1岁五个月，全身包括手背脚背，伴发烧，可烧到39度，吃了氯雷他定和布洛芬混悬液，效果不好，请请诊断治疗。

疾病详情

宝宝发热伴皮疹，已接种麻腮风疫苗，白细胞偏低。患者男性1岁5个月

医生建议

病毒感染引起的皮疹，血常规白细胞偏低，建议继续观察。注意保持室内通风，多喝水，避免过度劳累。如皮疹瘙痒，可使用炉甘石洗剂。无需特殊治疗，皮疹会逐渐消退。

沈杰医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

1岁五个月，全身包括手背脚背，伴发烧，可烧到39度，吃了氯雷他定和布洛芬混悬液，效果不好，请请诊断治疗。

患者

宝宝20斤，对牛奶和蛋白过敏。疹子由躯干蔓*到到四肢😭

沈杰医生副主任医师

您好现在还在发热吗？

沈杰医生副主任医师

发热几天了！

沈杰医生副主任医师

皮疹什么时候发的

沈杰医生副主任医师

先发热再皮疹？

沈杰医生副主任医师

皮疹痒不痒？

沈杰医生副主任医师

血常规有没有去化验？需要去医院检查化验血常规crp

沈杰医生副主任医师

有没有眼睛红？舌头红**舌头一样？颈部淋巴结肿大？手足红肿？肛门周围红？

沈杰医生副主任医师

咳嗽鼻涕腹泻？

沈杰医生副主任医师

呕吐？

沈杰医生副主任医师

除发热皮疹之外还有什么其他症状？

患者

皮疹29号开始，发烧从30号凌晨3点开始，宝宝对皮疹无反应。眼睛不红，轻微咳嗽，不腹泻不呕吐

患者

内容因涉及隐私无法展示

沈杰医生副主任医师

血常规提示病毒感染，里面crp没有做，皮疹考虑病毒疹，

沈杰医生副主任医师

不痒的话不考虑过敏

沈杰医生副主任医师

呼吸道病毒一套去查掉

沈杰医生副主任医师

包括新冠病毒流感病毒腺病毒等

沈杰医生副主任医师

现在病毒流行

沈杰医生副主任医师

局部喉咙喷利巴韦林气雾剂抗病毒，吃维生素C抗病毒、阿奇霉素抗非典行病原体支原体一类的感染，这一类感染也可以白细胞低，多喝水，

沈杰医生副主任医师

皮疹发的*厉害，建议住院观察输液治疗，并完善检查

患者

布洛芬吃了会影响白细胞降低吗？***吃了温度降低，药效一过，温度又上升

患者

看了这边的医生说是麻疹

患者

接种了麻腮风疫苗，会发展成为重症吗？今天条件不允许，只能明天带宝宝转上级医院😭😭

沈杰医生副主任医师

不会，布洛芬不会，病**会

沈杰医生副主任医师

几号打的疫苗？

沈杰医生副主任医师

打麻疹疫苗后的确有一部分宝宝会发生麻疹

沈杰医生副主任医师

多喝水，***清热解毒的****吃上，维生素C吃上、****退热、密切观察

沈杰医生副主任医师

正*的麻疹是发热在前面发的，发热3天后发出皮疹而且体温更高继续发热高热，皮疹从头面部开始发，逐步从上往下发，发满九全身

沈杰医生副主任医师

你们的皮疹是一下子出来的吗还是🈶️这个顺序？

沈杰医生副主任医师

打疫苗的人跟自然麻疹不一样，不论怎样，你们的皮疹就是首先考虑病毒疹，继续观察。大部分病毒感染自己会好，有自限性的

沈杰医生副主任医师

对症治疗现在，

沈杰医生副主任医师

有什么症状就对症治疗

患者

医生您***便帮我看一下报告单子吗？今天宝宝上半身的疹疹消了，后发的腿上还有

患者

内容因涉及隐私无法展示

患者

内容因涉及隐私无法展示

沈杰医生副主任医师

血常规白细胞正常偏低支持病毒感染

沈杰医生副主任医师

其他没有什么

沈杰医生副主任医师

血常规基本都正常的，支持病毒的

沈杰医生副主任医师

会好的

沈杰医生副主任医师

体温怎样

患者

今天没发烧了

患者

但也有可能是凌晨两点吃了布洛芬的原因。

患者

医生开了****升血小板，有必要吗？身上的疹疹就等着它自己退下去吗？用不用涂点外用的药呢？

沈杰医生副主任医师

没有必要。血小板目前正常的

沈杰医生副主任医师

对自己会退

沈杰医生副主任医师

不需要，除非痒的话可以擦炉甘石洗剂

患者

