疾病详情
患者体检发现收缩压高，160左右，舒张压80左右，偶尔头昏、头疼，询问是否有高血压病并需要用药？患者男性20岁
医生建议
根据患者的描述，虽然收缩压高于正常范围，但还不够诊断为高血压病。建议患者每次安静休息5分钟后测量血压，并排除其他疾病引起的继发性高血压可能。同时，通过饮食控制和有氧运动来减轻体重，目标是将体重指数降至24以下。注意饮食低脂低盐，避免高盐饮食引起水钠潴留。保持良好的作息和适量运动，减轻心理压力，保持心情愉悦。定期监测血压，若血压仍高，可能需要用药治疗。
曹静医生和患者的交流
患者
高血压，收缩压高，舒张压正常
曹静医生副主任医师
您好，我是内科医生曹静，将由我为您提供医疗咨询帮助。
患者
医生你好
曹静医生副主任医师
您好
患者
我最近体检查出高血压
患者
收缩压高，舒张压正常
曹静医生副主任医师
是明确为高血压病了吗？
患者
我又联系测试几天，收缩压在160左右，舒张压80左右
患者
没有明确高血压病
患者
就是查出来收缩压高
患者
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
体检前发现高吗？
曹静医生副主任医师
您有没有合并肥胖 高脂血症 糖尿病、高尿酸血症？另外，您平时有没有反复出现头昏、头痛、胸闷、心慌 的不适症状？
患者
没有糖尿病
曹静医生副主任医师
其他呢
患者
平时有时候会头昏，头疼
患者
胸闷没有，有时候会紧张
曹静医生副主任医师
有没有家族遗传高血压病史？
患者
心慌没怎么感觉到
患者
没有家族遗传
曹静医生副主任医师
高血压的诊断标准是：在未使用***物的情况下，非同日三次测量安静状态血压，收缩压大于、等于140mmHg，和/或舒张压大于、等于90mmHg，就可以考虑诊断高血压的。
曹静医生副主任医师
建议您每次安静休息5分钟测血压
曹静医生副主任医师
如果一直高于140/90
曹静医生副主任医师
确实不排除有高血压病，但是根据您的年龄，还是需要线下医院进一步检查，明确是原发性高血压，还是其他疾病引起的继发性高血压可能，再进一步治疗。
曹静医生副主任医师
主要需要查肾功能、尿常规、肾上腺彩超、肾动脉彩超，醛固酮水平，排除是否肾功能不全、肾动脉狭窄、肾上腺良性肿瘤、原发性醛固酮增多症引起的继发性高血压可能,这些检查均正常的话，就考虑是原发性高血压病。
患者
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
我正在看您的检查报告，请稍候。
患者
这个体检的血常规和尿常规检查有没有问题，能解读一下吗？
曹静医生副主任医师
好的
曹静医生副主任医师
我看一下
曹静医生副主任医师
主要是有合并肥胖、脂肪肝
曹静医生副主任医师
您的血压偏高和肥胖有一定关系
曹静医生副主任医师
建议您先饮食控制+运动减重
曹静医生副主任医师
减重后血压恢**常就不需要用药
曹静医生副主任医师
如果血压仍高，就用药治疗
患者
那目前需不需要用药控制一下血压
曹静医生副主任医师
目前这个血压水平暂时不需要用药，
曹静医生副主任医师
减重
曹静医生副主任医师
体重指数28.4
曹静医生副主任医师
需要降至24
曹静医生副主任医师
以下
患者
好的，明白
曹静医生副主任医师
针对肥胖的减重，建议您需要控制饮食并结合有氧运动。
曹静医生副主任医师
饮食建议： 合理膳食包括改变膳食的结构和食量。应避免吃油煎食品、方便食品、快餐、巧*力和吃过多零食，少吃盐；尽量采用煮、煨、炖、烤和微波加热的烹调方法，用少量油炒菜；尽量减少吃点心和加餐，控制食欲，七分饱即可；适当增加****、非吸收食物及无热量的液体增加饱腹感。适当减少饮用含糖饮料，养成饮用白水和茶水的习惯。进食应有规律，不暴饮暴食，不要一餐过饱，也不要漏餐。
曹静医生副主任医师
有氧运动:根据您自己**和身体承受能力坚持每周2-3次，每次30-45分钟中等强度的（运动靶心率：50-70%的最大心率或170-年龄）如慢跑、**球、**拳、骑车等。以运动休息后以不会感觉身体*疲劳为宜。
曹静医生副主任医师
您一定注意饮食方面低脂低盐，高盐饮食引起水钠潴留，会加重血压升高，血压控制不**。
曹静医生副主任医师
平时间断监测晨起空腹，下午18时左右，睡前的血压（三次血压高峰）。
曹静医生副主任医师
保持良好作息，适量运动，控制体重，改善血脂和代谢，有助于血压控制；
曹静医生副主任医师
另外，压力是血压升高的***因，**心理压力，保持心情**，好好吃饭，好好休息，好好生活，才能稳定好血压。
曹静医生副主任医师
以上生活方式您注意
患者
好的，喝绿茶对血压有没有影响
曹静医生副主任医师
绿茶一般不影响
患者
好的，谢谢医生
曹静医生副主任医师
不客气的
曹静医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，请点击右上角“表扬医生“对我的服务作出评价，您的五星好评，就是对我工作最大的鼓励和支持。
曹静医生副主任医师
后期您有任何医学方面的问题，可以直接购买我的随访包进行咨询。
曹静医生副主任医师
京东医生，温暖**，极速接诊，优质服务~ 有任何健康疾病等咨询问题，可通过京东APP搜索“全职医生”，即可找到我
曹静医生副主任医师
您如果没有其他问题需要继续咨询的话，我就先为您关诊了。
曹静医生副主任医师
欢迎您随时咨询，祝您生活愉快，***复，再见。
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
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曹静
副主任医师
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京东互联网医院 普通内科