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口干舌燥，每天都非常口渴

疾病详情

我有口渴的症状，血糖高，尿酮体三个加号，是否是糖尿病？还有其他的炎症吗？我爷爷有糖尿病，我担心自己也会得。如何避免？我上次检查的血糖是5.79，尿酸是698.3，会影响吗？我从7月份到现在体重下降了25斤左右，是否正常？患者男性22岁

医生建议

患者被诊断为糖尿病，需要立即住院治疗，并长期管理。同时，患者的高尿酸血症也需要及时治疗，建议到医院完善24小时尿定量检查，根据结果选择降尿酸药物。生活建议包括控制体重、规律作息、合理饮食，避免高嘌呤和高脂肪食物，限制高蛋白食品的摄入，严禁喝酒。

任丽媛医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
口干舌燥，每天都非常口渴
任丽媛任丽媛医生主任医师
您好，我是任医生，感谢您的信任，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题，我会尽量为您解答。
患者
这是糖尿病吗
任丽媛任丽媛医生主任医师
首先你有口渴的症状，结合目前的血糖，确实达到了糖尿病的标准。
任丽媛任丽媛医生主任医师
而且血糖水平特别高，糖化血红蛋白，提示近2~3个月的血糖升高得特别明显。
任丽媛任丽媛医生主任医师
合并了糖尿病的急性并发症，尿酮体三个加号。
患者
也就是说是糖尿病，还有其他的炎症吗
任丽媛任丽媛医生主任医师
目前你化验的项目体现不出来是否有炎症。
患者
也就是说这里面的报告就是糖尿病？
任丽媛任丽媛医生主任医师
糖尿病伴有糖尿病酮症。
患者
这个是不是很严重？
任丽媛任丽媛医生主任医师
是的，你这种情况应该立刻住院。
患者
人已经去医院了，我现在想了解情况
患者
能治的好吗？
任丽媛任丽媛医生主任医师
糖尿病酮症是可以治好的，但糖尿病本身是不可以治愈的，需要长期饮食运动管理，配合药物乃至胰岛素治疗。
患者
我想知道这个病症是怎么引起的？
任丽媛任丽媛医生主任医师
糖尿病和很多因素有关本身的体型环境习惯，遗传等等
患者
比如糖尿病，我爷爷那一辈有
患者
他也有可能是遗传了是吧？
任丽媛任丽媛医生主任医师
遗传有家族史的人，糖尿病的几率要比没有家族史的人高，但并不代表有家族史的人就一定会得糖尿病。
患者
像我现在暂时没有得糖尿病的几率是有多少？
任丽媛任丽媛医生主任医师
这种概率是不均等的。
任丽媛任丽媛医生主任医师
所以没有办法估计。
任丽媛任丽媛医生主任医师
有家族史的人要注意避免肥胖，要规律作息，不要过量进食饮料，合理的饮食才能规避这种风险，而不是这种宿命论。
患者
就是以后我会怎么避免才好呢？
患者
那些甜品啊之类的，我是尽量少吃，能少吃吗？
任丽媛任丽媛医生主任医师
是的。
患者
那个体检单住院等同体治好了才能出院吗？
任丽媛任丽媛医生主任医师
酮体要消除，同时血糖要稳定。
患者
然后后期都要吃药吗？
任丽媛任丽媛医生主任医师
是的。
任丽媛任丽媛医生主任医师
或者是需要胰岛素，这要根据具体情况。
患者
好的，谢谢你
任丽媛任丽媛医生主任医师
不客气
患者
医生啊，你好，就是我想问一下，像我们这种还没有得的，但是有爷爷那一辈的确是有的，要不要定期测一下血糖之类的？
任丽媛任丽媛医生主任医师
可以的
患者
比如我买个血糖仪回来那种？
患者
就不用去医院检测了吧？
任丽媛任丽媛医生主任医师
可以
患者
能不能跟我说一下参考数
任丽媛任丽媛医生主任医师
血糖？
任丽媛任丽媛医生主任医师
正常人餐后三小时血糖的正常值应该等于空腹水平。正常人空腹血糖水平应该小于6.1mmol/L。餐后两小时血糖水平应该小于7.8mmol/L。餐后一小时血糖水平应该小于10.5mmol/L。 糖尿病的诊断标准是空腹血糖水平大于等于7.0mmol/L，餐后两小时血糖水平大于11.1mmol/L或随机血糖大于11.1mmol/L。这三项中满足任何一项即可诊断为糖尿病。
患者
比如我一起床就做血糖会有误差吗？
任丽媛任丽媛医生主任医师
属于空腹血糖。
患者
然后我进餐后两小时后再检测吗？
任丽媛任丽媛医生主任医师
是的。
患者
