女 26岁3个月 备孕三个月 21年3月查出甲减7.5 现在复查1.9 性激素六项也检查了 21年12月查出多囊卵巢 1月21号来月经第一天开始服用达英35 月经第五天服用调经促孕丸 达英35已服用21天 2月16号来月经第一天 可以服用《***牌的炔雌
疾病详情
我被诊断出多囊卵巢综合征，想尽快怀孕，最近月经量减少，颜色暗黑，睡眠不好，容易激动，需要如何治疗和生活调整？
医生建议
对于多囊卵巢综合征，首先需要口服炔雌醇环丙孕酮片调整月经周期，降低雄激素水平。同时，需要进行性激素六项检查、甲状腺功能检查、白带常规检查、阴道支原体衣原体感染检查和宫颈液基薄层细胞学检查。治疗建议是，在性激素六项检查结果正常的情况下，可以开始服用促排卵药。生活建议是，保持规律作息，避免情绪波动，使用安神补脑液和艾草泡脚来改善睡眠，来月经时用暖宝宝或热水袋热敷下腹部和腰部缓解不适感。
王巍医生和患者的交流
患者
女 26岁3个月 备孕三个月 21年3月查出甲减7.5 现在复查1.9 性激素六项也检查了 21年12月查出多囊卵巢 1月21号来月经第一天开始服用达英35 月经第五天服用调经促孕丸 达英35已服用21天 2月16号来月经第一天 可以服用《***牌的炔雌醇环丙孕酮片吗？因为没有买到达英35
患者
您好，麻烦看到请尽快回复我，谢谢
王巍医生主治医师
您好
王巍医生主治医师
可以口服优思明或者优思悦
王巍医生主治医师
***的炔雌醇环丙孕酮片是可以的，成份和达英35一样
王巍医生主治医师
不用口服优思明或者优思悦
王巍医生主治医师
口服***的炔雌醇环丙孕酮片，成份和达英35一样
患者
您好王医生
患者
我上个月用我老公的**已经咨询过你了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我这次在药店没有买到达英35，就买了这个***牌的
王巍医生主治医师
可以
患者
这个的吃法也是跟达英35一样吗？
患者
成分也是一样的吗？
王巍医生主治医师
成份一模一样
患者
这个***也是可以治疗多囊卵巢的吗？
患者
好的
患者
我今天来月经第一天，明天可以去查个性激素六项吗？
王巍医生主治医师
这个***也是可以治疗多囊卵巢的吗？ 可以
患者
好的
王巍医生主治医师
来月经的第三天早晨空腹抽血查性激素六项
患者
第三天会比较准吗？
王巍医生主治医师
是的
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是你之前给我的治疗方案
王巍医生主治医师
口服炔雌醇环丙孕酮片3盒后再查性激素六项
患者
我上个月1月21号才开始口服达英35的，只服用过一盒的
患者
意思要吃三盒才需要去查性激素六项检查，对吗？
王巍医生主治医师
商品名叫达英的****的，一共口服3盒后，于来月经的第三天早晨空腹抽血查性激素六项
患者
好的
患者
那我这个月来月经需要去做其他些仕么检查吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是12月份检查出多囊的单子
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是11月检查的性激素六项
王巍医生主治医师
查甲状腺功能，月经干净后5天以上白带常规，阴道支原体衣原体感染，宫颈液基薄层细胞学检查
王巍医生主治医师
我先处理一下医院的患者，有什么问题尽管留言，我不忙时会一一回复
患者
好的
患者
我想起问题再咨询你，您先忙
患者
您好，王医生，我要不要去检查个输卵管检查，盆腔检查
王巍医生主治医师
不需要
患者
这个多囊主要是因为仕么引起的
患者
王医生，那我接下来，总的需要做些仕么检查呢？
王巍医生主治医师
这个多囊主要是因为仕么引起的 多囊卵巢综合征的病因： 1. 基因突变等遗传因素， 2. 胎儿发育时期暴露在高雄激素环境中等的环境因素， 3. 肥胖， 4. 心理精神因素，如抑郁，焦虑等
王巍医生主治医师
肥胖，精神心理因素是导致多囊卵巢综合征比较**的原因
王巍医生主治医师
卵巢多囊样改变的彩超表现是一侧或双侧卵巢体积增大，内可见≥12个直径2-9mm的小卵泡
王巍医生主治医师
诊断是否为多囊卵巢综合征还需要检测性激素六项，看雄激素水平是否升高，促黄体生成激素LH 与促卵泡生长激素FSH 比值是否≥2~3
王巍医生主治医师
多囊卵巢综合征的治疗是这样的： 1. 睾酮高的话用优思悦优思明或者达英35调整月经周期，降雄激素， 2. 有胰岛素抵抗的话，用二甲双胍治疗胰岛素抵抗， 3. 想怀孕的话，同时用氯米芬或来曲唑促排卵
王巍医生主治医师
接下来要做的检查： 1. 甲状腺功能检查 2. 月经干净后5天以上，在阴道没有**，同时没有性生活的情况下，检查白带常规，阴道支原体衣原体感染检查，宫颈液基薄层细胞学检查 3. 3盒炔雌醇环丙孕酮片吃完后，于来月经的第三天早晨空腹抽血查性激素六项 4. 3盒炔雌醇环丙孕酮片吃完后，于来月经的第五天妇科彩超检查
王巍医生主治医师
