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医生您好，孩子3岁半，最近有轻微咳嗽，自昨天下午开始发烧，手脚热，偶有腹痛，有口气，今天最高烧到40度。自昨晚到现在用了3次泰诺林退烧。
疾病详情
孩子发热、咽痛、腹痛，精神状态不佳，疑似肺部感染和病毒感染，是否需要去医院就诊？患者女性3岁
医生建议
根据症状和检测结果，孩子可能患有肺部感染和病毒感染。建议多喝水，保持良好的生活习惯，避免接触其他感染源。用药方面，需要在医生的指导下使用清热解毒的中成药、肠道益生菌、头孢曲松针和奥司他韦等药物。同时，注意观察孩子的腹痛情况，如果情况恶化，应及时就医。
葛欣医生和患者的交流
患者
医生您好，孩子3岁半，最近有轻微咳嗽，自昨天下午开始发烧，手脚热，偶有腹痛，有口气，今天最高烧到40度。自昨晚到现在用了3次泰诺林退烧。
患者
医生您好，孩子3岁半，最近有轻微咳嗽，自昨天下午开始发烧，手脚热，偶有腹痛，有口气，今天最高烧到40度。自昨晚到现在用了3次泰诺林退烧。
葛欣医生主治医师
请问孩子精神状态如何？有没有自诉咽痛，大便正常吗？干不干？
患者
咽痛
患者
精神不*好
葛欣医生主治医师
热退后精神状态也不好吗？
患者
昨晚大便了，开头有一点点干。今天没有大便
患者
热退后稍好一些
葛欣医生主治医师
是否不方便去医院验血？
患者
今天上午精神还好，还玩儿了，下午就不行了
患者
是，现在有疫情，因为发烧，正常医院不接诊，需要去发热门诊，很不方便
葛欣医生主治医师
家里除了退热药，其他有什么备用药物或者以前剩余的吗？
患者
有不少备用药
患者
但不知道什么情况，没敢给孩子吃
葛欣医生主治医师
拍照发上来
患者
头孢克肟、奥司他韦、盐酸氨溴索，还有一些治疗小儿咳嗽******
患者
今天以为是积食造成的，还买了山麦健脾
患者
下午一直说肚子疼
患者
但肚子是软的
葛欣医生主治医师
腹痛应该是发热及孩子内火重引起的，需要多喝水，可以先吃清热解毒的***和肠道益生菌
葛欣医生主治医师
目前没有依据直接用头孢类抗生素
患者
半小时前吃了益生菌，肚子开始咕噜咕噜的
葛欣医生主治医师
观察孩子腹痛情况，如腹痛频率高，且孩子比较痛苦的，还是需要去医院的。但腹痛时鼓励孩子先去把大便解掉，看腹痛能否有效缓解
患者
内容因涉及隐私无法展示
葛欣医生主治医师
**现在就可以吃上
患者
**和益生菌吃的时候需要间隔开吗？
葛欣医生主治医师
不需要分开吃
患者
谢谢医生
患者
医生，孩子今天还是烧，但精神很好，也大便了。但脸上起了小疹子。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
身上没有
葛欣医生主治医师
多喝水，可以继续按照昨天的青翹和益生菌继续用药
葛欣医生主治医师
皮疹考虑跟病毒感染相关
葛欣医生主治医师
只要没有明显增多增大的趋势，就不需要特殊处理
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
***，今天最高烧到40.7，咳嗽、流鼻涕、腹痛，这个是医院做的检测
患者
肚子胀气严重，敲起来像小鼓一样
患者
看了医生，让输液，输的**。另外还开了奥司他韦和益生菌
葛欣医生主治医师
昨天后来不是解便了么
葛欣医生主治医师
今天白天有拉稀吗？或者呕吐？
患者
今天也解大便了，很干，没有呕吐
葛欣医生主治医师
如果大便很干的话，腹胀跟这个有关，说明肠道不通畅才会积气
葛欣医生主治医师
今天的血常规提示细菌和病毒的混合感染
葛欣医生主治医师
医生给的头孢曲松针对细菌，奥司他韦是治疗****
葛欣医生主治医师
都是有针对性的治疗
患者
感染引发的腹痛吗？
葛欣医生主治医师
腹胀积气引起的腹痛，感染会引起肠系膜淋巴结肿大，加重腹痛症状，但因积气明显，所以淋巴结显示不清
患者
谢谢医生
葛欣医生主治医师
不客气
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接诊医生
擅长: 对于儿童内科各系统常见病（呼吸、消化、营养、感染等）具有丰富的临床经验，对于各种类型的脑炎、癫痫、脑白质病变等小儿神经内科常见病研究颇深，尤其对感染后中枢神经系统脱髓鞘病变的治疗具有独到的见解。
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葛欣
主治医师
已认证
上海交通大学医学院附属新华医院 小儿内科