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既往病史：类风湿6年、高血压、肺气肿 症状：不能坐立超过10分钟，头部后脑勺右侧疼痛厉害，吃饭使用咬肌疼痛特别明显，去年开始有症状反复至今。颈椎2处出现滑脱！
疾病详情
我最近头痛和咬肌疼痛，想知道是否与颈椎滑脱有关？患者男性64岁
医生建议
根据您的症状，高血压和枕大神经痛可能是主要原因。建议您控制血压并进行相关检查。对于颈椎滑脱，枕颈融合手术可能是必要的，但请先到有经验的医院进行评估。同时，注意生活习惯，避免长时间低头和过度用力。
王鑫医生和患者的交流
患者
既往病史：类风湿6年、高血压、肺气肿 症状：不能坐立超过10分钟，头部后脑勺右侧疼痛厉害，吃饭使用咬肌疼痛特别明显，去年开始有症状反复至今。颈椎2处出现滑脱！
王鑫医生主任医师
您好
王鑫医生主任医师
您好！有核磁和X片吗？
王鑫医生主任医师
您所说的症状感觉和高血压，还有头颅问题也相关呢！
王鑫医生主任医师
我看看核磁和X片，颈椎滑脱的程度吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
只有这个二维码可以吗？
王鑫医生主任医师
您好！二维码我扫了，影像我看了。我还是建议你看神经***，这个颈椎问题不会导致您说的后脑勺疼，吃饭咬肌时疼痛的。
王鑫医生主任医师
你也可以做颈椎牵引一周后观察症状有无缓解
王鑫医生主任医师
另外，还是要观察血压。
王鑫医生主任医师
颈椎问题，颈5-6的症状对应手部麻木，无力。不会影响后脑勺。尤其咬肌疼痛。高血压会，还有枕大神经痛会。 颈部不适，可以先带充气颈托治疗一段时间看看哈😊
患者
他还有个颈2滑脱
患者
这个是不是主要因素呀
患者
去年做了体外牵引后有缓解
患者
今年做同样的没有缓解，目前在进行打桩牵引
王鑫医生主任医师
颈2处确实有椎管狭窄的表现，如果您说以前牵引后缓解的就是他目前这个症状。那么如果牵引无效的话，确**考虑做个枕颈融合手术了。
王鑫医生主任医师
这个就得到医院做个充分评估后再下定论了
患者
好的，感谢您
患者
枕颈融合手术 危险性很大是吗
王鑫医生主任医师
在有经验的医院大夫那里还好！如果做的不多，那就算难度大了
患者
我目前在**治疗，医生也是建议如果没有效果建议去**
王鑫医生主任医师
嗯，**建议去北医三院，那里脊柱，尤其上颈椎最强
患者
收到，感恩感谢您
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接诊医生
擅长: 人工关节置换、人工关节翻修治疗股骨头坏死、骨关节炎等疾病。单髁置换和关节周围截骨术等保膝手术治疗骨关节疾病和关节矫型。成人髋关节发育不良、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎，股骨头骨坏死保头治疗，运动医学，膝、肩、髋、踝等关节运动损伤的治疗，干细胞疗法等。
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王鑫
主任医师
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中国人民解放军总医院 关节科