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男,67岁。三月前单杠锻炼后出现偶尔左上臂疼,症状不明显,极偶尔出现。三天前突然左上臂肩关节和上臂后侧疼痛,表现:左臂下垂时胀痛,抬过头部有时缓解,端平时加重。夜间疼痛,不能长时间保持一个姿势,夜间一小时就需要醒来换姿势。求诊断和处置建议。

疾病详情

70岁男性,左上臂偶尔疼痛,夜间加重,不能长时间保持一个姿势,求诊断和治疗建议。患者男性70岁

医生建议

初步考虑可能是肩袖损伤,建议进行肩关节核磁检查以确认。目前可以通过减少活动、局部温敷和使用前臂悬吊带来缓解疼痛。同时,口服双氯芬酸钠、乙哌立松和迈之灵也能帮助缓解症状。请注意,避免剧烈活动和提重物,保持良好的生活习惯和姿势,预防关节粘连。

陈有医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
男,67岁。三月前单杠锻炼后出现偶尔左上臂疼,症状不明显,极偶尔出现。三天前突然左上臂肩关节和上臂后侧疼痛,表现:左臂下垂时胀痛,抬过头部有时缓解,端平时加重。夜间疼痛,不能长时间保持一个姿势,夜间一小时就需要醒来换姿势。求诊断和处置建议。
患者
医生您好!
陈有陈有医生副主任医师
您好
患者
男,70岁。三月前单杠锻炼后出现偶尔左上臂疼,症状不明显,极偶尔出现。三天前突然左上臂肩关节和上臂后侧疼痛,表现:左臂下垂时胀痛,抬过头部有时缓解,端平时加重。夜间疼痛,不能长时间保持一个姿势,夜间一小时就需要醒来换姿势。求诊断和处置建议。
陈有陈有医生副主任医师
一直没恢复,没见缓解吗?
患者
这三天没有缓解
陈有陈有医生副主任医师
疼痛只局限性肩关节周围,不超过肘关节吧?
患者
是的,不超过肘关节。有时指尖麻
陈有陈有医生副主任医师
可以查个肩关节核磁,考虑有肩袖损伤
患者
现在**这边医院人满为患,就医困难。可否先对症治疗一下。
陈有陈有医生副主任医师
需要减少活动,局部温敷。可以用个前臂悬吊带将左上肢吊起来,不要剧烈活动和提*重的物体
陈有陈有医生副主任医师
可以口服点双氯芬酸钠,乙哌立松和迈之灵
陈有陈有医生副主任医师
是的,我现在就给您说办法呢
陈有陈有医生副主任医师
可以这样先治治,缓解的话就先这样治治,如果不缓解回头去医院查个肩关节核磁
患者
刚才贴***,父亲说疼痛反而加重了
陈有陈有医生副主任医师
应该和这关系不大
陈有陈有医生副主任医师
那您可以先不贴,按我说的去治疗
患者
这三种药同时吃吗?需要使用外敷药品吗?
陈有陈有医生副主任医师
是的,同时吃,外敷可以先不用,温敷就行
陈有陈有医生副主任医师
注意别剧烈活动,把上肢悬吊一下
患者
谢谢您!悬吊到什么位置,一个合适不痛的姿势吗
陈有陈有医生副主任医师
悬吊期间可以用好手拖着左肘被动的来回活动,预防关节粘连
患者
上下还是左右被动活动 谢谢啊
陈有陈有医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
陈有陈有医生副主任医师
这样的就可以
患者
问得有点多
陈有陈有医生副主任医师
也可以用纱巾悬吊
陈有陈有医生副主任医师
没事的
陈有陈有医生副主任医师
都需要活动
患者
好的。谢谢您明白了
陈有陈有医生副主任医师
别到时候不动,成了肩周炎,肩关节活动受限了
患者
谢谢
陈有陈有医生副主任医师
不客气
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陈有
陈有
副主任医师

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河南大学第一附属医院 骨科