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心脑血管
疾病详情
我最近的血脂检查结果显示胆固醇和甘油三酯都偏高，想了解如何控制血脂和预防心脑血管疾病，已经在吃他汀，吸烟一天一包，血压最高时132/91，平均125/85。
医生建议
根据您的血脂检查结果，高脂血症是主要问题。建议您严格控制饮食，进行低脂饮食，并定期复查血脂。同时，查颈动脉彩超以排除斑块的存在。长期口服他汀以降低胆固醇，目标是将低密度脂蛋白胆固醇降到1.8以下。对于血压，目前处于临界高血压状态，需要通过低盐低脂饮食和减轻体重来控制。另外，戒烟也非常重要。
黄亚萍医生和患者的交流
患者
心脑血管
黄亚萍医生主治医师
你好！
患者
黄医生你好，之前有问过你，上面报告是我去年11月检查的，您看一下，给个建议，谢谢
患者
吃了，几个月他仃药
患者
吃了，几个月他仃药了
黄亚萍医生主治医师
你是吃过他汀多长时间后查的上面的结果？
患者
几年前吃过一段时间他汀，然后就不吃了，因为对这个心脑血管也不是*了解
患者
检查报告出来了，又开始吃
患者
检查报告出来了，又开始吃了
黄亚萍医生主治医师
您的血脂高同时包括胆固醇高和甘油三酯高，首先要控制饮食，严格低脂饮食，其次，查颈动脉彩超看有没有斑块，再次，建议吃他汀降低胆固醇。
患者
医生就让吃点他汀，你看上面的报告，还要吃点什么药，给点建议
黄亚萍医生主治医师
他汀就够了。
患者
如果有斑块怎么办呢
黄亚萍医生主治医师
如果有斑块，他汀需要长期口服，并且建议最好把低**脂蛋白胆固醇降到1.8以下。
黄亚萍医生主治医师
吃上他汀一个月后，复查小肝功和血脂四项。
患者
我己经吃二个多月了，没有复查
黄亚萍医生主治医师
可以复查一个看看。
患者
好的，我下个星期一去复查下，我在问下你，我想做个心梗，脑梗，全面检查，预防下，都要做些什么呢
黄亚萍医生主治医师
查个简化糖耐量试验，看有没有早期血糖异常，监测血压看有没有高血压。查颈动脉彩超。 如果吸烟或被动吸烟，戒烟，保持无烟环境。
患者
血压一直在家量，高压最高时132，低压最高时91，平均高压都是125左右，低压85左右
患者
吸烟一天一包
患者
查糖耐什么意思，我也没有糖尿病
黄亚萍医生主治医师
血压提示临界高血压。
患者
那查糖耐什么意思，我也没有糖尿
患者
那查糖耐什么意思，我也没有糖尿病
黄亚萍医生主治医师
因为甘油三酯高往往提示血糖有问题，所以需要查简化糖耐量试验。
患者
我想全面检查心脑，都要检查什么，详细说下，谢谢
患者
我想全面检查下心脑，都要检查什么，详细说下，谢谢
黄亚萍医生主治医师
血常规，肝功能，肾功能，电解质，简化糖耐量试验，糖化血红蛋白，血脂。 心脏彩超，颈动脉彩超，动态心电图，动态血压。
患者
大概全做下来要多少钱，谢谢
黄亚萍医生主治医师
可能各个地方不一样，在**，大概1200元左右。
患者
哦，我现在有这么个问题，北京医院挂号，不好挂，离我住的地方不*个三甲医院，但是他是肛肠医院，里面也有心脑血管科，是普号，你说挂这个号，做检查，看病靠谱不，谢谢
黄亚萍医生主治医师
可以，做检查化验没有问题。
患者
如果检查，报告出来，不是很**，到时候我把报告发给你，你帮我开药，可以吧，这边医生我还是不大相信他们
黄亚萍医生主治医师
好的。
患者
黄医生你好，听朋友说****，这个药降血脂和低**脂蛋白很好，我这个病情能用吗
黄亚萍医生主治医师
是个靶向药物，但是对你来说，暂时不需要这么强的药物，而且关于***的临床研究，都是在应用他汀基础上进行的
黄亚萍医生主治医师
没有单独应用***的临床研究
患者
哦，黄医生，那么在麻烦下，我上面发给你的检查报告，是很平常的心脑血管疾病，还是己经严重的心脑血管疾病，谢谢
黄亚萍医生主治医师
只是高脂血症，别的也没有检查呀。
患者
黄医生您看一下，这是今天晚上量的血压，量了三次，正常不，血压计提是正常，谢谢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄亚萍医生主治医师
属于临界高血压状态，还没有到高血压，简单来说，就是高血压前期。
患者
那要怎么办呢，有什么办法吗
黄亚萍医生主治医师
低盐低脂饮食，如果体型比较肥胖，晚上睡觉打呼噜，要**体重。
患者
谢谢，检查完了在联系您，麻烦了
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黄亚萍
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郑州大学第二附属医院 心血管内科