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骨科 内固定是否需要处理

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脆骨症患者,钢板固定松动,担心取出后螺丝孔长不住,骨头再次骨折,活动量不大,是否减少钢板断裂风险?患者男性29岁

医生建议

对于脆骨症患者,钢板的松动可能会增加不适症状和再次骨折的风险。建议进行进一步的检查和评估,根据具体情况决定是否取出钢板。取出钢板后,需要密切观察螺丝孔的愈合情况。至于钢板断裂的风险,虽然活动量较小可以降低风险,但仍需谨慎。同时,需要注意的是,脆骨症本身就是一个遗传性疾病,骨密度的降低是不可避免的。因此,除了治疗外,还需要加强日常生活中的保护和预防措施。

邓春明医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
骨科 内固定是否需要处理
邓春明邓春明医生副主任医师
您好,我是骨科医生,请问有什么可以帮到您的?
患者
你好
患者
你看一下我上面发的X光
患者
钢板已经下了五六年
邓春明邓春明医生副主任医师
髓内钉有多久了?
患者
那个钉打了七年左右
患者
钢板靠近大腿根部的地方固定钢板的螺丝已经松了 一直在翘起来幅度
邓春明邓春明医生副主任医师
钢板应该取下来的
邓春明邓春明医生副主任医师
而且有松动,也会影响出现症状的
患者
骨髓腔针的顶部在磨损大腿里面的肌肉 那个影响不大 除了疼点倒是没多大问题
邓春明邓春明医生副主任医师
这个是去年的检查,近期还有复查吗
邓春明邓春明医生副主任医师
体内异物,影响出现不适症状,建议是取出来的
邓春明邓春明医生副主任医师
之前是什么原因没有取了?
患者
有啊 这就是近期的
患者
近期的跟这个区别不大
邓春明邓春明医生副主任医师
这个是去年12月份的
患者
我骨质不行啊 脆骨症
邓春明邓春明医生副主任医师
钢板的上段是已经松动了
患者
取出来之后一怕骨不愈合 二怕在骨折
患者
螺丝钉的孔到时候怕长不住
邓春明邓春明医生副主任医师
髓内钉可以留着
患者
我就想咨询一下 钢板断的几率大不大
患者
髓内钉不会取的
邓春明邓春明医生副主任医师
股骨下段的位置骨头的情况如何呢
患者
现在骨质大致也就那样吧 如果把钢板取出来 我觉得可能螺丝孔长愈合的几率很小
邓春明邓春明医生副主任医师
我就想咨询一下 钢板断的几率大不大=====这个不好判断的,需要看您的平时的活动量,只是上段的两个钉子应该都是松的
患者
前些年我打这个钢板的时候把骨头弄断了 差不多用了两年还是三年 重新开了刀然后把骨头重新伤害之后才愈合
邓春明邓春明医生副主任医师
确实不排除这种情况,主要还是看钢板刺激的症状是否很明显、
患者
我就怕钢板断喽
患者
正常来说 我的活动量不算*大 有时候上下楼频繁一些
邓春明邓春明医生副主任医师
如果平时的活动不多的,断的可能性也不会很大,毕竟上段是松动的,它的张力不会*大
患者
钢板取了之后 还有一个膝盖反张的问题 我不想在手术之后戴支具
患者
现在钢板的头部 有时候会把里面的肉扎破然后就疼几天 这种情况比较频繁
患者
像我这样的 我现在三十了 骨**会不会在降低了?
邓春明邓春明医生副主任医师
脆骨症是一个遗传性疾病,这个不好说的;
患者
正常来说不是随着年纪增加骨**会进一步的降低吗
邓春明邓春明医生副主任医师
您的情况,是骨胶原不足
邓春明邓春明医生副主任医师
韧性低
患者
我现在腿里都有髓腔针 然后应该比骨质疏松的强点
患者
我这从小就是这个问题啊 补什么都没用
患者
补钙不吸收吃那么久钙片没实际作用 该断还是断
邓春明邓春明医生副主任医师
是的,这种情况只能是多注意保护
患者
像这个骨**会不会随着年龄进一步降低?
患者
腰椎有些问题 然后不知道是因为先天还是这个病的*发 出现个肺动脉的问题
邓春明邓春明医生副主任医师
正常情况下,50岁以后,骨中钙流失增加的
邓春明邓春明医生副主任医师
但是您容易骨折,不是钙的问题,主要是脆性高,韧性差
患者
那也行 四十岁我感觉我都要够呛了
患者
这东西补不了吧
邓春明邓春明医生副主任医师
补不了,这个是先天遗传,染色体缺陷
患者
我现在这边有个大夫 建议我重新手术 把钢板取掉 然后防止螺丝孔不愈合 给我直接在骨头外面打上固定 相当于冲骨头穿过去的外部固定
邓春明邓春明医生副主任医师
其实您的这种情况,首先是防止骨头再次骨折的这个风险,相比较的话,如果异物刺激不是特别严重的话,还是先不要取出
患者
啥玩意******
患者
但是我有时候很明显能感觉到他幅度在增加啊 幅度越来越大
邓春明邓春明医生副主任医师
应该不会断裂,只是上段的松动
邓春明邓春明医生副主任医师
您说的这个是外固定架
邓春明邓春明医生副主任医师
但是一直使用外固定,也不是很方便的
患者
就是不方便啊
患者
麻烦 纠结
患者
感觉我感觉断的几率很大 有时候疼起来整条腿动不了
邓春明邓春明医生副主任医师
症状如果确实很明显,影响您日常生活的话,那就把它取出来
邓春明邓春明医生副主任医师
两害相比取其轻,以最影响您的疾病为主,先解决最影响的问题
邓春明邓春明医生副主任医师
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接诊医生
擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出,肩周炎,膝关节炎,腰肌劳损,股骨头坏死,强直性脊柱炎,踝关节炎,网球肘,腱鞘炎,腱鞘囊肿,跟腱炎,痛风,关节疼痛,腰痛,背痛,脊柱痛,坐骨神经痛,腿痛,足跟痛,踇外翻,颈痛,骨折,半月板损伤,肩袖损伤,外伤,摔伤,扭伤,肿痛,下肢麻木,手部肿物,手部畸形,关节活动受限,骨折后康复,脊柱侧弯,XO型腿等

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邓春明
邓春明
副主任医师

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