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颈椎病，前一月被砸了，手麻，脚麻，现在出现脸部不适，感觉里边有蚂蚁在走，脸麻

疾病详情

我有颈椎病和外伤，双手麻木，平躺时不减轻，晚上也不会麻醒，服用甲钴胺片和其他药物，想知道是否需要手术治疗？

医生建议

根据你的症状和检查结果，颈椎病和外伤可能已经导致了严重的神经压迫。虽然甲钴胺片可以改善神经功能，但对于这种情况，手术可能是更好的选择。手术可以有效解除压迫，防止进一步的神经损伤。请注意，保守治疗可能会导致症状恶化，甚至出现不可逆的神经损伤。手术本身通常没有后遗症，但恢复情况取决于当前的症状和神经损伤程度。因此，建议你尽快进行手术治疗。

杜金医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
颈椎病，前一月被砸了，手麻，脚麻，现在出现脸部不适，感觉里边有蚂蚁在走，脸麻
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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杜金杜金医生主治医师
你好，你这个颈椎病，颈椎外伤很重哦，手麻感觉是双手麻木还是一侧麻木？平躺会不会觉得麻木**？晚上会不会麻醒？
患者
晚上不会麻醒，
患者
现在是手酸沉，麻疼
患者
后仰脖右边麻手麻腿麻，沉酸，感觉像是坏了
患者
现在脸上也有麻木感，一阵一阵的，左边脸，像是蚂蚁在里边跑
患者
两边都麻，右手比较厉害，手疼手麻
杜金杜金医生主治医师
好的，颈椎病程度已经挺重的了，出现了脊髓的压迫，且压迫程度比较严重，我觉得目前可以算作是一个节点，什么节点呢？压迫很重但是没有实质病变的一个程度，何为实质病变？脊髓目前还可以代偿你的任何的功能，当有一天脊髓无法代偿了，就会出现大量的脊髓神经细胞的死亡，这个死亡在核磁片子上就表现为脊髓变性，目前还没有变性产生，不过出现了比较严重的水肿，这个时候手术的话，确实手术是最好的时机，目前吃的什么药物？甲钴胺片，还有其他吗？
患者
甲钴胺，和我在郑州骨科拿的药
杜金杜金医生主治医师
嗯，其他药还有吗？有没有查过颅脑？
患者
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患者
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患者
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杜金杜金医生主治医师
颅脑核磁报告在不在？
患者
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患者
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患者
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杜金杜金医生主治医师
嗯，好的，先做颈椎前路手术把狭窄解除吧
患者
不想手术，现在可以保守么
患者
和那个外伤有关么
杜金杜金医生主治医师
保守治疗你接下来就会下肢肌肉力量下降，出现病理征，核磁上就会出现大量不可逆的变性，再进一步就是瘫痪，谁都不能看着你走到这一步啊
杜金杜金医生主治医师
不好说，有可能外伤是个促进因素
患者
我这一个月了，现在在做个核磁看看，有这个必要么
杜金杜金医生主治医师
意义不大
患者
只有手术这一个办法了么
患者
脸麻和这个有关么
杜金杜金医生主治医师
对，因为卡压现在*严重，脚麻和这个关系不好说，也有可能是你的鼻窦炎，也有可能是血管引起的，也有可能是颈椎的影响
患者
保守牵引输液，没有效果么
杜金杜金医生主治医师
都没效果
患者
我这个椎管狭窄是先天还是外伤的能看出么
杜金杜金医生主治医师
你有一些先天性颈椎管狭窄，本身脊髓就容易受伤，外伤让这个情况加重了
患者
这个手术后有啥后遗症没，
杜金杜金医生主治医师
手术本身是没有后遗症的，恢复得看你的现在有什么症状，麻木等情况本身就是神经受损伤所的结果
患者
现在用***输输液会不会好点
患者
消消水肿
杜金杜金医生主治医师
会好一点儿，但是用药后症状就会又回来
杜金医生的问诊记录
接诊医生
杜金
杜金主治医师

中国人民解放军总医院 脊柱科

擅长: 骨伤科常见病多发病的诊治，专科治疗腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱症，颈椎病，颈椎管狭窄，脊柱畸形，强直性脊柱炎侧后凸畸形的诊治等

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杜金
杜金
主治医师

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中国人民解放军总医院 脊柱科