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放疗性脑病的诊断与治疗

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我父亲半个月前出现眩晕,近期昏昏沉沉,右眼自动闭合,双腿不能走路,之前做过化疗和放疗,可能是放疗性脑病的表现。患者男性52岁

医生建议

根据症状和检查结果,可能是放疗性脑病的表现。建议使用改善脑循环、营养神经、抗氧化药物进行治疗。同时,需要排除其他原因,如脑炎等颅内感染,建议做腰椎穿刺术脑脊液检查。另外,需要注意生活方式,避免过度劳累,保持良好的心态和营养状态。

张硕医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我父亲半个月前出现眩晕,近期昏昏沉沉,右眼自动闭合,双腿不能走路,之前做过化疗和放疗。
张硕张硕医生副主任医师
根据症状,可能是放疗性脑病的表现。请提供放疗前头部的核磁共振检查报告。
张硕张硕医生副主任医师
放疗性脑病是放射治疗后最严重的并发症之一。需要尽早系统诊治。
患者
目前在住院,使用榄香烯注射液。
张硕张硕医生副主任医师
如果排除其他原因,可能是放疗迟发性脑病。建议使用改善脑循环、营养神经、抗氧化药物。
患者
是否有细菌性脑膜炎的可能?
张硕张硕医生副主任医师
可能性较小,但可以做腰椎穿刺术脑脊液检查确诊。
患者
发高烧烧坏了脑部神经,肿瘤方面检查都没问题。
张硕张硕医生副主任医师
如果怀疑脑炎等颅内感染,应该查一下腰椎穿刺术脑脊液检查。
患者
这边医院说是淋巴瘤的概率很大。
张硕张硕医生副主任医师
脑活检可以确诊。
患者
服用激素类的药有效果能否排除肿瘤方面的疾病?
张硕张硕医生副主任医师
不能。激素治疗可以缓解淋巴瘤,也可能缓解免疫相关白质脑病。
张硕医生的问诊记录
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擅长: 头痛,失眠,头晕,癫痫,脑梗塞,焦虑抑郁状态,躯体化障碍,痴呆,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑出血,脑卒中,头痛,睡眠障碍,植物神经功能紊乱,高血压病,感染性脑炎脑膜炎,自身免疫性脑炎,认知记忆障碍,周围神经病变,阿尔茨海默病,痴呆,帕金森病,多发性硬化,视神经脊髓炎,中毒性脑病,格林巴利综合征,脊髓病变,多发性硬化,中枢神经系统脱髓鞘疾病

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张硕
张硕
副主任医师

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中国医科大学附属盛京医院 神经内科