当前位置:首页>中国医学科学院北京协和医院>舒慧君>

肠道有溃疡,系统性红斑狼疮患者,吃了美沙拉秦没有效果

疾病详情

患者出现腹泻、腹痛和体重下降的症状,多位医生无法确定病因,怀疑可能是狼疮性肠炎或免疫性肠炎,希望得到专业的诊断和治疗建议。

医生建议

根据目前的症状和检查结果,首先需要排除感染的可能性,包括巨细胞病毒DNA和艰难梭菌毒素等。同时也需要检查寄生虫。如果排除了感染,可能需要考虑免疫性肠炎的可能性。建议先做一个小肠胶囊镜检查,了解小肠的情况。治疗方案需要根据具体情况来决定,可能包括激素治疗等。请注意,激素治疗是有风险的,需要在医生的指导下进行。同时,也需要注意生活习惯,保持良好的饮食和作息习惯,避免过度劳累和精神压力。

舒慧君医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
肠道有溃疡,系统性红斑狼疮患者,吃了美沙拉秦没有效果
患者
系统性红斑狼疮6年病程,确诊时使用过激素,大约1年后不再使用,目前狼疮用药:吗替麦考酚酯分散片4片每天,使用大概5年多了,羟氯喹4片每天,骨化三醇1粒每天,他汀0.5片每天,阿司匹林0.5片每天。大约一个月前,突然出现黏液脓便,大便成形,不拉肚子,不腹痛,医院住院检查肠胃镜,医生判断是溃结,后使用美沙拉秦4*每天,复方嗜酸乳杆菌片6粒每天。期间,只要吃点肉类难以消化类的,就又开始黏液便。再次找到医院问诊,医生束手无策,表示这个可能是狼疮性肠炎或者是药物性,但是他不确定。请求舒医生给予帮助,谢谢🙏
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您好,舒医生
患者
您判断这个究竟是什么问题呢,这边好多医生都不知道了,我也愁死了
舒慧君舒慧君医生副主任医师
您好!期间用过抗生素治疗吗?
患者
没有
舒慧君舒慧君医生副主任医师
检查过寄生虫吗?
舒慧君舒慧君医生副主任医师
检查过巨细胞病毒DNA吗?
舒慧君舒慧君医生副主任医师
检查过大便艰难梭菌毒素和培养吗?
患者
寄生虫是哪些,报告单上没有的就没检查过的
患者
没有
舒慧君舒慧君医生副主任医师
有一次大便检查了寄生虫卵,看到了
患者
舒慧君舒慧君医生副主任医师
再检查一下巨细胞病毒DNA和大便艰难梭菌毒素吧。
患者
嗯,舒医生,这个我们这边不知道是否能做
患者
这个是普通检查还是有难度的那种
患者
如果比较难的,我就去**做
患者
您初步判断这个像是狼疮性肠炎吗
舒慧君舒慧君医生副主任医师
首先要排查感染。
患者
嗯,好的,如果也没有问题,那考虑是什么呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个不是的对吗
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
舒慧君舒慧君医生副主任医师
CMV
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
舒医生,您说的*清楚了,那我能问下,抗生素尝试性之间的话,用哪个药物
患者
多大剂量呢
患者
因为这边医生好像就是说要激素治疗了
患者
狼疮目前的检查您也看到了,我是一直处于稳定期的病人,6年了,一直比较稳定
患者
还有,舒医生,这个是可以排除吗替引起的问题是吗
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
感谢您,有情况再去麻烦您
患者
舒医生,我想起来,就是偶尔左右侧的腹股沟这里会有点疼的,还有,就是肚子经常咕****的。
患者
当地医生叫我再做个胶囊肠镜,看看小肠有没有溃疡,这个您觉得有必要吗?
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的,舒医生,真的特别感谢您
舒慧君舒慧君医生副主任医师
不客气😊😊
患者
您不知道,对于我们这样的病人,您的援助,真的***了
患者
就是都跟你说无能无力,吓死了,已经,以为又得了什么怪病了
患者
狼疮性肠炎的话,应该也有几个考虑指标吧,舒医生,您能告诉我吗,一般哪几个指标有问题就像了。然后这个是只能激素治疗了对吧
舒慧君舒慧君医生副主任医师
狼疮性肠炎没有诊断标准。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
狼疮性结肠炎,首先要排除感染,其次系统性红斑狼疮理论上讲应该处于活动期。
患者
好的,谢谢舒医生
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
舒医生,今天去看了浙一的主任医生,告诉我说不用查病毒细菌,你都没发烧,你直接来住院,要么去看风湿免疫科
患者
她说还是考虑免疫性肠炎,叫我归到免疫科就诊,要么去消化科住着,从头再查一次,说*不典型了,无法判断
患者
但是,我自己的感觉不像是免疫相关,今天一点都没黏液便,因为最近吃的都比较容易消化的食物
舒慧君舒慧君医生副主任医师
不同的医生诊治方案肯定不一样。
患者
嗯,可我打心底认同您的,哎,小地方看病*难了
患者
**的医生解释的越清晰,说的也耐心,**的几个大医院我也几乎都问遍看遍了,先约个小肠胶囊镜看一下吧,舒医生,小肠里面如果也有这个,是不是就是免疫性肠炎了,这里的医生这么跟我讲的
患者
说那么就要长时间的激素治疗了
舒慧君舒慧君医生副主任医师
可以先评估小肠看看。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
现在确实诊断不明确。
患者
我的主治医生又不认同这个说法,她说激素有可能会导致肠炎更加严重。我左右为难,究竟该听谁的,有谁能给我靠谱的治疗一下。之前住院的消化内科主任到现在都没给我回复,还说会一两天给我电话回复,仿佛把我忘记了。我都怀疑是不是又得了疑难杂症了
患者
您能给我个建议吗,还是说我只能跟着感觉找一个医生,然后就听他的,他说怎么治就怎么治,关键到目前我也没找到让我可以托付的医生
患者
溃结是绝对不可能的是吗?
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
舒慧君医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、胃十二指肠溃疡、早期胃癌、炎症性肠病、胰腺炎、自身免疫性肝病、自身免疫性胰腺炎、结肠息肉等。

好评率

100%

在线问诊量

274
立即咨询

扫码关注医生

关注贺翠萍医生,方便随时提问
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号

舒慧君
舒慧君
副主任医师

已认证

中国医学科学院北京协和医院 消化内科