疾病详情
乳腺癌术后化疗复查，发现纵膈及右侧腋窝数个小淋巴结，之前未见，担心是否需要活检；同时有咳嗽症状，想了解是否需要治疗。患者已服用靶向药和普利类降压药。
医生建议
对于乳腺癌术后发现的淋巴结，建议先行彩超检查，如果未见异常可继续随访复查；如果出现新生淋巴结，需行淋巴结穿刺活检以明确性质。对于咳嗽症状，考虑到普利类降压药可能引起干咳，建议更换为沙坦类降压药。同时，注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，定期复查以监测病情。
曹静医生和患者的交流
患者
呼吸内科报告
曹静医生副主任医师
您好，我是内科医生曹静，将由我为您提供医疗咨询帮助，正在阅读您的病例，请您稍等。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您好，帮我看下这个报告
曹静医生副主任医师
好的
曹静医生副主任医师
是乳腺癌术后化疗复查？
患者
是的
患者
有咳嗽
曹静医生副主任医师
乳腺癌术后多久了？之前有没有做过胸部CT，主要是前后比较一下
患者
我找下报告，术后八个月
曹静医生副主任医师
肺部的情况来看，就是有点慢性炎症表现
曹静医生副主任医师
但是纵膈及右侧腋窝数个小淋巴结，不知道之前有没有。
患者
没有找到。不确定有没有做
患者
目前情况怎么样
患者
有看有个多数淋巴结这个严重吗
曹静医生副主任医师
其他还好
曹静医生副主任医师
就是这淋巴结的问题
曹静医生副主任医师
如果之前没有，现在出现的话，可能需要进一步明确性质
患者
这个淋巴结的话，我这边需要再做什么检查呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
以前是做这种
曹静医生副主任医师
如果是之前没有，现在出现的话，明确性质，就只有作淋巴结活检
曹静医生副主任医师
可以先做彩超看一下，金标准还是活检
患者
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
彩超没有看见肿大的淋巴结
患者
这个是前天做的报告
曹静医生副主任医师
两次彩超没有变化
患者
但是今天做胸部ct又多了淋巴结，所以担心
患者
肺部的话需要怎么治疗吗
曹静医生副主任医师
也可以先观察，继续随访复查，看线下的主治医师的建议
曹静医生副主任医师
肺部的慢性纤维条索影是不需要治疗的
患者
有时候总咳嗽
曹静医生副主任医师
这个可以对症治疗一下，目前没有急性炎症，肺炎的表现
患者
要吃什么调理一下吗
曹静医生副主任医师
咳嗽有没有痰？
曹静医生副主任医师
有没有咽干、咽痒的症状？
患者
这个没有
患者
就干咳
曹静医生副主任医师
有没有高血压，在用***，有些***可能引起干咳
患者
有高血压
患者
目前也有吃靶向的药
曹静医生副主任医师
在用*******吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这种
曹静医生副主任医师
这个药物就是容易引起干咳的不良反应
曹静医生副主任医师
特别是夜间，总是咽痒、干咳明显
患者
是的
患者
那这种是换药吗
曹静医生副主任医师
反复干咳，不能耐受，就建议换用*******
患者
这个淋巴结我这边需要进一步做什么检查呢
曹静医生副主任医师
彩超检查没有查见，可以观察随访定期复查，或者是位置表浅的，可以行淋巴结穿刺活检明确性质。
患者
是的，彩超昨天做的，这个胸部ct今天做的，就是要确认还是做活检是吧
曹静医生副主任医师
是的
患者
我们挂科去看，应该还是乳腺科吧
曹静医生副主任医师
还是乳腺外科
曹静医生副主任医师
***建议还是更换，不然一直反复干咳
曹静医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，请点击右上角“表扬医生“对我的服务作出评价，您的五星好评，就是对我工作最大的鼓励和支持。欢迎您随时咨询。祝您生活愉快，晚安。
曹静医生副主任医师
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曹静
副主任医师
已认证
京东互联网医院 普通内科