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当前位置：首页>中国医学科学院北京协和医院>舒慧君>

大夫您好，我从七月中旬就感觉肚,大夫您好，我从七月中旬就感觉肚脐周围不好受，后来就经常放屁，再后来就跑厕所，一天去厕所十来次，总有便意。九月三号在县级医院做了个肠镜，不知当地大夫的诊断是否正确？从那时起，大夫就让我吃美沙拉嗪，到现在依然感觉肛门坠胀，有便意

疾病详情

我最近总是感到肛门坠胀，经常腹泻，伴有粘液和血迹，可能是什么原因？患者女性54岁

医生建议

根据患者的症状和检查结果，初步考虑可能是肠易激综合征或轻度的炎性肠病。建议患者服用肠道益生菌和调节肠道功能的药物，如奥替溴铵和整肠生，避免进食刺激性食物，保持良好的心态。同时，注意饮食和生活习惯的调整，避免诱因。如有需要，可以考虑寻求专业的心理咨询。

舒慧君医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
大夫您好，我从七月中旬就感觉肚,大夫您好，我从七月中旬就感觉肚脐周围不好受，后来就经常放屁，再后来就跑厕所，一天去厕所十来次，总有便意。九月三号在县级医院做了个肠镜，不知当地大夫的诊断是否正确？从那时起，大夫就让我吃美沙拉嗪，到现在依然感觉肛门坠胀，有便意，肚子有时咕噜响()
舒慧君舒慧君医生副主任医师
您好！请问您既往有过腹部手术史吗？
舒慧君舒慧君医生副主任医师
平时是否经常服用抗生素？
舒慧君舒慧君医生副主任医师
便次增多，每次大便是稀糊便还是稀水便？是否带有粘液或血迹？
舒慧君舒慧君医生副主任医师
每次便量大吗？
舒慧君舒慧君医生副主任医师
是否做过抽血和大便的检查？
患者
没有
舒慧君舒慧君医生副主任医师
目前用药剂量请告诉我。
患者
07
患者
抗生素吃过
患者
一开始时大便浠水样
患者
做过抽血，血小板420
患者
大便在中医院化验过，大夫说没事
患者
一开始大便有粘液
患者
我一开始吃的是***的美沙拉嗪，每天三次，每次四粒，后来感觉效果不好，就买了***的美沙拉嗪，每次两粒，每日三次
患者
昨天三次大便，今天又两次了
患者
肛门处感觉堵的慌，感觉马桶蹲着才舒服
患者
大夫，我一直想挂你们医院的号，疫情原因也去不了，现在我们这边又静默啦，跪求您帮我解惑，拜托您了！
患者
我只是在2007年做过一次剖腹产
舒慧君舒慧君医生副主任医师
抱歉！稍等！这会儿有会诊
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
舒慧君舒慧君医生副主任医师
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舒慧君舒慧君医生副主任医师
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舒慧君舒慧君医生副主任医师
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舒慧君舒慧君医生副主任医师
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舒慧君舒慧君医生副主任医师
怎么区分是器质性疾病还是功能性疾病？就是要做相关的必要的检查。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
包括抽血、大便检查，小肠CT检查。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
您把抽血和大便检查结果发给我看看可以吗？
患者
可以，我的大便结果在中医院呢，明天我看他们能传给我不
舒慧君舒慧君医生副主任医师
如果单看结肠镜结果，可以用美沙拉秦栓。
患者
看看
患者
**也用了很长时间了，肛门坠胀没有明显效果，只是大便上没有粘液了
患者
一开始用国产的，后来改成*****了
患者
我快焦虑了，这个病困扰的我，找到您感觉就像找到了救命恩人
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
大夫，您看看这张，能看清吗？
患者
左下腹有时候疼，肛门疼，有堵胀感
患者
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患者
大夫，这是9月19号的粪便化验结果，那时我住了几天院在我们这里的中医院
舒慧君舒慧君医生副主任医师
曾经用过马来酸曲美布汀或者匹维溴铵吗？
舒慧君舒慧君医生副主任医师
您前面说用过抗生素，何时用的？用了多长时间？
患者
肚脐不舒服时，找了两个门诊，都说是炎症，吃了抗生素 估计是七月底八月初，后来又去县医院做了肚脐周围的彩超
患者
匹维溴铵吃过几天
患者
马来酸曲美布汀也吃过，不知道是不是对它过敏，反正用了一天药，脸就肿了，不知道这两者是哪个过敏了，后来就不敢用了
患者
大夫，您是比较有权威的，我也崇拜您，您分析着我的情况是什么病？
患者
我把我们当地的医院几乎看遍了，网上也咨询了不少大夫，他们说法不一，友谊医院的一个大夫推荐给我你们医院最有权威
患者
肛门堵胀不舒服 ，这么长时间了，着急死我了
患者
时间不早了，不打扰您了，晚安
舒慧君舒慧君医生副主任医师
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舒慧君舒慧君医生副主任医师
血沉、CRP、抗核抗体谱、ANCA。以上为抽血检查。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
大便艰难梭菌毒素检查。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
腹盆增强CT+小肠成像。
患者
大夫，请原谅我的无知。我不知道这种抽血挂什么科室的号？再者这些检查我们市级医院不知道能做吗？
患者
我在实际医院让内***看过，他说是菌群失调，胃肠功能紊乱，开了双歧杆菌**肠溶胶囊，吃了两个多月了
舒慧君舒慧君医生副主任医师
消化内科
患者
这种检查是不是得去你们医院才能做呢？
患者
早晨排便时，先放一堆屁才排出大便来，大便成型 有时候是一段一段的，而且有时候上面有白色的东西？不会是没吸收美沙拉嗪栓剂吧？
患者
拍完大便，手指上有时候有浅黄色水样液体
患者
再就是肛门疼，排便时不疼。屁股两侧有的地方也疼
患者
