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右腿行走困难，最近感觉特别疼痛，已经在医院做了核磁共振，报告也有出具。右膝关节疼痛的非常厉害，右腿脚踝左边略微肿。2个月前骑电瓶车有摔伤过。当时并不感觉有疼痛。医院的医生开了一些药，但是感觉吃完以后，只能缓解疼痛，药吃完后还是疼。效果不佳，所以来咨询医生您

疾病详情

患者膝关节内侧疼痛，影响睡眠。医生询问身高体重及日常活动情况，初步判断为膝关节炎症，考虑可能是膝关节滑膜炎症或囊肿引起。患者女性43岁

医生建议

建议：考虑膝关节滑膜炎症或囊肿的可能性较大。口服塞来昔布胶囊、迈之灵片和硫酸氨基葡萄糖胶囊进行治疗。注意膝关节保暖，涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂并热敷。避免剧烈运动和负重，如症状未缓解，请及时线下就诊。

杜金医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
杜金杜金医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
杜金杜金医生主治医师
您好，我是智能医助，杜金医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
杜金杜金医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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患者
**复旦大学附属中**院*陇院区
患者
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杜金杜金医生主治医师
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患者
未线下就诊
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患者
右腿行走困难，最近感觉特别疼痛，已经在医院做了核磁共振，报告也有出具。右膝关节疼痛的非常厉害，右腿脚踝左边略微肿。2个月前骑电瓶车有摔伤过。当时并不感觉有疼痛。医院的医生开了一些药，但是感觉吃完以后，只能缓解疼痛，药吃完后还是疼。效果不佳，所以来咨询医生您。
杜金杜金医生主治医师
你好，膝关节具体什么位置疼痛？内侧？外侧？后侧？前侧？上方？下方？你的身高体重是多少？平躺感觉疼痛明显不？晚上会不会疼醒？
患者
膝关节里侧疼，165厘米70公斤。白天晚上都疼，平躺也疼，晚上尤其疼痛，白天略微好点
患者
疼的睡不着觉
杜金杜金医生主治医师
摔伤之后有没有着凉或者感冒或者发热过？有没有负重过？有没有盘腿坐或者跷二郎腿坐过？有没有用爬山等坡地上活动过？有没有频繁上下楼梯过？
患者
上下楼梯有。其他都没有
患者
感冒发热都没有过
患者
我在上班先忙了，稍后再问诊方便吗？
杜金杜金医生主治医师
随时都行
杜金杜金医生主治医师
你先忙
患者
忙完了，医生你看看给我一个治疗方案呗，除了吃药我还要注意点什么？这个病折磨的我*痛苦了，比得之前宫颈癌都让我可怕
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
杜金杜金医生主治医师
好的，膝关节屈伸活动受限制吗？能不能完全伸直、完全屈曲？平时走路、运动过程中，有没有关节弹响？有没有出现过关节不稳定的表现？比如关节要扭伤的感觉。有没有出现过关节突然卡在某个角度，需要休息或活动之后才能缓解？阴雨天有没有觉得膝关节疼痛加重？
患者
现在都能伸直，就是弯的时候疼。
患者
有阴雨天感觉更疼一些。现在就是走路有点坡。弯曲关节的时候疼。
患者
有点蹲不下去
患者
这个核磁共振的报告，能否帮助您判断我得的什么病啊？算不算风湿性关节炎吗？
患者
线下医生说我关节有炎症。有积水，还说有个囊肿，现在就是非常疼，尤其是弯曲关节的时候感觉非常疼痛
杜金杜金医生主治医师
好的，平时站立多吗？膝关节肿胀明显吗？能不能正常蹲下？蹲下的过程中，膝关节会不会疼痛加重？再站起来时会不会觉得膝关节无力？
患者
久坐站起来的时候感觉膝关节疼。蹲不下去，蹲下去再站起来也疼
患者
站立多的，工作需要长时间站立
患者
有这个感觉的，就是感觉右膝盖使不上力气
患者
我做了核磁共振，报告也出具了，吃了医生给开的药感觉效果不好。刚吃还有效，现在长期吃感觉效果不*明显
杜金杜金医生主治医师
好的，膝关节半月板损伤，膝关节滑膜炎，从片子上看不算很严重，我建议口服三种药，一个是塞来昔布胶囊，一天一次200mg，一次一粒，饭后口服两周，一个是迈之灵片，一次两片，一天两次，饭后口服两周，一个是你吃的硫酸氨基葡萄糖胶囊，一次两粒，一天三次，饭后口服一个月，佩戴两侧带支架的护膝，佩戴时间在三周，因为佩戴护膝，膝关节周围肌肉力量会减弱，所以不能老休息，两三周后开始进行静态力量练习，比如扎马步，靠墙静蹲，三个月内不要进行对抗性强的活动，不要频繁上下楼梯，不要在跑步机上跑步，不要负重，不要久坐，不要盘腿坐或者跷二郎腿坐，不要在坡地上活动，注意膝关节保暖，用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹膝关节疼痛处，一天三次，在每次涂抹后用热水袋热敷，一次二十分钟左右即可，**
杜金杜金医生主治医师
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杜金杜金医生主治医师
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患者
硫酸氨基葡萄糖胶囊0.25g*60粒这个药家里有好多，够吃一个月的
杜金杜金医生主治医师
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杜金杜金医生主治医师
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杜金杜金医生主治医师
嗯
患者
你就给我开点迈之灵片，其他药家里都有
杜金杜金医生主治医师
嗯，你去外面的药店用医保买就行
患者
好的谢谢了，之前的医生这些**开给过我，就是迈之灵片没有
杜金杜金医生主治医师
嗯，不客气哈
患者
我这到底是什么病，那个囊肿要紧吗？
杜金医生的问诊记录
接诊医生
杜金
杜金主治医师

中国人民解放军总医院 脊柱科

擅长: 骨伤科常见病多发病的诊治，专科治疗腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱症，颈椎病，颈椎管狭窄，脊柱畸形，强直性脊柱炎侧后凸畸形的诊治等

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杜金
杜金
主治医师

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中国人民解放军总医院 脊柱科