘤、甲癣、跖疣、足癣、甲外伤等)足病的综合治疗,腋臭的微创治疗、创伤及瘢痕的美容修复、皮肤良恶性肿瘤切除及美容修复。 各种创伤、骨折、骨与软组织感染性疾病、筋膜炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰痛、腰腿痛。 烧烫伤、冻伤、电击伤、狗咬、猫抓、毒虫咬伤、蜂蜇伤;急慢性腹痛,皮肤瘢痕、痣、结节、包块;疖肿、脓肿、淋巴结炎、丹毒、乳腺炎、乳腺增生、乳腺结节、乳腺纤维瘤、乳腺肿物、乳腺癌、甲状腺结节、甲状腺肿物、甲状腺炎、甲状腺癌、颈部淋巴结肿大;各种疝、静脉曲张、老烂腿、静脉血栓;胃癌、肠癌、肝癌,胆囊炎、胆管炎、胆囊结石、胆道结石、胆囊息肉、胆管癌、胆道梗阻、肝囊肿;肾囊肿、肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿路感染、血尿;阑尾炎、阑尾周围脓肿、腹腔感染、肠梗阻;结肠炎、结肠息肉;痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、藏毛窦;各种急、慢性创面的治疗。
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杨智

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三甲
中南大学湘雅医院
专业擅长:擅长胃肠道疾病,如胃癌,结直肠癌,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等疾病的外科治疗,擅长腹腔镜下胃癌及结直肠癌手术。
好评率:100% 接诊量:32
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