接下来要做的检查： 1. 甲状腺功能检查 2. 月经干净后5天以上，在阴道没有**，同时没有性生活的情况下，检查白带常规，阴道支原体衣原体感染检查，宫颈液基薄层细胞学检查 3. 3盒炔雌醇环丙孕酮片吃完后，**月经的第三天早晨空腹抽血查性激素六项 4. 3盒炔雌醇环丙孕酮片吃完后，**月经的第五天妇科彩超检查
患者
现在可以一起服用促排卵药了吗？
患者
就是想怀孕
王巍医生主治医师
想尽快怀孕的话，第2盒炔雌醇环丙孕酮片吃完后，来月经的第三天早晨空腹抽血查性激素六项
王巍医生主治医师
看促黄体生成素，促卵泡生长素数值，决定是否开始促排卵
患者
怎么看
患者
正常是多少
王巍医生主治医师
促黄体生成素和促卵泡生长素值在5以上，10以下开始促卵泡
患者
那我现在还需要接着吃调经促孕丸吗？
患者
就是我下个月来月经的第三天开始去医院检查性激素六项，第五天去检查腹部彩超
患者
是这样吗？
患者
然后看检查结果，在决定适不适合促排卵
患者
我之前检查的性激素六项是属于正常的吗？
患者
我是在没来月经期间检查的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个就是十一月检查的性激素六项
王巍医生主治医师
雌激素水平低，促黄体生成素水平低
患者
卵泡呢
王巍医生主治医师
促卵泡生长素在5以上，10以下，正常
患者
哪个是雌激素
患者
我这个正常吗？
患者
促卵泡
患者
我看了促卵泡是6.18
患者
应该是属于正常的吧
王巍医生主治医师
促卵泡生长素FSH ，在5以上，10以下，正常
王巍医生主治医师
雌二醇E2水平低，促黄体生成素LH水平低
王巍医生主治医师
雌二醇值还可以
王巍医生主治医师
口服达英后，看看促黄体生成素LH 值调整的怎么样
患者
好的
患者
那月经这几天需要去抽血化验吗？
患者
还是等下个周期在去检查
患者
把药吃完之后
王巍医生主治医师
于第2盒炔雌醇环丙孕酮片吃完了，出血的第三天早晨空腹抽血查性激素六项
王巍医生主治医师
于第2盒炔雌醇环丙孕酮片吃完后，出血的第三天早晨空腹抽血查性激素六项
王巍医生主治医师
或者，于第3盒炔雌醇环丙孕酮片吃完了，出血的第三天早晨空腹抽血查性激素六项
王巍医生主治医师
或者，于第3盒炔雌醇环丙孕酮片吃完后，出血的第三天早晨空腹抽血查性激素六项
患者
好的
患者
那需不需要去做个宫腔镜检查啊
王巍医生主治医师
不需要
王巍医生主治医师
可以彩超监测内膜厚**排卵情况
患者
好的
患者
您好，
患者
我这次来月经量*少了，今天才第二天就已经很少了
患者
吃那个药月经会变少吗
患者
而且颜色有点暗黑色
王巍医生主治医师
吃那个药月经会变少吗 哪个药？
王巍医生主治医师
吃哪个药？达英？***？调经促孕丸？
王巍医生主治医师
用***或者热水袋热敷下腹部
王巍医生主治医师
调经促孕丸在来月经的第五天开始口服，连服20天
患者
达英35
患者
调经促孕丸我也吃了
患者
调经促孕丸要吃几个疗程
患者
上个月我月经第五天也开始吃了，吃了四盒了
患者
一盒五天的量
患者
也吃了二十天了
王巍医生主治医师
调经促孕丸口服3个疗程
患者
是仕么原因，怎么突然一下就少了
患者
好的
王巍医生主治医师
达英35不会让月经量减少
患者
好的
王巍医生主治医师
备孕期间避免情绪波动，紧张，焦虑，生气，压力大，劳累
患者
这种月经量减少，要不要去做仕么检查啊
王巍医生主治医师
荤素搭配，吃好喝好
患者
心情*紧张了可能
患者
我容易激动
王巍医生主治医师
调控月经的下丘脑垂体卵巢轴属于神经内分泌轴，容易受精神心理因素影响，出现性激素分泌异常，影响月经
患者
好的
患者
睡眠不好
患者
半睡半醒的状态
患者
有仕么可以调理睡眠的吗？
王巍医生主治医师
多囊卵巢综合征的病因： 1. 基因突变等遗传因素， 2. 胎儿发育时期暴露在高雄激素环境中等的环境因素， 3. 肥胖， 4. 心理精神因素，如抑郁，焦虑等
患者
用***贴在肚子上，会缓解一些，是吗？
王巍医生主治医师
睡眠不好的话，每天早上七点起床，白天不要睡觉，就好了
患者
我每天早上七点半起床，八点吃甲减药，八点半吃早点
患者
我从来不睡午觉的
患者
*药可以调理一下吗？
王巍医生主治医师
用***或者热水袋热敷下腹部，热水泡脚，促进血液循***于经血流出
王巍医生主治医师
安神补脑液
患者
晚上可以用艾草泡脚吗？
王巍医生主治医师
可以
患者
安神补脑液仕么时间段吃比较好，跟我现在吃的其他药冲突吗？
王巍医生主治医师
中医看看睡眠不好的问题吧
患者
好的
患者
我来月经小肚子从来不不会痛
患者
偶尔腰会有点酸胀
王巍医生主治医师
来月经时用***或者热水袋热敷下腹部
王巍医生主治医师
腰部也可以热敷
王巍医生主治医师
经期会有不适感的
王巍医生主治医师
不要劳累就好
王巍医生主治医师
您好，问诊的人*多，我忙不过来，把问诊费调整为50元了，您结束问诊时联系客服，还按20元收费，可以把我发给您的这段话，做为依据，非常感谢！
患者
好的
患者
谢谢医生
王巍医生的问诊记录
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