沈医生，这边医生让我们吃氨肽素片吃三天，然后抽血复查血小板，是不是也没多大必要了？目前疹子消了大半，也不发烧了😁

沈杰医生副主任医师

不需要吃我已经非常明确跟你说了

沈杰医生的问诊记录

男宝宝，13个月左右，1、蛋白过敏转奶情况。宝宝20天左右时出现便血情况，疑似蛋白过敏，然后吃了9个月氨基酸奶粉，期间未出现便血情况，然后转了深度水解奶粉肽敏舒，采用的慢速转奶法，大概转了一个半月左右，期间仅在脚上出现过红点，类似湿疹或者皮炎，断断续续持续

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总交流次数

68

医生回复次数

53

患者：
男 1岁4个月
医生您好，女孩六岁，最近四五天发现她隔一会就大喘气，深吸气**，间隔有长有短，有时玩起来转移注意力了就间隔时间长。睡觉时呼吸没发现异常。最近没有感冒等症状，暂时还没有去医院检查

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总交流次数

39

医生回复次数

29

患者：
女 5岁
孩子三天前发热，血象正常，胸片显示肺炎，做咽拭子，呼吸道五联均阴性，昨天支原体DNA阳性。从周六开始挂盐水，巴珠阿奇霉素注射，已三天，体温高值一直在攀升，今天凌晨高值40.7（耳温）。

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23

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16

患者：
女 7岁
女婴，11个月，高烧39.9度痊愈后（医院诊断可能是细菌性感染，有喝半袋希刻劳），喝奶量减少一半。高烧痊愈后第三天开始伴有腹泻，一天拉6次，有三次都是黄色蛋花水漾大便。从第三天下午开始服用培菲康益生菌，今天第四天，早晨拉了两次，都是蛋花水漾大便，请问怎么办

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总交流次数

31

医生回复次数

19

患者：
女 2岁
1岁五个月，全身包括手背脚背，伴发烧，可烧到39度，吃了氯雷他定和布洛芬混悬液，效果不好，请请诊断治疗。

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49

医生回复次数

35

患者：
男 2岁8个月
顽固性便秘，按照上次诊疗情况，做了过敏原检查，食物过敏源，食物不耐受检查

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患者：
男 5岁
你好大夫，幼儿便秘,你***，宝宝现在便秘1个多月，症状类似于羊粪蛋

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21

患者：
男 3岁

接诊医生

沈杰副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院小儿内科

擅长: 擅长儿内科常见疾病的诊治，包括消化系统（小儿腹泻、胃肠炎、便秘、乳糖不耐受、消化不良、蛋白过敏等）、呼吸系统（疱疹性咽峡炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、扁桃体炎、幼儿急疹、支气管炎、肺炎等）、心血管系统（川崎病、先天性心脏病、心律失常、心肌炎、胸闷、胸痛、叹气、晕厥等）、感染性疾病（EB病毒感染、巨细胞病毒感染、水痘、麻疹、手足口病等）、新生儿疾病、泌尿系疾病、颅内感染、热性惊厥等各种儿科疾病的诊治。

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沈杰

副主任医师

已认证

浙江大学医学院附属儿童医院小儿内科

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