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过敏性鼻炎鼻窦炎鼻甲肥大

疾病详情

孩子有鼻塞、流鼻涕、头疼等症状,影响学习和休息,想知道如何治疗?患者男性50岁

医生建议

根据症状,可能是过敏性鼻炎鼻窦炎鼻甲肥大鼻中隔偏曲引起的。建议使用鼻喷激素抗组胺药海盐水冲洗鼻腔进行治疗。连续使用至少2周,且可以长期使用。同时,需要注意饮食和生活习惯,减少接触可能的过敏源。

赵建辉医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
过敏性鼻炎鼻窦炎鼻甲肥大
赵建辉赵建辉医生副主任医师
您好,您现在主要症状是什么?
患者
孩子很小就有鼻炎症状前段时间去当地医院检查说是过敏性鼻炎鼻窦炎,还有鼻中隔偏曲不过大夫说不严重,再有就是鼻甲肥大!
患者
现在就是鼻塞,流鼻涕,影响晚上睡眠,严重时头疼!
赵建辉赵建辉医生副主任医师
他现在主要症状是鼻堵吗,还有没有别的症状,比如鼻痒,流鼻涕,打喷嚏
赵建辉赵建辉医生副主任医师
鼻窦CT做了没有
患者
鼻子堵不通气,用热毛巾敷一下会好一点!
患者
鼻痒,流鼻涕,打喷嚏,都有!
患者
Ct鼻窦没做过!
患者
孩子读高三了,很影响学习和休息!
赵建辉赵建辉医生副主任医师
现在有黄脓鼻涕吗
赵建辉赵建辉医生副主任医师
现在在用什么药呢
患者
目前没有用药!
赵建辉赵建辉医生副主任医师
现在有没有黄脓鼻涕?
患者
目前没有黄脓鼻涕!
赵建辉赵建辉医生副主任医师
那鼻窦炎从症状上并不是特别明确
患者
不过昨天他擤鼻涕鼻子有点出血!上午在当地的鼻炎馆用仪器看鼻腔内部有一个小创伤面,我也不*懂,感觉鼻子里没有缝隙似的,!检查的人说,过敏性鼻炎,鼻窦炎,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲!
赵建辉赵建辉医生副主任医师
主要还是因为过敏性鼻炎造成的
患者
鼻甲肥大是不是炎症啊?
患者
我问孩子说他以前鼻子堵的厉害的时候偶尔头疼!
赵建辉赵建辉医生副主任医师
过敏性鼻炎会造成鼻甲肿胀肥大,鼻腔里面没有空隙,同时过敏性鼻炎的症状鼻痒,打喷嚏,流清鼻涕跟孩子的表现都是相符的。
患者
是的!
赵建辉赵建辉医生副主任医师
鼻甲肥大不一定是细菌性炎症。
赵建辉赵建辉医生副主任医师
过敏性鼻炎的药物治疗一般包括三个方面,****、****以及盐水冲洗鼻腔。
赵建辉赵建辉医生副主任医师
1、****可以用内舒拿、辅舒良或者雷诺考特,任选其中一个就可以。****很安全,使用时间建议可以长时间使用,至少使用2周。
赵建辉赵建辉医生副主任医师
2、抗过敏药可以选择氯雷他定、西替利嗪、非索非那定那定、卢帕他定等,选其中一个,这个口服药物一般使用2周。
赵建辉赵建辉医生副主任医师
3、海盐水使用鼻腔喷雾式的海盐水,每日次数不限,可以使用2~3次,鼻子不舒服的时候随时可以使用。这个没有具体**的限制,只要是正规的海盐水都可以。
赵建辉赵建辉医生副主任医师
4、另外可以加用鼻喷的******,如苯环喹溴铵鼻喷雾剂,跟****联合使用,至少使用2周。
患者
**水**一般有销售吗?您推荐的药物,在您这里能买吗?
赵建辉赵建辉医生副主任医师
海水在药店能买到。
赵建辉赵建辉医生副主任医师
别的药我试着在这给您开个处方。
患者
好的!
患者
他这个鼻塞流鼻涕我看是常年的,夏天会好一些,冬天很难过,
赵建辉赵建辉医生副主任医师
孩子没有实名,我没法提交处方。
赵建辉赵建辉医生副主任医师
您看看能不能给孩子在个人信息那儿实名一下
患者
像他这种情况是不是跟空气质量,温度,包括过敏源有关啊,我家养了一只猫,他经常抱着猫玩
赵建辉赵建辉医生副主任医师
是的,常年性过敏性鼻炎一般都是冬天比夏天的时候要重一些。
患者
开我的名字信息行吗?
赵建辉赵建辉医生副主任医师
