肚脐周围隐痛，尤其是肚脐往左2.5个指节，往下一个指节左右隐隐作痛，坐着和站着都这样，如果突然站起来就会扯着疼一下，并且每次痛的时候就有点屎意，但是基本拉不出来，要不然就只能拉一两个
疾病详情
患者左下腹痛，排便后短暂缓解，排便时有血，担心痔疮，肛门有异物感。患者男性21岁
医生建议
患者可能面临肠道痉挛和痔疮的问题，出血可能是由于大便干燥或痔疮。医生建议保持清淡饮食，多喝水，可以使用乳果糖口服液帮助通便，肛门不适可尝试肛塞太宁栓。如果症状持续或加重，建议就医检查，以便得到更准确的诊断和治疗。同时，注意避免久坐，做些提肛运动，保持肛周清洁，以促进健康。
程康医生和患者的交流
患者
肚脐周围隐痛，尤其是肚脐往左2.5个指节，往下一个指节左右隐隐作痛，坐着和站着都这样，如果突然站起来就会扯着疼一下，并且每次痛的时候就有点屎意，但是基本拉不出来，要不然就只能拉一两个
患者
内容因涉及隐私无法展示
程康医生主治医师
你好。
程康医生主治医师
收到问诊。
程康医生主治医师
关于病情是否做过相关检查。
患者
没有
患者
昨天晚上突然开始有点隐隐作痛
程康医生主治医师
排便后是否缓解？
患者
缓解了一点
患者
舒服了一会之后又开始有点隐隐作痛了
程康医生主治医师
1，平时是否有便秘的情况？有没有痔疮？
患者
没有便秘过
患者
有没有痔疮我也不知道
患者
这个就是我想问的
程康医生主治医师
是否方便拍一张肛门的照片我看下目前的情况吧？方便我判断疾病的严重程度，以及后续给您治疗建议
患者
好的，等等
程康医生主治医师
好的。
患者
您看到了吗
程康医生主治医师
还没有，估计正在传输，
程康医生主治医师
瘙痒？排便疼痛？便鲜血？肛门肿物脱出？
患者
那我再拍一张
患者
肛门肿物脱出是什么感觉
程康医生主治医师
排便肛门口有肉球。
患者
还**
程康医生主治医师
上述症状存在吗？
患者
我的照片还在传输，等等您看下
患者
我排便会疼痛
患者
就是大便到肛门口的时候会痛
程康医生主治医师
我们要把问诊的效率提上去。我问您问题的时候，你最好能回答全面了我的问题，然后才能让我方便的去帮您鉴别诊断。
患者
然后今天拉了三次，每次都只拉了几个
程康医生主治医师
大小便有血吗？
患者
并且我今天第三次拉完擦屁股的时候有血
患者
小便没有
程康医生主治医师
明白。
患者
我第三次拉完擦屁股有血，是那种长条型的，不是一个点或者一摊的那种血
患者
您照片应该看到了吧
程康医生主治医师
左下腹没有特别的脏器，乙状结肠，后面是泌尿系统输尿管的位置。一般情况下，左下腹的疼痛，肠管问题以及泌尿系统问题（结石）
患者
内容因涉及隐私无法展示
程康医生主治医师
照片收到，肛门外观无异常。
患者
我朋友说我可能是便秘
程康医生主治医师
结石问题暂不予考虑，疼起来要命。
患者
因为我之前是肚脐周围隐隐作痛
患者
拉了几次之后好了一些到左下腹了
程康医生主治医师
我目前考虑还是肠道痉挛性的疼痛。和排便有很大关系。给你的建议如下。
患者
肚脐周围好一些了
患者
好的
程康医生主治医师
1，清淡饮食，多进食蔬菜水果，富含****的食物 2，禁烟酒，忌辛辣刺激食物，少量多次喝水，保证**摄入。 3，便后，睡前温热水坐浴泡屁股10–15分钟。保持肛周清洁卫生干燥 4，保持大便通畅，必要时可以口服乳果糖口服液，通便治疗。 5，药物选择肛塞太宁栓（复方角菜酸酯栓剂） 6，避免久坐，多做提肛运动 7，保守治疗无效的情况下，或症状加重时，当地医院肛肠科进一步检查评估情况。
