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10天前感染甲流，后引起肠系膜淋巴结炎，腹痛，接着精神不好，去医院查心肌酶，有两项异常，接着入院，住院期间就没有肚子疼过了。前天出院，昨天开始吐好多，吃的全部吐出来了，吃完饭后三个小时以后的食物都吐了，并且吐出来的是吃进去的原样，完全没有消化。这些检查是前***

疾病详情

孩子消化不良，肠系膜淋巴结炎后大便不规律，呕吐，担心甲流未愈。患者女性1岁5个月

医生建议

病情判断：考虑为肠道功能紊乱和胃肠炎。用药：益生菌和促消化药。生活建议：饮食少食多餐，注意观察症状变化，如有加重及时就医。

迭小红医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
10天前感染甲流，后引起肠系膜淋巴结炎，腹痛，接着精神不好，去医院查心肌酶，有两项异常，接着入院，住院期间就没有肚子疼过了。前天出院，昨天开始吐好多，吃的全部吐出来了，吃完饭后三个小时以后的食物都吐了，并且吐出来的是吃进去的原样，完全没有消化。这些检查是前天晚上做的，显示有轻微肠梗阻跟肠套叠，昨天早上醒来肚子疼了10几分钟后安抚好了，一整天少吃多餐，喂了点奶跟米糊就还好，今天早上有点闹，喂了100的奶，睡了一觉起来之后几次都差点吐了，我跟她上了只开塞露，拉了两尿不湿，第一个尿不湿里还有前三天的红薯渣渣，感觉没有完全消化，第二个尿不湿里面一大摊水，应该是早上的奶，都完全没有消化的样子
迭小红迭小红医生主治医师
你好，看了娃娃的病情，目前主要就是消化不良是吧？
患者
对
患者
生病前都是1天一次排便，生病后之前不是有肠系膜淋巴结炎嘛，就用了三天的开塞露，用完之后马上就能缓解腹痛
患者
后面肚子不疼了，但是三天才排一次大便，紧接着就开始呕吐
迭小红迭小红医生主治医师
家长你好，从小朋友的病情和检查来看，目前娃娃暂无外科情况，肠套叠不像，梗阻考虑功能性的，目前小朋友就肠道功能紊乱和胃肠炎的表现，可以给小朋友吃点益生菌和促消化的药，注意饮食上的调理，过段时间应该就恢复了
迭小红迭小红医生主治医师
饮食上少食多餐，肠道功能没有恢复钱估计大便都暂时不会规律
患者
肠套叠当时做彩超的时候是睡着的，然后看到有肠套叠，中途她醒了，哭了一会，又看不到了，医生说是一过性的
患者
这种情况还需要上开塞露吗？
迭小红迭小红医生主治医师
你们娃娃病史也不像肠套叠，有的小朋友就是小肠套，一过性的，自行解开不用特殊治疗
迭小红迭小红医生主治医师
如果娃儿没有腹痛，腹胀暂时不用
患者
前天中南医院的急诊医生让我用一点开塞露让她通一下便，我昨天叫她还好，就没上开塞露，今天这顿奶确实一直想吐吐不出来，就上了一只，结果拉得满身都是
迭小红迭小红医生主治医师
如果2、3天不解可以用一次，辅助排一下大便
患者
会不会有依赖性
迭小红迭小红医生主治医师
肠道功能后面恢复了就好了
迭小红迭小红医生主治医师
短期用不会依赖的哈
患者
我上开塞露之前，看到尿不湿上有一丢丢粑粑，估计打屁带出来的，肚子里还是有气
患者
请问哪种情况需要就医呢？
患者
她刚才拉了这么多以后，走路都摔了好几跤，状态不是蛮好，我跟她喂了点米糊，哄着睡了
迭小红迭小红医生主治医师
注意观察娃娃的状态，如果腹痛呕吐好转，没有加重就继续观察娃娃如果症状不缓解，**重需再次就诊
迭小红迭小红医生主治医师
这几天吃的怎么样？
迭小红迭小红医生主治医师
摔跤应该与刚刚拉大便关系不大
患者
前天吃的全吐了
患者
昨天全部喂的糊糊，奶量减半了
迭小红迭小红医生主治医师
尿**时比怎么样？
患者
吃少了所以尿少了
患者
但是我觉得她没有脱水的症状
患者
昨天除了饭量减半，我还喂了点***
迭小红迭小红医生主治医师
