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35岁 双手手指关节肿痛 晨僵 去医院查了血和尿以及免疫 不是类风湿 给开了肿痛安也不管用 芬必得也不能缓解 请问还要查什么或是吃啥药可以缓解吗 半年多了

疾病详情

手指关节疼痛,怀疑类风湿关节炎,血项检查不支持,药物治疗无效。患者女性35岁

医生建议

病情判断:患者症状符合类风湿关节炎,但血检结果不支持。需进一步检查抗CCP抗体和抗角蛋白抗体。用药:目前建议继续观察,如症状加重或出现其他并发症,请及时就医。生活建议:注意休息,避免过度劳累,保持乐观心态。

王炼医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
35岁 双手手指关节肿痛 晨僵 去医院查了血和尿以及免疫 不是类风湿 给开了肿痛安也不管用 芬必得也不能缓解 请问还要查什么或是吃啥药可以缓解吗 半年多了
患者
医生说不能确定类风湿 血项没查出来
王炼王炼医生主治医师
你好
患者
您好
王炼王炼医生主治医师
查了哪些项目
王炼王炼医生主治医师
可以发给我看看吗
患者
稍等 我导出下
王炼王炼医生主治医师
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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王炼王炼医生主治医师
还有吗
王炼王炼医生主治医师
没有查类风湿四项吗
患者
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患者
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患者
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王炼王炼医生主治医师
类风湿关节炎,不能单看类风湿因子
患者
血沉那个吗?
王炼王炼医生主治医师
还要看抗CCP抗体
王炼王炼医生主治医师
抗角蛋白抗体
王炼王炼医生主治医师
这两个特异性更强
王炼王炼医生主治医师
上面很多是围绕贫血做的检查
患者
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患者
查的这些
患者
当时没说有啥问题
王炼王炼医生主治医师
这个写了有检查,但上面没有结果报告
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个
王炼王炼医生主治医师
嗯,这个正常,基本排除类风湿关节炎
王炼王炼医生主治医师
ENA全套也基本正常,也基本排除其他风湿性疾病
患者
那还需要查什么吗
患者
医生开了药肿痛安 没管用
王炼王炼医生主治医师
另外抗链球菌O抗体,要查
王炼王炼医生主治医师
排除风湿性关节炎
患者
我吃布洛芬也不管用
王炼王炼医生主治医师
风湿性关节炎和类风湿关节炎是两个不同的疾病
患者
哦 那我去单独查是吧
王炼王炼医生主治医师
风湿性关节炎跟溶血性链球菌感染有关
王炼王炼医生主治医师
王炼王炼医生主治医师
但风湿性关节炎主要是游走性疼痛
王炼王炼医生主治医师
不会只是固定在手指关节
王炼王炼医生主治医师
手拍了X线吗
患者
我双手 手指关节疼
患者
这是没拍呢
王炼王炼医生主治医师
要拍个X线看看
王炼王炼医生主治医师
关节疼,红不红
患者
18年也有一阵这样 当时拍过片子排除了腱鞘炎
患者
不红
王炼王炼医生主治医师
除了手,还有其他关节疼吗
患者
就是平时就是火辣辣疼 早晨僵硬
患者
其他没有
王炼王炼医生主治医师
活动后,手指关节疼痛是加重还是**
患者
**一些
王炼王炼医生主治医师
症状是比较像类风湿关节炎
王炼王炼医生主治医师
但抽血结果不支持
患者
还有啥可能性吗 ?😂
王炼王炼医生主治医师
目前需要排查的是骨关节炎和风湿性关节炎
王炼王炼医生主治医师
骨质疏松也会关节痛,但不会只是手指,多见于老年人
患者
您说的抗0那个检查得做是吧
王炼王炼医生主治医师
嗯,要做的
患者
好的 了解啦 非常感谢
王炼王炼医生主治医师
不客气
患者
必须去免疫**查吗
王炼王炼医生主治医师
只是开单子,都是可以开的
患者
一般3甲医院都支持吗
王炼王炼医生主治医师
都可以查的
患者
我看风湿免疫力有的医院没有 我去专门有科室的去查的
患者
好的
王炼王炼医生主治医师
嗯,那样最好
患者
🌹🌹🌹
王炼王炼医生主治医师
希望我的建议能帮助到您,有需要咨询的,可以再次联系我。
王炼医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 从事内科专业10年,对糖尿病,痛风,甲状腺疾病等内分泌科疾病以及类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎等风湿免疫疾病有丰富的临床经验

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王炼
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孝感市妇幼保健院 风湿免疫科