其实这种鼻腔高反应性的疾病有两个,一个是过敏性鼻炎,一个是血管运动性鼻炎。过敏性鼻炎是跟过敏原有关系的,过敏原有好多种,向常年性的,一般包括动物皮毛,霉菌,螨虫等。血管运动性鼻炎一般是跟温度变化刺激有关系。
赵建辉赵建辉医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
***,******************
赵建辉赵建辉医生副主任医师
您根据这个处方直接在京东上或者线下药店买药。
患者
好的,京东上都有是吧?
赵建辉赵建辉医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
赵建辉赵建辉医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
赵建辉赵建辉医生副主任医师
已经按照您提供的信息修改。
患者
海盐水,是他不舒服的时候就冲洗一下是吗?有**作用??
赵建辉赵建辉医生副主任医师
海盐水平时鼻子不舒服的时候可以洗鼻子,然后在喷药之前先洗一下鼻子,这样能把鼻腔里面的过敏原和分泌物给他洗掉,然后再喷药直接喷到黏膜上,效果会比较好。
赵建辉赵建辉医生副主任医师
海盐水对这种黏膜的****是有帮助的。
赵建辉赵建辉医生副主任医师
过敏性鼻炎的治疗用药*在坚持,比如像****,起效时间大概在1周左右,不用使用几天感觉没效果就不用,一定要给它起作用的时间,每次至少要使用2周。
赵建辉赵建辉医生副主任医师
关于****,不要一听到**就担心**的副作用,其实**是非常安全的,它的激素含量非常少,而且主要作用在鼻腔局部。国外有一项关于****的研究,纳入了100名儿童按照最大推荐剂量,连续使用三个月,检测孩子的身高以及他们体内的*******的水平,发现跟正常对照组是没有统计学差异的。
患者
****也可以长期使用对吗?
患者
还是使用两周停一段时间?
赵建辉赵建辉医生副主任医师
对,连续用最长可以用到三个月是安全的
赵建辉赵建辉医生副主任医师
如果孩子的症状没有缓解的话,用两周之后不要停可以继续用。
赵建辉赵建辉医生副主任医师
喷鼻子的时候,喷头的方向要朝向鼻腔两边,不要对着鼻中隔的方向喷。
赵建辉赵建辉医生副主任医师
口服的****,我给您看的那个氯雷他定不需要长时间吃,一般吃1~2周之后,如果症状明显**了那就可以把它停掉,单纯用******行维持。
患者
好的!
赵建辉赵建辉医生副主任医师
如果孩子喷药之后症状有缓解,也不要立即停,至少要用到两周以后,再**把药停下来。
患者
明白!
赵建辉赵建辉医生副主任医师
停药一般是在原剂量的基础上减半使用,然后再用一周停药。
患者
用这些药物,对饮食方面有限制和要求吗
赵建辉赵建辉医生副主任医师
比如说****,内舒拿是一天一次,每个鼻孔一次两喷。那在减半使用的时候可以改成每个鼻孔一次一喷。
赵建辉赵建辉医生副主任医师
只要不过敏的食物,吃完了之后孩子没有过敏反应的那种食物没有限制。
患者
知道啦!
赵建辉赵建辉医生副主任医师
嗯嗯 好的
患者
日常辅助治疗,用热毛巾敷一下可以吗?***?
患者
以及按摩相应穴位?
赵建辉赵建辉医生副主任医师
这些方法都没有相应的科学理论依据,我觉得没必要去尝试。
患者
好的,学习啦!
赵建辉赵建辉医生副主任医师
嗯嗯
赵建辉医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 过敏性鼻炎,腺样体肥大,急慢性鼻窦炎,鼻中隔偏曲,慢性扁桃体炎,扁桃体肥大,良性阵发性位置性眩晕(耳石症),急慢性中耳炎,分泌性中耳炎等

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赵建辉
赵建辉
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中日友好医院 耳鼻咽喉科