疾病详情
我是一位糖尿病患者，最近的血糖控制情况良好，但我担心是否需要继续使用胰岛素和口服药？我也想知道日常生活中有哪些饮食和运动的建议？此外，我的脚皮肤有些暗红，毛细血管扩张，是否与糖尿病有关？我有时会感到腿部抽筋和口干，是否也与糖尿病有关？
医生建议
针对您的糖尿病，需要继续监测和调整治疗方案，包括使用德谷胰岛素和口服药。同时，建议您在日常生活中控制饮食，增加运动，避免长时间坐着，使用弹力袜来减轻静脉曲张的症状。如果血糖控制得好，可以考虑减少德谷胰岛素的用量，甚至停用，但仍需要经常监测血糖，避免血糖升高。
郭晓蕙医生和患者的交流
患者
糖尿病咨询
患者
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患者
1月10日中午开始治疗。早上一颗磷酸西格列汀片 晚上一颗吡格列酮二甲双胍片 晚上德谷胰岛素10个单位。
患者
早上1个鸡蛋 一个白面馒头 一盒纯牛奶 午餐1小碗粗粮饭 蔬菜 *肉或者炖牛(羊）肉或者鸡肉等。 晚餐基本相同 。餐后1小时有适度锻炼目前主要是跳绳
患者
上面是5天来检测的血糖值。
患者
想问问 目前这个诊疗方案 是否可以。
患者
原来体重148斤 目前140斤(7天平均值)。睡眠还可以。
患者
前5年就有犯困的症状，19年的体检提前血糖高 没有引起重视。近两月出现口渴 多尿 体重下降8斤。
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郭晓蕙医生主任医师
*先生您好！您的血糖通过几天的治疗有了明显改善，您目前的情况还算好，没有糖尿病肾损伤，但是积极控制血糖是必须的。您的血糖监测很好，让我们看到治疗的效果还不错，但睡前血糖有些偏低了，可以将徳谷胰岛素减2ｕ。
患者
饮食和运动有啥建议。医院让我一个月后复查。如果控制的好，是不是有可能不打胰岛素和口服药了。饮食我能严格控制。我戒烟有4年了，原来也不怎么喝酒。
患者
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患者
皮肤有点暗红 毛细血管一样。右脚起码12年 左脚最近几年才有。不痛不痒。这个是不是血糖高引起的，有没有啥危害？
患者
前段时间 腿时有抽筋的情况 治疗这几天 没有了。
郭晓蕙医生主任医师
我想知道您的身高体重
患者
身高170cm.体重6***公斤(今天)
患者
血压之前检查是正常的。
患者
最近两月因工作问题心情有点焦虑 这几天通过自我调整心情好多了。
郭晓蕙医生主任医师
体重基本合适，每日2000大卡热量，可以吃主食6两左右，牛奶一杯，鸡蛋一只，各种肉类4两到半斤（包括禽，*类）。油脂3-4汤勺和水果一个，蔬菜尽可能****斤。花生等坚果15-20粒，每日运动30-60分钟快走，慢跑，游泳。尽可能不要增加体重。
患者
谢谢您 我的脚皮肤 你分析问题大吗？
患者
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郭晓蕙医生主任医师
您不胖腿部肌肉似乎不多，因此应该有些针对肌肉的阻抗训练。下肢的毛细血管充血的原因可以查查有无静脉曲张。
郭晓蕙医生主任医师
您还应该检查一下下肢动脉压力。避免长时间坐着坐着时把脚抬高会好些。
郭晓蕙医生主任医师
注意空腹血糖如低于5mmol/l可以再减德谷胰岛素，如德谷胰岛素减至6u以下可以停用了。3个月要查糖化血红蛋白如7%以下达标如在6%以下可以试着减晚上的药，但还要经常查血糖，发现升高还要加药。
患者
感谢您 解答很仔细。我的右腿就是有点静默曲张。
郭晓蕙医生主任医师
有静脉曲张可以使用弹力袜**症状。
患者
早上起来嘴巴有点点干。夜间没有起夜。
郭晓蕙医生主任医师
没有什么特殊，如血糖高夜间会排尿增加口干
患者
1月后 我再抽血检查 然后在挂你号 让你看报告哦？您有套餐啥的吗 比如半年 一年的？
患者
如有感冒啥的 能正常吃***吗？
郭晓蕙医生主任医师
可以服***，我不知道我有什么套餐。您可以问下客服。
郭晓蕙医生的问诊记录
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郭晓蕙
主任医师
已认证
北京大学第一医院 内分泌科