因为工作原因需要长时间久坐，现在躺着和站着没事，一座就腰疼，弯腰的时候腰也疼。去医院做的核磁共振说是腰间盘突出。

疾病详情

腰部中间疼，久坐工作，无麻木，服用过金骨康腰痛胶囊和迈之灵片，效果一般。患者男性27岁

医生建议

腰椎间盘源性腰痛可能性大，建议进行X光片或MRI检查以确诊。可服用双氯芬酸钠肠溶胶囊和盐酸乙哌立松片，并配合热水袋热敷、腰背部肌肉锻炼。避免久坐、弯腰负重、长时间盘腿坐或跷二郎腿坐，注意休息。

杜金医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

因为工作原因需要长时间久坐，现在躺着和站着没事，一座就腰疼，弯腰的时候腰也疼。去医院做的核磁共振说是腰间盘突出。

杜金医生主治医师

您是否有去线下医院就诊的经历？

患者

西安彬州市**医院，**********检查的

杜金医生主治医师

请填写您的用药情况

杜金医生主治医师

你好，腰部正中间疼痛还是一侧疼痛？你的身高体重是多少？下肢有没有从腰部放射出来的疼痛或者麻木出现，就像过电一样的感觉？

患者

开过，金骨康腰痛胶囊还有迈之灵片还有2个药名不记得了。

杜金医生主治医师

这个是用过的药是吧？用了多久？感觉效果如何？

患者

中间疼身高170体重160斤左右，没有麻木感觉

患者

用过药

杜金医生主治医师

嗯，下肢有没有从腰部放射出来的疼痛出现，就像过电一样的感觉？

患者

用了7.8天，药吃没了就没在用，效果感觉强了一点，左右不是很明显

患者

没有像过电一样的感觉

杜金医生主治医师

好的，平时弯腰活动多不多？有没有负重过？有没有长时间盘腿坐过或者跷二郎腿坐过？疼痛之前有没有着凉或者感冒或者发热过？

患者

也没有从腰部放射出来的疼痛感

患者

平时弯腰活动不多，就是平时工作需要久坐，基本上一座一天，除了吃饭和上厕所，没有负重过，不干需要体力的活，没有长时间盘腿坐过，有时候跷二郎腿坐过，但是不多，就一会，疼痛之前没有着凉或者感冒或者发热过。

杜金医生主治医师

好的，有没有佩戴过腰围？另外咱们做几个实验看看，**，身边有人吗？

患者

没有佩戴过腰围，身边有人

杜金医生主治医师

好的，第一个实验无图，是你用两只脚的脚后跟走个二十米，然后再用两只脚的脚尖走个二十米，观察一下，两只脚有没有变化，比如一侧抬不起来，下降幅度不一样，这个最好让家人在旁边看着你做

杜金医生主治医师

内容因涉及隐私无法展示

杜金医生主治医师

第二个实验是按上图这个姿势躺好，让别人**抬你的脚，你的小腿不要用力，看看有没有腰部放射出来的到小腿或者脚的疼痛或者麻木，就像过电一样

杜金医生主治医师

内容因涉及隐私无法展示

杜金医生主治医师

做上图第三个实验，按上面的姿势躺好，让别人下压你的膝关节，看看会不会出现臀后侧，大腿根部，腰背部的疼痛，两条腿都做

患者

都没有

杜金医生主治医师

好的，考虑腰椎间盘源性腰痛可能性大，腰背部筋膜炎对于你的腰痛也有贡献度，我建议口服两种药，一个是双氯芬酸钠肠溶胶囊，一次一粒，一天两次，饭后口服两周，一个是盐酸乙哌立松片，一次一片，一天三次，饭后口服两周，每天用热水袋热敷腰部，一天三次，一次二十分钟左右，每次热敷后用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹，平时注意不要久坐，坐一个小时就要起来活动几分钟，比如扭一扭腰，走几步路，抻一下四肢关节，不要负重，不要弯腰活动过多，特别是不要弯腰情况下负重，不要长时间盘腿坐或者跷二郎腿坐，最后，一定要进行腰背部肌肉力量锻炼，做小燕飞，五点支撑这两个动作

