外痔的诊断与治疗建议

患者发现肛门周围有一个突起物，很痛，可能是痔疮，曾经有过类似情况，提供了图片以便医生判断病情。

根据患者的描述和提供的图片，医生判断其患有外痔。如果外痔很大，影响日常生活，手术切除是一个有效的治疗方法。建议患者在月经干净后三天去住院手术。同时，医生也提醒患者要注意个人卫生，避免长时间坐立，多吃高纤维食物，保持大便通畅。