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聋哑病人在妇科就医,如何在病历中正确记录她的聋哑情况?患者女性36岁
对于聋哑病人,应在病历的既往史部分记录其聋哑情况,包括先天性或后天性、具体情况和程度等信息。同时,需要注意与当前就诊的妇科疾病是否存在相关性。在记录其他既往病史时,应按时间顺序记录,并注明疾病名称、发病时间、治疗经过等信息。生活上,建议聋哑病人使用辅助工具以便更好地沟通和交流。
湖北省中西医结合医院 康复医学科
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