哦，这种娃娃就是担心脱水，如果没有脱水问题就不大
患者
我看了一些*****，不建议喂奶呢
迭小红迭小红医生主治医师
恢复需要一定时间
患者
我们这种情况可以喝奶吗请问
患者
昨天一天喂了三次60ml奶，就还好
迭小红迭小红医生主治医师
可以喝奶，如果拉肚子怀疑不耐受才考虑奶粉问题哈
患者
今天早上**气喝了100ml，睡了一觉起来好几次看到她在哪里想吐吐不出彩
迭小红迭小红医生主治医师
娃娃食欲怎么样？
患者
前天吐得厉害，昨天断了她半天食，饿慌了
患者
我感觉食欲正常的
患者
就前天呕吐那天，整个脸色特别黄
迭小红迭小红医生主治医师
嗯，如果呕吐好转的话，少食多餐
迭小红迭小红医生主治医师
吃的好的话***就暂时不要和*多
迭小红迭小红医生主治医师
进食基本恢复***就不要喝了
患者
请问益生菌有没有什么注意的？
患者
**之类的
患者
菌株不一样
迭小红迭小红医生主治医师
可以吃思连康，常乐康都行，目前只是调理，没有什么特别的，只要不是***就行
患者
刚才5点多睡觉起来，发现她拉粑粑了，有点拉稀
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您帮我看下
患者
然后我跟她换了尿不湿，过了几分钟，又拉了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
这种要不要跟她吃点蒙托石散呢请问
患者
睡觉前喝了60的奶，感觉每次喝完奶都不是很好，吃的食物就是大米跟小米一起煮粥，然后打成糊糊，宝宝面条煮熟打糊糊这样
迭小红迭小红医生主治医师
大便有些稀，但目前性状看起还行，次数多不多？
迭小红迭小红医生主治医师
如果次数多的话建议去查一下大便
迭小红迭小红医生主治医师
之前吃过蒙脱石散没有？如果没有过敏的话可以吃，但要注意用量，避免导致便秘
迭小红迭小红医生主治医师
今天在上班，还有手术，可能回复不能及时，请你见谅
患者
不要紧，您空了回我就行，主要是大便不*好接，上午用了开塞露后，相当于现在已经是拉第四次了
患者
我们一拉肚子就吃蒙托石散，效果蛮好，也不会便秘
迭小红迭小红医生主治医师
那可以吃点蒙脱石散，但是要注意用量，避免便秘哦，饭前吃，1包要用40—50ml水兑匀使用，你看下比例兑水哈😊
患者
看这些甲流的评论，我又开始焦虑了，您帮我看看，我们家这种真的是单纯的肠炎之类的吗？会不会跟甲流没好彻底有关系？要不要去医院，前两天急诊查血显示体内还有没有清除的病毒
患者
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患者
当妈妈*容易焦虑了，真是不好意思，这么晚打扰您
迭小红迭小红医生主治医师
没有关系，我才刚刚忙完，这个血常规看着没有问题，这个肠道功能不好应该和甲流有关系，甲流要专门查甲流才看的出来
患者
我们最开始就是甲流
患者
高烧一天退烧，接着肠系膜淋巴结炎，肚子疼两天，后面心肌酶两项都有问题，住了几天院
患者
出院后归来就开始吐
患者
就当*****了
患者
我还是有点担心这个甲流
迭小红迭小红医生主治医师
不用*担心，好了就没事了
患者
我们好像是诺*哎，孩子爸爸昨天晚上也开始了，上吐下泻
患者
不过孩子昨天起没有拉也没有吐了，应该快好了
迭小红医生的问诊记录
接诊医生
迭小红
迭小红主治医师

重庆医科大学附属儿童医院 小儿外科

擅长: 擅长各种小儿及新生儿急诊（阑尾炎，嵌顿性疝，肠梗阻，肠套叠，肛周脓肿，新生儿肠闭锁，新生儿坏死性小肠结肠炎，幽门肥厚性狭窄等）及先天性畸形（先天性肛门闭锁，先天性巨结肠，先天性脐膨出，脐疝，腹股沟疝等）的诊治。

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