疾病详情
餐后血糖偏高，服用达格列净和二甲双胍，出现酮体。患者男性48岁
医生建议
糖尿病患者，血糖控制良好但出现酮体，建议停用二甲双胍，增加阿卡波糖剂量，并开始使用长效胰岛素。注意监测血糖，避免低血糖。生活上注意饮食均衡，适当运动。
任丽媛医生和患者的交流
患者
您好医生，我最近血糖控制得不错，但餐后血糖有时偏高，请问这是怎么回事？
任丽媛医生主任医师
您好，血糖餐后偏高可能与饮食或药物有关。您目前服用什么药物？
患者
我正在服用达格列净和二甲双胍，餐后血糖控制得还可以。
任丽媛医生主任医师
达格列净和二甲双胍是常用的降糖药，但您是否出现过酮体？
患者
是的，医生说我的酮体偏高，建议我停用二甲双胍。
任丽媛医生主任医师
明白了，停用二甲双胍后，我会建议您增加阿卡波糖的剂量，并开始使用长效胰岛素。
患者
长效胰岛素能消除酮体吗？
任丽媛医生主任医师
长效胰岛素不能直接消除酮体，但可以帮助您更好地控制血糖。
患者
那我需要注射胰岛素吗？
任丽媛医生主任医师
是的，您需要自行注射胰岛素。为了用药安全，请您确认没有食物、药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史。
患者
没有，医生。
任丽媛医生主任医师
好的，我会为您开具处方，请按照处方用药，并定期复查。
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任丽媛
主任医师
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大连市友谊医院 内分泌科