杜金医生主治医师

内容因涉及隐私无法展示

杜金医生主治医师

内容因涉及隐私无法展示

杜金医生主治医师

做第二个图这个小燕飞的动作，一天三组，一组十个，每个坚持到一分钟，做第一个图的五点支撑的动作，可以分很多组做，加起来每天至少半小时

杜金医生主治医师

内容因涉及隐私无法展示

杜金医生主治医师

内容因涉及隐私无法展示

患者

腰椎间盘源性腰痛这个是什么病，是腰间盘突出吗

杜金医生主治医师

突出不是很明显，不过突出也说明了椎间盘本身在蜕变，椎间盘里面也有细微的神经，这种情况下会受到挤压出现疼痛

患者

我现在这种情况能治愈吗

杜金医生主治医师

大概率可以治愈

患者

这个吃什么药，或者做什么能治愈

杜金医生主治医师

我上面都说的很清楚了

患者

这是2周一个疗程是吗

杜金医生主治医师

对，中间好了也暂时不要停药，另外一定一定一定要注意其他治疗，包块理疗，注意事项等

患者

好了多久之后才能停药

杜金医生主治医师

吃两周

杜金医生主治医师

两周后再停药

杜金医生主治医师

不疼了也要吃

患者

好的

杜金医生主治医师

不过一定不能再久坐了

杜金医生主治医师

一个小时一定要起来活动几分钟

患者

好的

杜金医生主治医师

嗯

患者

这个需要躺床上静养一段时间吗

杜金医生主治医师

内容因涉及隐私无法展示

杜金医生主治医师

内容因涉及隐私无法展示

杜金医生主治医师

内容因涉及隐私无法展示

杜金医生主治医师

不需要卧床

患者

好的

杜金医生主治医师

嗯

患者

药用其他牌子的同款药行吗，我打算今天下午去当地药店买

杜金医生主治医师

可以的

患者

好的

杜金医生主治医师

嗯

患者

我现在能做锻炼吗，比如说跑步跳绳这类的

杜金医生主治医师

锻炼腰背部肌肉在前，其他稍微往后一点儿就可以

患者

好的

杜金医生主治医师

嗯

杜金医生的问诊记录

既往病史有呼吸类疾病，风湿病，腰椎也不好。最近1.5年会有常伴性右小腿疼。

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患者：
男 59岁
右腿行走困难，最近感觉特别疼痛，已经在医院做了核磁共振，报告也有出具。右膝关节疼痛的非常厉害，右腿脚踝左边略微肿。2个月前骑电瓶车有摔伤过。当时并不感觉有疼痛。医院的医生开了一些药，但是感觉吃完以后，只能缓解疼痛，药吃完后还是疼。效果不佳，所以来咨询医生您

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患者：
女 43岁
有外伤胸椎骨折,平卧会压迫患处不，侧卧不能超过30分钟吗？现在不知道怎么睡觉正确了，一夜没怎么睡

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患者：
女 70岁
因为工作原因需要长时间久坐，现在躺着和站着没事，一座就腰疼，弯腰的时候腰也疼。去医院做的核磁共振说是腰间盘突出。

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男 27岁
医生您好，我车祸腿部撞了想让你看下,二十来天了，走不了

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患者：
男 45岁
你好腰椎间盘突出反反复复一年了，去年吃过中药，效果不好应该是没有对症，医生说是扩张血管的吃的我软的起不来床了，吃了两个月就不敢吃了，现在就是穿袜的时候腰憋胀，腰部僵硬，蹲下站不起来

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患者：
女 61岁
腰间盘突出，大腿右侧从屁股到小腿放射性疼

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男 39岁
因长期久坐伏案工作，撸铁后（主要练胸和练肩）导致后背胸椎一节疼痛一周余

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患者：
男 28岁
足底筋膜炎,苏州中医院足底筋膜炎一个月前

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男 41岁
老人腰疼拍的核磁是骨折了吗,您好老人腰疼拍的核磁是骨折了吗？

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女 93岁

接诊医生

杜金主治医师

中国人民解放军总医院脊柱科

擅长: 骨伤科常见病多发病的诊治，专科治疗腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱症，颈椎病，颈椎管狭窄，脊柱畸形，强直性脊柱炎侧后凸畸形的诊治等

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杜金

主治医师

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