现在睡眠质量不好，夜里12点多就醒了，醒了得过两个小时才能再睡一会儿，而且感觉睡眠不深
舒慧君舒慧君医生副主任医师
现在疫情原因，去外地就诊受限制。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
建议您先看看当地医院是否可以做这些检查。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
检查同时，可以服用一种肠道益生菌、一种调节肠道功能的药物（比如奥替溴铵）+美沙拉秦栓。
患者
你再推荐一种益生菌，我以前吃的双歧杆菌**肠溶胶囊
患者
大夫，这是炎性肠病吗？还是肠易激，还是结直肠炎，还是菌群失调？把美沙拉嗪片剂口服的停掉吗？
舒慧君舒慧君医生副主任医师
整肠生、**，或者美常安，都是我们常用的益生菌。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
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舒慧君舒慧君医生副主任医师
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舒慧君舒慧君医生副主任医师
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舒慧君舒慧君医生副主任医师
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舒慧君舒慧君医生副主任医师
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患者
好的，谢谢您，我还不知道整肠生是益生菌呢，明天就让药店给送来，我吃它和匹维溴铵可以吗？
患者
你说的那个奥替溴铵我们这里没有卖的，我得在网上买
患者
等疫情过去，我就去**拜访您
舒慧君舒慧君医生副主任医师
整肠生+匹维溴铵可以。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
但您对匹维溴铵到底有无过敏？
患者
不知道，那天吃了马来酸曲美布汀，弄不清它俩哪个的反应
患者
它俩的作用是相似的吗？大夫
舒慧君舒慧君医生副主任医师
两种药物的作用相似
舒慧君舒慧君医生副主任医师
您说的过敏反应，具体什么表现呢？
患者
脸肿眼也肿了
患者
我反正对左氧氟沙星有点不适应，那次在中医院输液时，输了它就发痒
患者
大夫，这两种药的服用剂量您告诉我
患者
饭前还是饭后 分别吃多少？每天几次？
患者
整肠生的用法，最好您给我推荐一下什么牌子的药
患者
我们这小地方没有，我就去京东上买
舒慧君舒慧君医生副主任医师
整肠生 每次两粒，每日三次。整肠生就是商品名。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
如果有过敏，但不能确定过敏的药物是哪一种，就只能两种都不用。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
我感觉应该是马来酸曲美布汀过敏，看资料上说有人对它过敏了
患者
整肠生饭前吃还是饭后吃，受温度限制吗？
舒慧君舒慧君医生副主任医师
整肠生餐前餐后都可以，温水送服。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
任何药物都有可能有过敏。
患者
嗯，药房没有的话，就只能去京东自营买了，京东上应该不会假吧？
患者
再就是大夫，您喝玉米粥吗？如果喜欢我可以给你快递过去玉米面
患者
我感觉我喝的这个玉米品种品质还不错
舒慧君舒慧君医生副主任医师
谢谢您的**！不用了。
患者
没关系，我是学农的，对农产品熟悉
患者
大夫，是整肠生地衣芽孢杆菌活菌胶囊吗？
舒慧君舒慧君医生副主任医师
是的
患者
再就是这种病饮食上需要注意什么？这段时间光以为是肠炎了，水果不敢吃，生葱辣蒜不敢吃，辣椒更是不敢碰，弄得我吃饭一点滋味也没有了
舒慧君舒慧君医生副主任医师
避免*因很**。 常见的*因包括：进食生冷、辛辣、刺激性食物，进食油腻食物，饮酒，精神高度紧张焦虑。 这些因素一定要尽量避免。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
葱姜蒜辣椒都属于刺激性的食物
舒慧君舒慧君医生副主任医师
水果可以蒸煮后食用，每次要少吃。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
咖啡、浓茶、牛奶、奶茶、豆浆、酒，都暂时别喝。
患者
好的，谢谢您的吩咐
患者
我感觉焦虑占了主要原因
舒慧君舒慧君医生副主任医师
您先自我调整心态吧。
患者
早上大便前先是黄色液体，手指上也是，大便成型，就是短段状的
患者
大便擦不干净
舒慧君舒慧君医生副主任医师
先用药几天看看吧。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
若用药无效再去做检查。
患者
好的，谢谢!再就是我感觉站一会下坠感就厉害，走起路来还轻点
舒慧君舒慧君医生副主任医师
避免过分关注症状。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
注意力转移到其他方面。
患者
嗯，如果有机会去你们医院，我该挂消化内科还是炎性肠病的号呢？
患者
引起肛门坠胀的原因有几种？
舒慧君舒慧君医生副主任医师
挂消化内科就可以了。
舒慧君舒慧君医生副主任医师
痔疮、肛周疾病（如脓肿、肛窦炎）、直肠炎、肠易激综合征等。
患者
好的，谢谢!非常感谢您地指教！疫情过后，就去您医院拜访您
舒慧君舒慧君医生副主任医师
不客气😊😊
舒慧君医生的问诊记录
接诊医生
舒慧君
舒慧君副主任医师

中国医学科学院北京协和医院 消化内科

擅长: 慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、胃十二指肠溃疡、早期胃癌、炎症性肠病、胰腺炎、自身免疫性肝病、自身免疫性胰腺炎、结肠息肉等。

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舒慧君
舒慧君
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中国医学科学院北京协和医院 消化内科