正常人餐后三小时血糖的正常值应该等于空腹水平。正常人空腹血糖水平应该小于6.1mmol/L。餐后两小时血糖水平应该小于7.8mmol/L。餐后一小时血糖水平应该小于10.5mmol/L
患者
这个是正常人的素质，下面的是是糖尿病患者的？
任丽媛任丽媛医生主任医师
是的，上面写的很清楚。
患者
那我是定期检查那个血糖是多少天减一次呢？
患者
没有得糖尿病的
任丽媛任丽媛医生主任医师
在血糖正常的情况下没有规定具体频率
任丽媛任丽媛医生主任医师
根据自己情况
患者
血糖高了什么症状吗？
患者
偶尔熬夜应该也可以吧？
患者
是不是烟酒？都不能碰？
任丽媛任丽媛医生主任医师
是的
任丽媛任丽媛医生主任医师
多饮多食多尿，体重下降
任丽媛任丽媛医生主任医师
以实际血糖为准
患者
多饮多食多尿，体重下降，这就是血糖高轻为明显的标准？
患者
血糖仪，通常是和医院检测差不多吗？
任丽媛任丽媛医生主任医师
有误差，不大，需要和医院血糖进行对比查看误差
患者
也就是说我先买个血糖仪回来，然后再去医院检查一下误差是多少，是吗？
任丽媛任丽媛医生主任医师
可以。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我上一次检查我的血糖是***9，尿酸是698.3会影响吗？
患者
这是去年七月的
任丽媛任丽媛医生主任医师
我没有理**的意思是血糖影响尿酸还是尿酸影响血糖
患者
我的尿酸高的话，会不会影响其他东西的，比如糖尿病之类的？
任丽媛任丽媛医生主任医师
尿酸高不会导致糖尿病，但是你尿酸这个高度现在是比你糖尿病更应该关注的问题，起码你现在还没有达到糖尿病，但你的高尿酸很严重。
患者
我现在要注意什么吗？
任丽媛任丽媛医生主任医师
1、不吃高嘌呤的食物：动物性食品含有较多的嘌呤，患者要禁食脑髓、骨髓、动物内脏、贝类等食物，火锅也是属于这类食物，因为大多数火锅原料都是红肉、动物内脏、贝类、海鲜，患者经常吃会引起关节肿胀、疼痛。 2、限制脂肪的摄入：因为脂肪会影响尿酸的排出，所以患者要少吃肥肉、烧鹅、烧鸡、油炸食品、奶油类食物，烹饪食物的时候要用植物油，而且要少用刺激性的调味品。 3、限制高蛋白食品的摄入：蛋白质的摄入也要适量，适合患者的高蛋白食物有鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡肉、鸭肉等，肉类应水煮食用，但是不可以喝汤，卤肉和炖肉要避免食用。 4、严禁喝酒：患者最好不要喝酒，就会抑制尿酸的排泄，*发痛风，所以患者不可以喝酒，其它含糖的饮料患者也不可以饮用，**会促进尿酸的生成，患者可多喝白开水、淡茶水。每天可以喝水2000ml以上
患者
差不多700了，但是我没有关节痛
任丽媛任丽媛医生主任医师
不是因为有没有关节痛才治疗，而是你现在的水平，即便没有任何症状，也必须开始治疗。
任丽媛任丽媛医生主任医师
建议到医院去完善24小时尿定量的检查，根据尿酸升高的原因选择药物治疗。
患者
我从7月份到现在开始判了25斤左右
任丽媛任丽媛医生主任医师
根据病因选择药物，降尿酸药物一类是可以选择促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆，另一类可以选择抑制尿酸合成的药物，如****、非布司他。
患者
这算是正常的吗？今年23
任丽媛任丽媛医生主任医师
无论是体重还是尿酸都不正常。
患者
就是从103到128
患者
1m68高
任丽媛任丽媛医生主任医师
你现在最主要的问题是有确切的高尿酸血症，一定要**治疗。
任丽媛任丽媛医生主任医师
关于高尿酸血症的饮食建议，包括用药原则，刚才我已经发给你了。
任丽媛任丽媛医生主任医师
现在很晚了，明天我还需要正常工作，今天的回复到此，有问题工作时间在回复。
患者
**，早点睡觉吧，晚安
任丽媛医生的问诊记录
接诊医生
任丽媛
任丽媛主任医师

大连市友谊医院 内分泌科

擅长: 1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥

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