疾病详情
我吃了一年他克莫司，血肌酐和尿蛋白定量仍然较高，左肾可能没有功能，需要医生的帮助和建议。患者男性22岁
医生建议
根据患者的检查结果和症状，初步判断为肾脏疾病。建议停止使用他克莫司和包醛氧淀粉，改用氯沙坦50mg每天一次，以降低尿蛋白。同时，建议进行肾脏彩超和同位素肾动态显像检查，以更精确地评估肾脏功能。生活上，应控制体重，保持健康的生活方式。
程叙扬医生和患者的交流
患者
我最近吃了一年他克莫司，之前的检查结果是血肌酐117.5umol/L，白蛋白39g/L，24小时尿蛋白957mg，血压正常，体重70公斤。请问医生，我需要继续吃这个药吗？
程叙扬医生副主任医师
根据您的检查结果，肾脏疾病的可能性较大。然而，单纯依靠这些数据，难以确定是否需要继续使用他克莫司。建议您进行更全面的检查，包括肾脏彩超和同位素肾动态显像，以便更准确地评估肾脏功能。
患者
我也在服用包醛氧淀粉和血脂康。最近的检查结果显示，白蛋白49mg，血肌酐128umol/L，尿酸440umol/L，24小时尿蛋白542.3mg。请问医生，这些药物是否需要调整？
程叙扬医生副主任医师
考虑到您的尿蛋白定量仍然较高，建议您停止使用他克莫司和包醛氧淀粉，改用氯沙坦50mg每天一次，以帮助降低尿蛋白。同时，建议您控制体重，保持健康的生活方式。
患者
我担心停药会影响我的病情。之前的检查结果显示我的左肾可能没有功能。请问医生，这个结果是否准确？
程叙扬医生副主任医师
肾脏彩超结果显示左肾小于右肾，但这并不一定意味着左肾没有功能。建议您进行同位素肾动态显像检查，以便更精确地评估肾脏功能。
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程叙扬
副主任医师
已认证
北京大学第一医院 肾病内科