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白细胞增多降不下来

疾病详情

我亲人被诊断为骨髓纤维化,医生开了芦可替尼和泼尼松。白细胞计数最高达30多,目前是24.57。请问芦可替尼的用量和用法?

医生建议

根据患者的病情和用药情况,建议定期复查血常规和肝功能,根据结果调整芦可替尼和泼尼松的用量。同时,需要注意药物的副作用和相互作用,定期检查胃肠道情况。对于白细胞计数的控制,需要根据具体情况评估是否需要更换药物或增加用量。另外,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累和感染。

朱晓玲医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
白细胞增多降不下来
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
现在病人吃了这个药浑身无力
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
你好
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
抱歉接诊比较晚
患者
你好医生
患者
没关系
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
患者做了骨髓的检查吗?医生为什么让她吃芦可替尼呢?
患者
做检查结果是骨髓纤维化
患者
有很多化验单我这里没完全发给你
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
哦,那就难怪了,芦可替尼吃了多久了呢?
患者
还不到一个月
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
好的,白细胞最高的时候是多少?
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
现在吃的几片?
患者
现在吃两片
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
多少毫*一片的呢?
患者
我看看
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
因为这个药有三个规格
患者
稍等一下医生我在问 因为我不在病人身边
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
嗯嗯,好的
患者
病人心里压力*大
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
这个病进展不快,不用担心的
患者
我刚才发你的血液检查你看到了吗
患者
老年人身体病多原来是肝硬化 出现胃静脉曲张破裂 这个刚好 又来这个
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
哦,目前血象只是白细胞高,没有贫血和血小板少,药物控制的好就没*大关系
患者
大概是去年十月份之前一直贫血 每次去医院要输血 现在通过治疗血补回来了 又出现在白细胞多
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
什么治疗补回来的血?补铁吗?
患者
这个吃的什么我不是*清楚 一会我找到啦全部发给你看
患者
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朱晓玲朱晓玲医生主治医师
这个药单是什么时候吃的?去年吗?
患者
2月26的
患者
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患者
这个今天做的生化血清
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
好的
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
现在的芦可替尼规格还不清楚,
患者
马上就发过来
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
当时就吃了沙利度胺和泼尼松,那时候也是考虑有骨髓纤维化了吧
患者
做完骨髓以后就吃了吧
患者
医生说这个病很危险 所以病人压力大
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
泼尼松片吃的几片?
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
好的,芦可替尼呢?也是那时候开始的吗?
患者
患者
是1月24开的
患者
中间吃了不舒服停了大概一星期
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
不舒服的时候白细胞低吗?
患者
没去检查 后来去检查住院 降下来了回到家又升上来了
患者
很不稳定
患者
看着都是检查报告都是一半多不正常
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
那你们芦可替尼是不是一直吃的是两片?还是最开始的时候芦可替尼吃的更多?
患者
***60片5mg 泼尼松一次6片
患者
开始一天六片现在减半
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
嗯嗯,好的,那你们的是5mg一片的芦可替尼是吧?现在沙利度胺和泼尼松停了吧?
患者
没有都在吃
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
哦,白细胞起来了,泼尼松可以停了,
患者
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
芦可替尼吃一天两片吃了几天了?
患者
大概吃了四天的一天三次 一次两片 后来改成一天三次一次一片
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
一天三次,每次两片吃了之后白细胞减少,就吃了沙利度胺和泼尼松对吗?然后现在吃的一天三次,一次一片?吃了几天了?
患者
不是的当时是吃了不舒服中间停了 没做检查
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
哦,好的,芦可替尼重新开始吃一周左右是吗?那可以继续目前这个一天三片的量,白细胞如果持续还是高,可以逐渐加量,一片一片加
患者
自己停的后来到医院住院治疗医生让坚持吃 然后减了份量 在医院又挂一些护胃的药 一个星期白细胞没完全下来只是减少很多
患者
大概十几天
患者
那泼尼松暂时停一下对吗
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
我建议停,每周减两片这样逐渐减量,你们主治医生怎么说呢?
患者
只做检查药该咋吃咋吃
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
今天查的白细胞24吗?
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
可以问一下你们医生激**不能慢慢停了,吃久了也不好,
患者
我发你看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
那个是激素药医生
患者
这是今天的检查
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
嗯,白细胞24.**,还是高呢,以前最高是多少?
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
我建议激素逐渐减量,然后芦可替尼根据血常规结果调整用量,这个找线下医生调整比较安全
患者
30多
患者
好的谢谢医生
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
不客气哦
患者
那你先忙有问题在咨询你
朱晓玲朱晓玲医生主治医师
嗯嗯😊祝早***哦
朱晓玲医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 从事血液系统疾病诊治,熟悉贫血,白细胞,血小板减少性疾病的诊治,熟悉白血病,淋巴瘤,再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,多发性骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤诊治。

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朱晓玲
朱晓玲
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云南大学附属医院 血液科