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慢性胃炎问诊记录

疾病详情
肚子疼,偶尔便秘,3年前做过胃镜,有息肉已切除。患者女性34岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
慢性胃炎可能性大,建议禁喝酒和辛辣、油腻、生冷硬饮食,以清淡饮食为主,三餐规律。可先使用奥美拉唑和铝碳酸镁咀嚼片,1周后复查胃镜。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
最近肚子疼,有时候会好一点。
医生
疼痛多久了?有没有伴随其他症状,比如恶心、呕吐等?
患者
疼痛有几个月了,偶尔便秘。
医生
疼痛有没有向背部放射?做过胃镜吗?
患者
没有,就是那里隐隐作痛。3年前做过胃镜,有息肉已切除。
医生
根据您的情况,考虑慢性胃炎的可能性较大。建议您去做个肝胆胰彩超,并复查胃镜。
患者
日常饮食需要注意什么呢?
医生
建议禁喝酒和辛辣、油腻、生冷硬饮食,以清淡饮食为主,三餐规律。
患者
有没有什么安全药推荐的?
医生
可以先给您开点药,但是主要还是去完善检查。请问您是否有药物过敏史或严重药物不良反应?
患者
没有。
医生
好的,您这种情况考虑慢性胃炎的可能性大。一般有胃息肉切除后需要每年复查胃镜。
患者
奥美拉唑哪个品牌的推荐?
医生
奥美拉唑常见安全,可以任选品牌。先用药1周看看,如果没有缓解的话复查胃镜。
患者
好的,谢谢医生。
医生
不客气,用药期间如有不适请及时就诊。
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医生给出了饮食建议,要我注重食物的软烂易消化,保持新鲜清淡,忌食刺激性强的食物。同时,医生建议我配合药物治疗,并询问我已经服用了什么药物。

我告诉医生我曾服用过奥美拉唑和雷贝拉唑等药物,但停药后症状恢复。最后,我请求医生开具处方或用药建议,但又担心药品费用过高。

医生询问是否需要帮我开药寄药调理,并给出了具体的处方详情。最终,处方审核通过,我一键预约了药品。我感激地向医生表示感谢,问诊结束。

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在问诊过程中,我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。医生的细心倾听和专业建议让我感到安心,我对医生的治疗方案充满信心。问诊结束后,我对整个过程感到满意,期待通过医生的指导逐渐康复。

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