坐骨神经损伤（sciaticnerveinjury）是指由于外伤、手术、臀部药物注射等原因引起的神经损伤。

患者主要表现为下肢部分肌肉的瘫痪，跟神经损伤的具体部位不同而有所不同。坐骨神经损伤主要是表现为下肢的运动感觉异常，根据损伤的严重程度不同以及坐骨神经损伤的部位平面不同，症状也会略有不同。比如在臀部以上出现了坐骨神经损伤，常常会导致大腿后侧肌群、小腿的前侧、外侧、后侧肌群以及足部的肌肉出现完全性的瘫痪，产生严重的运动功能障碍。

如果损伤发生在大腿的中下部位，这个部位的坐骨神经损伤常常会表现为膝关节以下、小腿的前侧、外侧、后侧肌群以及足部的肌肉完全瘫痪，大腿的后侧肌群的功能还会有所保留。

坐骨神经损伤的治疗主要为保守治疗和手术治疗，而且针对不同因素造成的坐骨神经损伤，其治疗方案也会不同。如果为腰椎间盘突出所引起，首先应选择保守治疗，可针对局部进行牵引、按摩、针灸等物理治疗，同时应配合服用营养神经的药物，利于缓解和消除疼痛症状。如果保守治疗效果不佳，应考虑手术治疗，将突出的髓核摘除，解除对坐骨神经产生的压迫。如果为外伤因素所引起，需要依据坐骨神经损伤的程度选择治疗方法。如果仅仅是坐骨神经出现的牵拉损伤，并不存在坐骨神经的断裂，可考虑保守治疗。如果坐骨神经完全断裂，需要及时进行手术治疗，修复断裂受损的神经。

另外，在感觉方面主要是表现为小腿的前侧、外侧和后侧的感觉异常，甚至导致出现感觉完全消失。

1.骨折

1.量折的份可出右愉白丹折、股骨头骨折，少数情况下可出现同侧股骨颈骨折或股骨干骨折。

2.坐骨神经损伤

他关节后照役并他白后上缘骨折者或未能及时复位者，易致坐骨神经损伤，多表现为不完全损伤，雕点种经抽伤美现为主，出现足下垂，足趾背伸无力，足背外侧感觉障碍等体征。

3.闭孔神经损伤

前照位的股骨头亦可压迫闭孔神经，致闭孔神经支配区域麻木。

4.静脉损伤

做关节静照位的股骨头可直接压迫或部分挫伤股静脉导致患侧肢体深静脉栓塞，表现为患肢肿胀、疼痛，凹陷性水肿由足踝逐渐发展至近端，腓肠肌压痛明显。

5.股动脉损伤

下肢血液循环障碍，可见患肢大腿以下苍白、青紫、发凉，足背动脉及胫后动脉搏动减弱或消失。

6.内脏损伤

髓关节中心型脱位，髓白骨碎片可随移位的股骨头进人盆腔，刺伤膀胱或直肠，常首先表现为腹膜刺激征，若同时伴有血尿、尿外渗体征，应考虑膀胱破裂。

7.创伤性关节炎

髋关节脱位并骨折常致髋关节面严重损伤，或关节内游离骨块，晚期易引起髋关节创伤性关节炎。临床上出现惋疼痛不适，骨性关节面模糊、中断、消失及硬化，关节间隙变窄或见关节内游离体。

8.股骨头坏死

髋关节脱位常引起圆韧带撕脱，关节囊广泛撕裂，上、下干骺端动脉遭受不同程度的损伤，致股骨头坏死。临床上出现髋痛，股骨头内死骨形成，股骨头塌陷变形。

9.髋关节周围骨化性肌炎

多见于髋部创伤严重，髋关节脱位并骨盆、髋白骨折及股骨上段骨折者。轻者髋关节活动时有啊声，

重者髋关节活动障碍。

10.下肢深静脉血栓及肺栓塞惋部脱位并骨折患者由于局部肿胀，下肢活动受限，静脉血流多处于缓慢状态，易引起深部静脉血栓。尤其是髋关节前脱位，股骨头可压迫或挫伤股静脉，更易引起下肢静脉血栓。静脉血栓形成后最常见也口危险的并发症是肺栓塞。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我坐在长椅上，心里却像被什么东西堵住了一样。腿涨腿麻，已经持续了三年，我就像一只被困在笼子里的鸟，渴望自由，却又找不到出路。

我来到京东互联网医院，医生是个和蔼的中年人，他问我：“检查过腰椎吗？”我摇了摇头，医生的眼神里闪过一丝疑惑：“那大夫说你神经应该是没问题，没让检查腰椎？”我点了点头，心里却有些不安。

医生又问：“您在哪里做的神经测试？”我回答：“医院，对神经专门的检查也做了，叫啥我忘了…我说的测试是他让我的脚使劲啊，还有拿木槌打我膝盖我的反应。”医生听后，沉默了一会儿，然后说：“对，我就是这么认为，没问题不可能麻，别人咋不麻呢。”我看着他，心里五味杂陈。

我继续说：“腰不疼，只有来例假之前可能会疼两天然后就好了。”医生听后，若有所思地说：“如果是腰椎压迫神经引起的，是不是做的所谓的测试是神经有问题的？”我摇了摇头，心里有些迷茫。

医生接着说：“哦！您做的是反射检查，这个有的人不明显，是查不出来的，您这个一方面考虑腰椎压迫坐骨神经引起（最常见），另一方面是脑部血管出了问题，引起相应的支配神经受损，都需要去医院检查CT的。”我听着，心里有些紧张。

我继续说：“最早的时候是感觉两腿膝盖以下像过电的感觉，后来早上醒就感觉腿有点沉我就去做了检查，现在是膝盖以下腿涨腿麻还伴随一点疼痛感，特别不舒服。”医生听后，点了点头，说：“您还是先检查腰椎，如果没问题就做脑部血管，都是做ct吗？”我点了点头。

我继续说：“神经检查我做的两项反正花了500多，我忘了检查的名字是什么。”医生听后，说：“你是两条腿一样的感觉吗？”我回答：“感觉一样的。”医生听后，说：“感觉一样说明什么问题呢？”我摇了摇头。

医生又问：“是这个季节才这样吗？”我回答：“不，一直这样。”医生听后，说：“您什么地方的？”我回答：“吉林省延吉市。”医生听后，说：“您还是先查去做CT查一下吧，大部分人一侧出现问题的多。”我点了点头。

医生又问：“做哪个部位的CT呢？”我回答：“都是膝盖以下，小腿吧就是，脚不麻的。”医生听后，说：“西医好还是中医好呢？”我回答：“先看看西医吧。”医生听后，说：“腰椎CT。”我回答：“好的谢谢。”医生说：“不客气。”

离开医院的时候，我心情复杂。我不知道自己的病情会怎样，但我相信，只要我坚持下去，总会找到解决问题的方法的。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么治疗的呢？