疾病详情
痛风患者，长期服用别嘌醇，担心对肾脏造成压力，想更换为非布司他，但当前只有别嘌醇的处方，请求医生帮助。
医生建议
对于痛风患者，建议继续使用别嘌醇，因为它是一线用药，并且长期服用对心血管系统的影响较小。若担心肾脏压力，可以尝试换成缓释片。同时，定期复查肝功能以确保安全。
付文君医生和患者的交流
患者
您好 我是一名痛风患者以前服用的别嘌醇 最近听说非布司他副作用更小想更换药服用 但是目前只有别嘌醇的处方京东审核无法通过
付文君医生主治医师
请您尽量一次性编辑好，一共有五个轮次机会沟通
付文君医生主治医师
您好
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
您好 我是一名痛风患者以前服用的别嘌醇 最近听说非布司他副作用更小想更换药服用 但是目前只有别嘌醇的处方京东审核无法通过 想麻烦开个非布司他的处方
付文君医生主治医师
建议你还去用别嘌醇更好，别嘌醇是一线用药，你已经再吃没有副作用就可以继续服用，非布司他常年服用会对心血管有一定影响
患者
内容因涉及隐私无法展示
付文君医生主治医师
只有别嘌醇过敏或者慢性肾功能不全才可以更换
患者
听说别嘌醇对肾脏压力比较大 虽然当前没啥反应 但是不知道一直服用时间久了身**不会有影响
付文君医生主治医师
别嘌醇主要经肝代谢，你复查肝功能没问题就可以继续服用
患者
请问两种药对尿酸的效果差异大么 我感觉别嘌醇效果有点弱 目前一天服用两片100mg的剂量 还是有点高继续加又怕更加重了肾脏的压力 所以才考虑换非布司他 好像说这个效果更好点
付文君医生主治医师
你可以换成别嘌醇的缓释片，一天用一次，一次一片就可以
付文君医生主治医师
效果都是一样的
付文君医生主治医师
一个是抑制尿酸的生成，一个是促进排泄
患者
哦 那您的建议是还是继续服用别嘌醇定期复查肝功能是吧 这样的话那麻烦帮我开个别嘌醇的处方吧 当前的处方时间久了审核每次都要好久 感谢
付文君医生主治医师
好的，是的，建议继续用别嘌醇，但是可以换成***
付文君医生主治医师
用换吗？
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付文君
主治医师
已认证
北京市顺义区医院 内分泌科