疾病详情
老年人腰到腹部疼痛，白天阵痛，晚上半夜痛醒，两年前因肾结石做过超声波碎石手术，最近三天疼痛加剧，想了解可能的原因和诊断方法。患者男性71岁
医生建议
初步判断可能是转移性肿瘤，需要进一步检查，包括肿瘤标志物、胸部CT和腹部彩超。建议您尽快进行这些检查，并注意休息，避免剧烈活动。同时，保持良好的心态和饮食习惯，多吃富含钙和维生素D的食物，以帮助骨骼健康。
陈志蛟医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
陈志蛟医生主治医师
您好，我是京东健康骨科医师陈志蛟，此次由我为您提供医疗咨询服务。
陈志蛟医生主治医师
您好，以前也有腰到腹部疼痛的情况吗？
患者
有的
陈志蛟医生主治医师
从最开始出现症状，到现在大概有多久了？
陈志蛟医生主治医师
现在有没有晚上痛醒的情况？
患者
其实一直以来都有不舒服的感觉
陈志蛟医生主治医师
磁共振的胶片有吗？有的话，可以拍照发给我看看。
陈志蛟医生主治医师
现在有没有晚上痛醒的情况？
患者
两年前因为肾结石疼痛过于难受，做过一次手术
陈志蛟医生主治医师
做的什么手术？
患者
最近3天突然疼痛加剧
陈志蛟医生主治医师
取结石吗？
患者
超声波碎石
陈志蛟医生主治医师
磁共振的胶片有吗？有的话，可以拍照发给我看看。
陈志蛟医生主治医师
老人平时身体情况怎么样？有没有什么慢性病？
患者
半夜主要是起夜非常难受，必须手部支持足够，否则一个失力下坐会非常疼
陈志蛟医生主治医师
也就是夜间比白天疼痛明显？
陈志蛟医生主治医师
*****有吗？
患者
平时没有什么慢性病，血压血糖都正常
陈志蛟医生主治医师
好的，磁共振胶片有吗？
患者
白天是阵痛
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是昨天核磁的结果
陈志蛟医生主治医师
这个我看见了，这是报告单。有没有那种像照片一样的大的黑胶片
陈志蛟医生主治医师
有的话，把胶片拍照也发给我
患者
有的，没有光源不好拍照啊
患者
麻烦等下哈
陈志蛟医生主治医师
您对这着窗户外面或者其他**的地方拍就可以了
陈志蛟医生主治医师
尽量找**的，背景感觉的地方
陈志蛟医生主治医师
老人最近半年体重变化怎么样？
陈志蛟医生主治医师
尽量找**的，背景干净的地方
陈志蛟医生主治医师
怎么样？
陈志蛟医生主治医师
还是拍不清楚吗？
患者
确实拍不清楚，如果拍好了我可以在预约到您么？
陈志蛟医生主治医师
可以的，问诊只能持续30分钟。后面我会给您推送免费追问包，问题结束后，您也可以继续使用。
患者
好的，非常感谢
陈志蛟医生主治医师
客气啦，我先根据目前情况先回复您。
患者
初步来看，你那边可以大概判断下方向么？
陈志蛟医生主治医师
稍等
陈志蛟医生主治医师
从目前报告和症状来看，这种情况需要肿瘤可能，但具体还是再看看片子。老年人这个年龄，本身存在骨质疏松，有时轻微外力作用下，也容易引起脆性骨折，在磁共振上会表现出高信号，这是比较常见的。但是从描述来看，多个椎体都有不规则信号，同时椎体后方有肿块形成，这种需要考虑转移性肿瘤可能。所以针对老人目前情况来看，需要进一步检查，需要查肿瘤标志物、胸部CT和腹部彩超，需要先看这些常见器官的情况。
陈志蛟医生主治医师
这种大多不是原发性的，常见的比如前列腺、肝脏、肺部这些都需要考虑。所以抽血查肿瘤标志物也是必要的
陈志蛟医生主治医师
我给您推送了免费追问包，问题结束后，您也可以继续提问。
陈志蛟医生主治医师
除了追问包之外，后面有任何疑惑，您也可直接在京东APP购物搜索处或京东健康搜索“***”可以在线找到我，享受优*、便捷复诊！
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陈志蛟
主治医师
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成飞医院 骨科