当前位置：首页>郑州大学第二附属医院>黄亚萍>
高血脂 动脉粥样硬化
疾病详情
36岁男性患者，心脏不适引发焦虑症，曾经做过两次心脏CT，医生建议坚持服用瑞舒伐他汀并改善生活方式。
医生建议
对于冠心病患者，除了坚持服用他汀类药物外，还需要注意生活习惯，避免吸烟、熬夜等不良习惯。同时，需要关注焦虑症的影响，可能需要寻求专业的心理咨询。
黄亚萍医生和患者的交流
患者
高血脂 动脉粥样硬化
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄亚萍医生主治医师
你好！请问有什么需要帮助的呢？
患者
黄医生，这两天心态又不好了，想你有空了好好再给我说说，我的情况到底危险不，因为我的焦虑症就是因为心脏不舒服引发的，一直对心脏很敏感，关注，越关注越感觉它不舒服
患者
给你发的两个图片，一个是16年的，一个是19年的，为什么19年的没有16年的问题多？
黄亚萍医生主治医师
两个冠脉CT在不同的医院做的，机器精确度不一样，判断的医师也不一样，所以结果有偏差，但是总体来说，都是轻度狭窄，算不上冠心病。
黄亚萍医生主治医师
你坚持吃瑞舒伐替汀，同时控制饮食，适量活动。
患者
那我多久再去做同样的检查？
黄亚萍医生主治医师
你是说冠脉CT吗？
患者
心电图没有问题，彩超去年做说三尖瓣轻微反流，但是就是害怕，不能摆脱恐惧心理
患者
嗯嗯
患者
看看狭窄程度有没有加重
患者
如果不是排查心脏有没有问题，**不会去做CT，但是发现问题了，又担心。
黄亚萍医生主治医师
不需要复查冠脉CT，因为一般短时间不会有啥变化。
患者
哦哦，我今年36，那我等四十岁的时候去省医找你复查？
黄亚萍医生主治医师
如果没有症状，不需要检查冠脉CT，如果有症状，比如胸闷胸痛，再做也不迟。另外，我在郑大二附院，不是省**医院。
患者
瑞舒伐他汀有几个功效你看我了解的对不：降低低**脂蛋白，防止斑块变大 稳定斑块预防破裂 防止血小板聚集形成血栓
黄亚萍医生主治医师
最后一个达不到，前面三个都对
患者
因为我有疑病焦虑，也就是心脏血管官能症，所以经常自感心脏不舒服，早搏，也不敢怎么运动，生怕出问题，一有不舒服，就怕心梗，我们家族没有遗传心脏病
黄亚萍医生主治医师
你试过***吗？
黄亚萍医生主治医师
调节情绪的。
患者
试过了，后来吃后有反应，吃的度洛西汀，吃了一年还不错，但是我怕有依赖对脑神经不好就停了，但是我感觉我的焦虑还是对于心没有形成正确认知
患者
那些心脏放支架，冠心病的人也没见这么焦虑，还是被吓得了
黄亚萍医生主治医师
可能是因为你家族中有类似的病人，或者身边朋友同事有这类患者，所以有这个反应。
黄亚萍医生主治医师
最好还是自己放松。
患者
所以就是找你这种专业人士给科普科普，我最先起病是因为有点胸闷，然后去我们当地医院检查，当时是蹬自行车后让平躺检查，结果好像是ST波改变，心肌缺血之类的，当时还没有早搏。让个年轻的实习生看说有问题，当时很害怕，但是也拖着一直没有系统检查，以后几年一直对于这个问题如鲠在喉，就是断断续续的做心电图，心脏彩超，24小时，但是基本上都是早搏，st波改变，就是一直臆想灾难性画面，越关注它，有时候就越不舒服，甚至有时候会臆想那个不舒服的感觉就是心梗前兆，检查完会放心几天，但是过段时间又不行了，我有个亲戚（没有血缘），是在大雾天气出去运动后回去心梗去世的，所以对大雾和运动特别敏感
患者
嗯嗯，我听说好几个就是年纪轻轻的猝死的，不知道原因，反正就是突然间去世的
黄亚萍医生主治医师
年轻人心源性猝死有几种可能，第***脏本身有问题，包括扩张型心肌病，肥厚型心肌病，致心律失常型心肌病等等，这些可以通过心脏彩超就能发现。 第二，有冠心病多种危险因素，长期大量吸烟熬夜，可能会得急性心肌梗死。 第三，爆发性心肌炎，多发生于呼吸道感染或者肠道感染之后。
黄亚萍医生主治医师
你没有上述原因，保持好的生活习惯就很好。
患者
嗯嗯，谢谢医生，你的总结对我很**，从来没有人给我说这个详细
患者
许多心理问题就是没有正确认知，得不到正确或者全面的了解，主观臆断**。如果我刚开始就找你了解，可能现在这就不是问题了
患者
打个比方说我的血管问题出现危险的可能是百分之零点***后我坚持吃药，把危险降低百分50甚至更多，现在开始注意生活习惯，控烟控酒不熬夜，又降低危险概率，这样下来我比其他目前看来正常的人还要安全
黄亚萍医生主治医师
对，好的生活习惯很**。
患者
不打扰你休息了，我有啥疑惑再请教你
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄亚萍医生主治医师
好的。
患者
先有软斑，然后稳定后成硬斑？为啥许多人一发现就是稳定硬斑块
黄亚萍医生主治医师
动脉粥样硬化斑块分为软斑块和硬斑块，其实就是不稳定斑块和稳定斑块两种，具体斑块是怎么发展的，目前还没有搞明白发病机制，并不是简单的软斑进展到硬斑。
患者
那我的软斑不一定能稳定成硬斑
患者
我现在就是坚持吃药，把斑块稳定住，不让它变大，不致血管狭窄超过50
黄亚萍医生主治医师
是的，长期口服他汀类药物可以稳定斑块。
患者
唉，怎么能长成个软斑啊，硬斑该多好啊，你说吃药后不短期内不用去复查，那怎么知道斑块有没有变小稳定啊，或者有没有继续增大变危险啊
黄亚萍医生主治医师
按照常规来说，只要吃药，就回越来**。
黄亚萍医生的问诊记录
-
总交流次数
40
医生回复次数
11
患者：男 64岁
-
总交流次数
102
医生回复次数
28
患者：男 43岁
-
总交流次数
48
医生回复次数
19
患者：男 49岁
-
总交流次数
44
医生回复次数
18
患者：男 38岁
-
总交流次数
26
医生回复次数
12
患者：男 38岁
-
总交流次数
14
医生回复次数
5
患者：男 57岁
-
总交流次数
19
医生回复次数
10
患者：女 72岁
扫码关注医生
关注贺翠萍医生，方便随时提问
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
黄亚萍
主治医师
已认证
郑州大学第二附属医院 心血管内科