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蛋白尿咨询之前住院14天 后两个月复查结果
疾病详情
蛋白尿，体重控制困难，想了解复查结果及治疗方案。患者男性30岁
医生建议
肾病患者，体重控制至170斤，建议继续减重，可考虑增加达格列净剂量或联合司美格鲁肽。饮食上减少主食和碳水化合物摄入，适当增加瓜类蔬菜。定期复查，监测病情变化。
林海雁医生和患者的交流
患者
蛋白尿咨询之前住院14天 后两个月复查结果
患者
你好医生
患者
我之前在您这边咨询过的 图上有住院情况和复查结果 请您帮我分析
林海雁医生主治医师
我这会比较忙，晚点回复你
患者
好的老师 请您帮我仔细看一下 然后帮我定个指导方案 我很担心
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
目前吃的药
患者
你好老师在吗
患者
林医生在吗
林海雁医生主治医师
刚才在抢救病人
林海雁医生主治医师
今天值班有点忙
林海雁医生主治医师
你蛋白尿比原来降低了，肾功能稳定
患者
嗯嗯老师 没有事
林海雁医生主治医师
体重控制怎么样
患者
之前体重180斤 现在170斤
林海雁医生主治医师
还得继续减肥
患者
好的 现在170斤一直减不下去了
患者
老师我的复查结果怎么样
林海雁医生主治医师
复查结果还可以，就是体重到瓶颈了，得想想办法
林海雁医生主治医师
肥胖相关肾病，可以考虑把达格列净增**片
林海雁医生主治医师
但是这种用法属于超说明书用药，有一定风险
林海雁医生主治医师
没有办法监测保证安全性，所以可以考虑联合其他药物控制体重
林海雁医生主治医师
比如司美格鲁肽
患者
好的 老师 我想节食 不吃晚饭 吃苹果
患者
之前饮食方面 没有控制 现在想饮食方面控制
林海雁医生主治医师
饮食主要是减少主食，碳水化合物摄入
林海雁医生主治医师
可以吃瓜类蔬菜
患者
好的老师 谢谢您
患者
后期复查结果也您帮我看一下
患者
司美格鲁肽是口服药吗
林海雁医生主治医师
司美格鲁肽是打针，和胰岛素类似，不过一周打一次即可，这个**批准用于减肥，国内暂时只批准降糖，近期可能会批减肥适应症
患者
好的老师 如果我这个月饮食控制降不下去了 我想用这个
林海雁医生主治医师
先观察三个月
患者
好的老师
患者
谢谢您
患者
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擅长: 擅长各种原发性及继发性肾脏病的诊治，慢性肾脏病的一体化治疗及管理，痛风及高尿酸血症的诊治，急慢性肾功能衰竭的血液净化治疗等。
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林海雁
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华中科技大学协和深圳医院 肾病内科