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尿微量白蛋白比之前一个月突然高了1倍、请问是什么原因?

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尿微量白蛋白突然增高一倍,是否与肾小球硬化有关?患者女性34岁

医生建议

根据病理报告,患者可能患有肾小球硬化的3或4级,需要继续服用沙坦类降压药控制血压,并避免感冒、拉肚子、牙痛、喉咙痛或过度劳累等可能加重肾病的因素。

林海雁医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
尿微量白蛋白比之前一个月突然高了1倍、请问是什么原因?
患者
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患者
尿微量白蛋白突然比上个月增高1倍、请问是什么原因?
林海雁林海雁医生主治医师
尿ACR较前升高不少,而且肌酐比较高了,估计你的病理不轻,有可能是3或者4级,请问能否把病理报告发过来看看,还有,你目前在吃什么药物?有高血压吗?
患者
有高血压,现在吃药控制
患者
稍等
患者
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患者
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患者
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患者
这是两年前的肾穿结果
林海雁林海雁医生主治医师
病理有一半肾小球已经硬化,你曾经用过**或者其他免疫抑制剂吗?另外,目前吃什么***,**或者**类有吗?血压控制怎么样?
患者
之前吃了8个月的***、吃******、之前血压最高时180、现在血压在110左右
林海雁林海雁医生主治医师
最近有没有经常感冒或者拉肚子,牙痛,喉咙痛,过度劳累?这些是肾病复发加重的常见原因,都可能引起蛋白尿增多
林海雁林海雁医生主治医师
建议如果有以上因素,可以先等炎症控制,或者休息好再去复查一下,如果蛋白尿还是很多,就要考虑重启激素治疗,或者调整其他药物,比如加羟氯喹之类的药物联合治疗
林海雁医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长各种原发性及继发性肾脏病的诊治,慢性肾脏病的一体化治疗及管理,痛风及高尿酸血症的诊治,急慢性肾功能衰竭的血液净化治疗等。

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林海雁
林海雁
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华中科技大学协和深圳医院 肾病内科