程康医生主治医师
排便问题的解决如下。
程康医生主治医师
1，从饮食入手，忌口辛辣刺激食物，清淡饮食，多进食蔬菜水果，少量多次饮水，保证每天摄入**不低于2000ml。 2，药物辅助:外用药物可以选择开塞露，或者甘油灌肠剂。口服药可以选择麻仁胶囊，或者乳果糖口服液。
程康医生主治医师
请您细心认真的阅读我给您的上述建议，不懂的地方可以告诉我，我给您解释。
患者
那我为什么会出血啊
程康医生主治医师
正常人排便疼痛也会有血，痔疮也会有血。
患者
那怎么确实我是不是痔疮呢
程康医生主治医师
肛门外观无异常，如果进一步确定，需要指肛检查，或者肛门镜检查。
患者
我以前排便的时候大便*大也只会出一点
患者
今天就有点多
患者
一条下来的那种
程康医生主治医师
明白。我上述建议是否明白。
患者
上述的明白了
程康医生主治医师
好的。
患者
那我下面问的问题嘞
程康医生主治医师
你下面的问题无效信息。
程康医生主治医师
对于诊断无帮助。
程康医生主治医师
正常人也会有这种情况，换句话说，正常生理现象。
患者
我清楚
患者
但是我觉得正常人就算排便会出血
患者
也没有一条那种样子的吧
程康医生主治医师
可以。
患者
意思就是说可能是我大便*干燥了，然后排出来的时候肛门皮肤破了出血了吗
程康医生主治医师
有效排便诊断信息，是排便性状改变，稀水样便，鲜血便，腹泻便秘交替进行。
程康医生主治医师
你说的有这个可能，黏膜撕裂出血，也有可能是痔出血。
程康医生主治医师
对于你这个年龄段的出血，首先考虑痔出血。
患者
是的，我今天擦第一下的时候纸上就是那种拖长的血，鲜红色的
程康医生主治医师
明白。问题不大，不用担心。
患者
并且那上面还有可能是没有拉下去的屎粒
患者
那个屎粒有血并且马桶里的大便表面也有一条细细的血
程康医生主治医师
我们不讨论排便的问题。这个是正常的，平时注意饮食习惯，良好的排便习惯。这个不是疾病的问题。
患者
我就怕是痔疮啊医生
患者
因为我现在在国外，还没报医保，看病很*
患者
所以来咨询一下
程康医生主治医师
1，肛门外观无异常，没有看到有痔团情况。 2，病程时间*短。 3，下一步需要指肛检查，你不具备条件，你所描述的都是无效的医学信息。 4，我反复告诉您问题不大，可以继续观察，按上述建议执行。
患者
好
患者
那我要是有什么别的情况去医院面诊就行了对吧
程康医生主治医师
目前没有看到有痔的情况，按上述建议执行。
程康医生主治医师
并且没有必要去医院，可以继续观察。
患者
那有痔疮的时候就是会直接拉血对吗
患者
还是会疼痛
程康医生主治医师
痔疮的症状主要表现在疼痛，便血，瘙痒，渗出，脱肛等等。有的人有一个症状，有的人合并多个症状。
患者
好像内痔不会疼吧
程康医生主治医师
每个人情况都不一样。
患者
好的
患者
可是我坐着就感觉好像肛门口一会一会就好像有个小尖尖要冒出来
患者
然后又缩进去了
程康医生主治医师
没有看到，无法诊断。
患者
我只是感觉
患者
这个是脱肛吗
程康医生主治医师
不是。
程康医生主治医师
纠结这个问题，预约个****面诊，给你做个指肛检查吧。
患者
好，谢谢
程康医生主治医师
好的。
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