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胃食管反流病治疗与生活建议

疾病详情
饭后反酸烧心,持续多年,胃镜检查为浅表性胃炎,有冠心病、心绞痛、高血压,曾长期服用奥美拉唑,停药后症状反复。患者男性36岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
胃食管反流病的治疗需要综合考虑生活方式的调整和药物治疗。患者已长期服用奥美拉唑,但效果不佳,建议进行食管测压以评估病情,并根据结果考虑手术治疗。同时,患者需注意避免诱发因素,如肥胖、过度饮食、平卧入睡等,并按医嘱服用兰索拉唑和莫沙必利等药物。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
饭后一小时左右反酸烧心,反反复复有三四年了,胃镜检查只是浅表性胃炎,每天饭后都是感觉从嗓子到胃烧灼感,请问医生有没有什么办法根治?
医生
根据您目前的表现,应该还是考虑有胃食管反流病。这个疾病中间有一个类型叫非糜烂性反流病,就是内镜下看不到病变。
患者
以前吃奥美拉唑,只要一停药立马就犯
医生
1.有没有肥胖,特别是腹型肥胖。2.有没有进食后很快平卧入睡。有没有吃得过饱?饮食中液体成分较多?甜食?3. 抽烟饮酒吗。4.平常有没有浓茶、咖啡、可乐、巧克力等饮食习惯。5.有没有因心血管疾病吃硝酸甘油、降压药,有没有用茶碱等药物。6.平常有没有便秘、穿紧身衣、长时间弯腰劳作等。
患者
身高175/体重80公斤.不抽烟,酒偶尔喝点,喝茶,喜欢甜食但是有在控制,有冠心病,心绞痛,高血压,没有吃降压药和硝酸甘油,便秘伴随着大便不成型
医生
如果有这些问题的话都要避免的。另外就是需要吃一段时间的药物进行治疗,像你之前说的奥美拉唑这些是需要连续吃6~8周的。
患者
现在这些都没有吃,现在已经一个礼拜每天早上吃包子,中午和晚上吃面条
医生
以前有没有胆囊的疾病
患者
我奥美拉唑连续吃了差不多200天,每天都吃基本上从来不间断,但是停药半个月没有立马还是反酸烧心
医生
那你上面那些生活习惯那些都要改的,如果那些不改,你单吃药物也是不起什么作用的。
患者
嗯,其实已经改了快一年了
患者
现在一工作还是反酸烧心
医生
那你需要做一下食管测压了
患者
需要去医院检查吗?我胃镜做了快一年了?现在需要在做一下胃镜吗
医生
胃镜不一定能看出来的,有可能和之前一样
患者
食管测压怎么做?
医生
就是吞咽一根像胃管一样的东西,然后进行测压力。
患者
好的
医生
因为你吃奥美拉唑也吃了不少了,目前这种药物控制不好的,可能要进行手术治疗。
患者
我现在吃的兰索拉唑肠溶片
医生
连续200多天奥美拉唑都可能导致胃黏膜的萎缩的。
患者
刚发的胃镜单子就是连续吃了200天之后过年的时候做的
患者
只是慢性非萎缩性胃炎
医生
那就做食管测压吧,看松弛的如果很严重的话,可以考虑手术治疗。
患者
嗯好的,谢谢你医生
医生
请您随时关注身体状况。由于疾病有演变过程,出现情况变化或不适,请您随时上线咨询,及时去线下二级以上公立医院检查就诊。祝您健康。
患者
谢谢医生
医生
不客气,希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快
患者
好的
医生
之后有任何其他问题,可在京东或京东健康搜索“京东医生高伟”找到我,享受优惠、便捷复诊! 欢迎您对本次服务进行评价,谢谢
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
医生
看您要不要做食管测压,如果要做食管测压的话,近期暂时不要用促进胃肠道动力的药物。
医生
如果你暂时不做的话,可以兰索拉唑加莫沙必利进行治疗,莫沙必利每次5毫克,每日三次饭前服用。
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